Amoxicillina (Amoxicillina)

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La droga amoxicillina

Moduli di rilascio

L'amoxicillina è disponibile nelle seguenti forme:
1. Capsule da 250 mg (16 pezzi per confezione).
2. Capsule da 500 mg (16 pezzi per confezione).
3. Granuli in bottiglia (per preparazione in sospensione).

Tutte le forme di amoxicillina sono assunte per via orale; non viene fornita l'introduzione di questo antibiotico sotto forma di iniezioni (iniezioni).

Amoxicillina: istruzioni per l'uso

indicazioni

Controindicazioni

  • Malattie allergiche (febbre da fieno, asma bronchiale, allergia alle penicilline);
  • insufficienza epatica;
  • Mononucleosi infettiva;
  • disbiosi;
  • leucemia linfocitica;
  • l'allattamento al seno.

Effetti collaterali

1. Reazioni allergiche (rinite allergica, congiuntivite, orticaria; in rari casi - manifestazioni più gravi di allergie, fino a shock anafilattico).
2. Effetto negativo sugli organi digestivi (disbiosi; nausea, vomito, disturbi del gusto; stomatite, glossite; diarrea, ecc.).
3. Effetto sul sistema nervoso (insonnia, agitazione, ansia, depressione, mal di testa, vertigini, convulsioni).

Gli effetti collaterali dell'amoxicillina, in particolare le reazioni del sistema nervoso, sono rari..

Trattamento con amoxicillina

Dosaggio di amoxicillina
La dose abituale di amoxicillina per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni (di peso superiore a 40 kg) è di 500 mg 3 volte al giorno. Ma in ogni caso, la dose è determinata dal medico e, se necessario (in caso di malattie gravi), può essere aumentata a 750-1000 mg 3 volte al giorno e anche di più. L'assunzione giornaliera massima consentita per gli adulti è di 6 g.

Per alcune malattie viene utilizzato un dosaggio non standard di amoxicillina. Ad esempio, nella gonorrea acuta, agli uomini vengono prescritti 3 g di farmaco una volta; alle donne viene somministrata la stessa dose due volte. Con la febbre tifoide, l'amoxicillina viene utilizzata in un dosaggio elevato: 1,5-2 g 3 volte al giorno. Con la leptospirosi vengono anche utilizzate alte dosi del farmaco: 500-750 mg 4 volte al giorno.

Dopo la scomparsa dei segni esterni di qualsiasi malattia, il trattamento con amoxicillina continua per altri 2-3 giorni, al fine di evitare il ripetersi dell'infezione. In media, il corso del trattamento è di 5 a 12 giorni.

Istruzioni per l'uso di amoxicillina per i bambini

Sospensione di amoxicillina

indicazioni

Controindicazioni

  • Intolleranza individuale al farmaco;
  • diatesi allergica e altre malattie allergiche;
  • disbiosi intestinale;
  • Mononucleosi infettiva;
  • leucemia linfocitica;
  • grave malattia del fegato.

Dosaggio di amoxicillina per bambini

L'amoxicillina, come qualsiasi altro antibiotico, deve essere prescritta ai bambini solo da un medico. Inoltre prescrive la dose del farmaco, a seconda dell'età e del peso del bambino e della gravità della malattia..

In media, i dosaggi di amoxicillina per i bambini sono i seguenti:
1. Bambini di età inferiore a 2 anni - 20 mg / kg di peso corporeo / giorno. Questa dose è divisa in 3 dosi.
2. Bambini 2-5 anni - 125 mg (cioè 1/2 misurino di sospensione) 3 volte al giorno.
3. Bambini 5-10 anni - 250 mg (1 misurino di sospensione) 3 volte al giorno.

Per i neonati e i neonati prematuri, il medico prescrive l'amoxicillina rigorosamente individualmente, in un piccolo dosaggio, con intervalli prolungati tra le dosi del farmaco.

Amoxicillina durante la gravidanza

Per le donne in gravidanza, l'amoxicillina è prescritta solo se i benefici previsti da questo farmaco per la madre superano il potenziale danno al feto. Sebbene non vi siano stati casi di effetti negativi dell'amoxicillina nel corso della gravidanza e del parto, non sono stati condotti studi qualificati su questo argomento. Pertanto, i medici preferiscono non correre rischi..

E durante il periodo dell'allattamento al seno, l'amoxicillina è controindicata per la madre: penetra nel latte materno e può causare reazioni allergiche nel bambino o una violazione della microflora intestinale.

Amoxicillin per angina

Con le forme purulente di angina (follicolare e lacunare), l'amoxicillina viene spesso prescritta come farmaco efficace con un piccolo numero di effetti collaterali. L'efficacia dell'amoxicillina nell'angina è dovuta al fatto che questa malattia è spesso causata dallo stafilococco, un microbo sensibile agli effetti di questo antibiotico.

Sebbene per altre malattie, l'amoxicillina sia prescritta al paziente indipendentemente dall'assunzione di cibo, per l'angina, questo farmaco deve essere assunto dopo i pasti per prolungare il suo effetto diretto sulle tonsille infiammate.
Maggiori informazioni sull'angina

Amoxicillina e alcool

Amoxicillina + acido clavulanico (Amoxiclav)

Esiste un farmaco in cui l'amoxicillina è combinata con acido clavulanico. Questo farmaco si chiama amoxicillina clavulanato o Amoxiclav o Augmentin. Ricordiamo che l'amoxicillina nel corpo umano non è abbastanza stabile a causa dell'azione dell'enzima penicillinasi. L'acido clavulanico ha la proprietà di bloccare questo enzima, in modo che l'amoxicillina non si scomponga e agisca sui batteri nocivi più a lungo del solito. L'amoxiclav è giustamente considerato un farmaco più forte dell'amoxicillina.
Indicazioni per l'uso di Amoxiclav:

  • Infezioni batteriche del tratto respiratorio inferiore (polmonite, bronchite, ascesso polmonare, empiema pleurico).
  • Infezioni dell'orecchio, della gola e del naso (otite media, tonsillite, tonsillite, sinusite, sinusite frontale).
  • Infezioni degli organi urinari e genitali (pielonefrite, pielite, prostatite, salpingite, ascesso ovarico, endometrite, sepsi postpartum, aborto settico, gonorrea, chancre, ecc.).
  • Infezioni della pelle e dei tessuti molli (ascesso, flemmone, erisipela, ferite infette).
  • osteomielite.
  • Infezioni postoperatorie e loro prevenzione.

Forme di rilascio di Amoxiclav:
1. Compresse da 375 mg e 625 mg (il contenuto di amoxicillina è indicato in mg).
2. Polvere per preparare una sospensione con una concentrazione del farmaco 156 mg / 5 ml e 312 mg / 5 ml.
3. Polvere per inalazione 600 mg per confezione e 1,2 g per confezione.

Il dosaggio di Amoxiclav è calcolato in base all'amoxicillina, poiché è questo antibiotico il principio attivo del preparato.
Maggiori informazioni su Amoxiclav

Analoghi

Recensioni

Quasi tutte le recensioni disponibili su Internet sull'amoxicillina antibiotica sono positive. I pazienti notano un rapido effetto dall'assunzione del farmaco, la facilità d'uso (la ricezione non dipende dal tempo di mangiare), il completo recupero dalle malattie esistenti alla fine del ciclo di trattamento.

Una piccola percentuale di recensioni negative, in cui i pazienti lamentano che il farmaco "non ha aiutato", è dovuta al fatto che l'amoxicillina, sebbene sia un antibiotico ad ampio spettro, non è onnipotente e non tutti i batteri sono sensibili alla sua azione. Pertanto, si raccomanda di esaminare il paziente prima di prescrivere questo antibiotico: isolare l'agente causale della malattia e verificarne la sensibilità al farmaco. Ma questi studi richiedono molto tempo e di solito vengono condotti in condizioni stazionarie. In pratica, il medico, cercando di alleviare le condizioni del paziente, prescrive un trattamento senza esame, in parte "a caso", e talvolta commette errori. I pazienti, d'altra parte, considerano la mancanza di effetto del trattamento con una mancanza del farmaco - questa opinione non è corretta..

Dove comprare amoxicillina?

L'amoxicillina non è un farmaco costoso. Il suo prezzo in capsule, a seconda del dosaggio, varia da 37 a 99 rubli.

Il prezzo dei granuli per la preparazione della sospensione di amoxicillina in diverse farmacie varia da 89 a 143 rubli.

Amoxicillina (capsule)

Medicinale

Identificazione e classificazione

Forma di dosaggio

Composizione

1 capsula da 250 mg contiene:

principio attivo - amoxicillina - 250,00 mg (sotto forma di amoxicillina triidrato 286,9 mg);

eccipienti - magnesio stearato - 4,60 mg, cellulosa microcristallina PH 102 - 13,50 mg;

capsula numero 2: gelatina - fino a 61,00 mg;

capsula capsula: biossido di titanio [E 171] - 0,19520 mg, colorante giallo chinolina [E 104] - 0,06608 mg, carminio indaco [E 132] - 0,05673 mg;

corpo della capsula: biossido di titanio [E 171] - 0,72468 mg, colorante giallo chinolina [E 104] - 0,00055 mg.

1 capsula da 500 mg contiene:

principio attivo - amoxicillina 500,00 mg (sotto forma di amoxicillina triidrato 573,9 mg);

sostanze ausiliarie - magnesio stearato 9,20 mg, cellulosa microcristallina PH 102 - 26,90 mg;

capsula numero 0: gelatina fino a 96 mg;

capsula capsula: biossido di titanio [E 171] - 0,49920 mg, colorante giallo tramonto [E 110] - 0,13774 mg, colorante azorubina [E 122] - 0,13336 mg;

corpo della capsula: biossido di titanio [E 171] - 0,57600 mg, ossido giallo colorante ferro [E 172] - 0,26899 mg.

Descrizione

Contenuto della capsula: polvere granulare di colore da bianco a giallo chiaro.

È consentita la presenza di un cilindro di polvere compresso che, se leggermente premuto con un'asta di vetro, si trasforma in una polvere a flusso libero.

Per un dosaggio di 250 mg: capsule di gelatina dura n. 2: cappuccio - verde scuro, corpo - bianco con una sfumatura giallastra.

Per un dosaggio di 500 mg: capsule di gelatina dura n. 0: cappuccio - rosso, corpo - giallo.

Gruppo farmacoterapico

Proprietà farmacologiche. farmacodinamica

L'aminopenicillina semisintetica, un agente resistente agli acidi battericidi con un ampio spettro di azione, appartiene al gruppo di antibiotici beta-lattamici. Inibisce la transpeptidasi, interrompe la sintesi del peptidoglicano (una proteina di supporto della parete cellulare) durante la divisione e la crescita, provoca la lisi dei batteri.

Attivo contro i batteri aerobi gram-positivi: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (ad eccezione dei ceppi che producono penicillinasi), Streptococcus spp., incl. Streptococcus pneumoniae;

batteri aerobici gram-negativi: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septilis, Proteus mieraboi

altri microrganismi: Clostridium spp., Leptospira spp., nonché Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

L'amoxicillina viene distrutta dalle beta-lattamasi, pertanto i microrganismi che producono beta-lattamasi (penicillinasi, ecc.) Non sono inclusi nello spettro della sua attività antibatterica..

Proprietà farmacologiche. farmacocinetica

L'assorbimento è rapido, elevato (circa il 93%), l'assunzione di cibo non ha alcun effetto sull'assorbimento; l'amoxicillina non viene distrutta nell'ambiente acido dello stomaco. Se assunto per via orale alla dose di 250 mg, la concentrazione massima nel plasma sanguigno (C max) viene raggiunto dopo 1-2 ore (TC max) ed è 3,5-5 μg / ml. Emivita (T ½) - 1-1,5 h.

La connessione con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 17%. Distribuito intensamente su organi e tessuti, si trova nei fluidi biologici e nelle perdite patologiche; supera le barriere istoematogene, ad eccezione del cervello ematico invariato. Ad alte concentrazioni, si trova nel plasma sanguigno, nei polmoni, nei tessuti ossei e adiposi, nella mucosa intestinale, negli organi genitali femminili, nella ghiandola prostatica, nella cistifellea (con normale funzionalità epatica), nei tessuti fetali, nel liquido pleurico e peritoneale, nel contenuto di vesciche cutanee, espettorato, bronchi un segreto (in misura minore in una secrezione purulenta), in un essudato con infiammazione dell'orecchio medio. La concentrazione nella bile supera la concentrazione nel plasma sanguigno di 2-4 volte. Nei fluidi amniotici e nei vasi del cordone ombelicale, la concentrazione di amoxicillina è del 25-30% del valore nel plasma di una donna incinta. Con l'infiammazione delle meningi, l'amoxicillina supera la barriera emato-encefalica, la sua concentrazione nel liquido cerebrospinale raggiunge il 20% di quella nel plasma sanguigno. Passa nel latte materno in piccole quantità. Con un aumento della dose, la concentrazione di amoxicillina negli organi e nei tessuti aumenta proporzionalmente.

Parzialmente metabolizzato in acido penicillico inattivo. Viene escreto principalmente dai reni - 50 - 70% - invariato dalla secrezione tubulare (80%) e dalla filtrazione glomerulare (20%), attraverso l'intestino - 10 - 20%.

In caso di funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina inferiore o uguale a 15 ml / min), l'emivita aumenta a 8,5 ore.

Indicazioni per l'uso

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili all'amoxicillina:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore (tonsillofaringite, sinusite, otite media acuta);
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore (bronchite batterica acuta, esacerbazione della bronchite cronica, polmonite acquisita in comunità);
  • infezioni del sistema genito-urinario (pielonefrite, pielite, cistite, uretrite, endometrite, cervicite, gonorrea);
  • infezioni addominali (colangite, colecistite);
  • eradicazione dell'Helicobacter pylori in pazienti con ulcera gastrica e ulcera duodenale (sempre in combinazione con altri farmaci);
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli (erisipela, impetigine, dermatosi secondariamente infette);
  • leptospirosi, listeriosi;
  • Malattia di Lyme;
  • infezioni del tratto gastrointestinale (enterocolite, febbre tifoide, dissenteria, salmonellosi causate da Salmonella typhi sensibile all'ampicillina, portatore di salmonella;
  • prevenzione dell'endocardite batterica durante le procedure chirurgiche nella cavità orale e del tratto respiratorio superiore.

Controindicazioni

  • Ipersensibilità all'amoxicillina, ad altri antibiotici beta-lattamici (altre penicilline, cefalosporine, monobactam, carbapenemi) o ad altri componenti del farmaco;
  • mononucleosi infettiva, leucemia linfocitaria;
  • età da bambini fino a 3 anni (per questa forma di dosaggio).

Accuratamente

Applicazione durante la gravidanza e durante l'allattamento

Gli studi sugli animali non indicano effetti diretti o indiretti sulla tossicità riproduttiva. Dati limitati sull'uso di amoxicillina durante la gravidanza nell'uomo non indicano un aumento del rischio di malformazioni congenite. L'amoxicillina può essere utilizzata durante la gravidanza solo nei casi in cui il beneficio atteso per la madre superi il potenziale rischio per il feto.

L'amoxicillina viene escreta nel latte materno in piccole quantità; se necessario, il farmaco può essere utilizzato durante l'allattamento. Un bambino allattato al seno può sviluppare diarrea, sensibilizzazione e infezione fungina delle mucose e potrebbe essere necessario interrompere l'allattamento. L'amoxicillina deve essere usata durante l'allattamento solo dopo che il medico curante ha valutato il rapporto rischio / beneficio.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Per bocca, prima o dopo i pasti.

La dose del farmaco Amoxicillin dipende dalla sensibilità dell'agente patogeno, dalla gravità della malattia e dalla localizzazione del processo infettivo.

Per garantire il seguente regime posologico per bambini di età inferiore a 12 anni, è preferibile assumere il farmaco Amoxicillina granuli per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale, 250 mg / 5 ml.

Adulti e bambini di età superiore ai 13 anni e / o di peso superiore a 40 kg

Di solito prescritti 250 mg - 500 mg 3 volte al giorno o 500 mg - 1000 mg 2 volte al giorno. Per la sinusite, la polmonite acquisita in comunità e altre infezioni gravi, si raccomanda di prescrivere 500 mg - 1000 mg 3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 6 g.

Bambini da 3 a 5 anni e / o di peso compreso tra 15 kg e 19 kg

Di solito, vengono prescritti 250 mg 2 volte al giorno. Nei casi in cui esiste un'alta probabilità di infezione causata da Streptococcus pneumoniae resistente, si raccomandano dosi più elevate - 500 mg 2-3 volte al giorno.

Bambini da 5 a 13 anni e / o di peso compreso tra 19 kg e 40 kg

Di solito consiglio 250 mg 3 volte al giorno. Nei casi in cui esiste un'alta probabilità di infezione causata da Streptococcus pneumoniae resistente, si raccomandano dosi più elevate - 500-1000 mg 3 volte al giorno. La dose massima giornaliera per i bambini è di 100 mg / kg / giorno.

Malattia di Lyme (borreliosi) - stadio iniziale

Adulti e bambini di età superiore ai 13 anni e / o di peso superiore a 40 kg

500-1000 mg 3 volte al giorno fino a una dose massima giornaliera di 4 g, suddivisa in più dosi, per 14 giorni (10-21 giorni).

Bambini da 3 a 5 anni e / o di peso compreso tra 15 kg e 19 kg

250 mg 3 volte al giorno.

Bambini da 5 a 13 anni e / o di peso compreso tra 19 kg e 40 kg

500 mg 2-3 volte al giorno (al ritmo di 50 mg / kg / giorno, suddiviso in 3 dosi).

Eradicazione dell'Helicobacter pylori in pazienti con ulcera gastrica o ulcera duodenale (sempre in combinazione con altri farmaci)

Adulti 1000 mg 2 volte al giorno in associazione con inibitori della pompa protonica (ad es. Omeprazolo, lansoprazolo) e un altro antibiotico (ad es. Claritromicina, metronidazolo) per 7 giorni.

Bambini di età superiore a 13 anni e / o di peso superiore a 40 kg - 1000 mg 2 volte nell'ambito di una terapia di associazione.

Bambini da 3 a 5 anni e / o di peso compreso tra 15 kg e 19 kg

250-500 mg 2 volte al giorno.

Bambini da 5 a 13 anni e / o di peso compreso tra 19 kg e 40 kg

500-1000 mg 2 volte al giorno (al tasso di 50 mg / kg / giorno, diviso in 2 dosi).

Prevenzione dell'endocardite batterica

Adulti e bambini di età superiore ai 13 anni e / o di peso superiore a 40 kg

Consigliati 2 g (o alla velocità di 50 mg / kg / giorno) 0,5-1 ora prima dell'intervento chirurgico.

Bambini da 3 a 5 anni e / o di peso compreso tra 15 kg e 19 kg

750-1000 mg (al tasso di 50 mg / kg / giorno) prima della procedura.

Bambini da 5 a 13 anni e / o di peso compreso tra 19 kg e 40 kg

1000-2000 mg (al tasso di 50 mg / kg / giorno) prima della procedura.

Con insufficienza renale

Nei pazienti con clearance della creatinina (CC)> 30 ml / min, non è necessario un aggiustamento della dose. Con controllo di qualità

Effetto collaterale

Le reazioni avverse più comunemente riportate sono diarrea, nausea ed eruzione cutanea.

La classificazione dell'incidenza degli effetti collaterali raccomandata dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS): molto spesso (≥ 10%); spesso (≥ 1 e

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, diarrea, squilibrio nell'equilibrio idrico ed elettrolitico (a seguito di vomito e diarrea), cristalluria.

Trattamento: lavanda gastrica, carbone attivo, lassativi salini, farmaci per normalizzare l'equilibrio idrico ed elettrolitico.

L'amoxicillina viene rimossa per emodialisi.

Interazione con altri medicinali

Antiacidi, glucosamina, lassativi, aminoglicosidi: rallentano e riducono l'assorbimento di amoxicillina; l'acido ascorbico migliora l'assorbimento.

L'etanolo riduce la velocità di assorbimento dell'amoxicillina.

L'amoxicillina aiuta ad aumentare l'assorbimento della digossina.

Probenecid, in competizione per la via di eliminazione, rallenta l'eliminazione dell'amoxicillina, che porta ad un aumento della concentrazione di amoxicillina nel plasma sanguigno. Allo stesso modo, l'amoxicillina interagisce con i diuretici, i farmaci antinfiammatori non steroidei (ossifenbutazone, fenilbutazone, acido acetilsalicilico, indometacina).

L'amoxicillina aiuta a ridurre la clearance del metotrexato, che può portare allo sviluppo di effetti tossici di quest'ultimo.

Con la somministrazione simultanea di allopurinolo, aumenta il rischio di sviluppare reazioni allergiche cutanee.

L'amoxicillina, sopprimendo la microflora intestinale, aiuta a ridurre la sintesi di vitamina K e indice di protrombina, che aumenta l'efficacia di anticoagulanti e farmaci indiretti, nel processo del metabolismo di cui si forma l'acido para-aminobenzoico, che aumenta il rischio di rottura sanguinante.

L'amoxicillina riduce l'efficacia dei contraccettivi orali, poiché in condizioni di alterata biocenosi intestinale, il riassorbimento degli estrogeni diminuisce.

Quando l'amoxicillina viene utilizzata insieme ad antibiotici battericidi (aminoglicosidi, cefalosporine, cicloserina, vancomicina, rifampicina), si osserva una sinergia dell'azione antibatterica. I farmaci batteriostatici (macrolidi, cloramfenicolo, lincosamidi, tetracicline, sulfamidici), al contrario, indeboliscono l'effetto battericida dell'amoxicillina.

Il metronidazolo aumenta l'attività antibatterica dell'amoxicillina.

istruzioni speciali

Prima di prescrivere l'amoxicillina, come tutte le penicilline, è necessario raccogliere attentamente un'anamnesi per le reazioni allergiche a penicilline, cefalosporine e altri antibiotici beta-lattamici, tenendo conto delle possibili reazioni crociate.

Reazioni di ipersensibilità gravi e talvolta fatali (inclusi anafilattoidi e reazioni cutanee gravi) sono state riportate in pazienti in terapia con penicillina. Lo sviluppo di queste reazioni è più probabile in soggetti con anamnesi di ipersensibilità alla penicillina e in soggetti con atopia. Se si verifica una reazione allergica, è necessario interrompere la terapia con amoxicillina e prescrivere una terapia alternativa appropriata.

Ci sono stati rari casi di reazioni di ipersensibilità del tipo di sindrome coronarica acuta allergica (sindrome di Kounis), se si sviluppa, viene utilizzato un trattamento appropriato nel trattamento con amoxicillina.

Con l'uso prolungato, è possibile sviluppare casi di superinfezione, candidosi (in particolare candidosi vulvovaginale).

Possono verificarsi convulsioni in pazienti con compromissione della funzionalità renale o in pazienti con alte dosi del farmaco o con fattori predisponenti (ad es. Anamnesi di convulsioni, trattamento dell'epilessia o meningite).

In caso di insufficienza renale, è necessario regolare il regime posologico in base al grado di insufficienza renale.

L'inizio dell'eritema generalizzato con febbre, accompagnato da pustole, all'inizio del trattamento può essere un sintomo di OGE (vedere la sezione "Effetti collaterali"). Questa reazione avversa richiede l'interruzione del trattamento con amoxicillina ed è una controindicazione per il suo utilizzo in futuro in qualsiasi situazione..

Evitare l'uso di amoxicillina se il paziente sospetta lo sviluppo di mononucleosi infettiva, poiché la comparsa di un'eruzione cutanea simile al morbillo è stata associata all'uso di amoxicillina nel trattamento della mononucleosi infettiva.

La reazione di Jarisch-Herxheimer è stata osservata dopo l'uso di amoxicillina in pazienti con malattia di Lyme (vedere la sezione "Effetti collaterali"). La sua causa diretta è l'attività battericida dell'amoxicillina contro i batteri che causano la malattia di Lyme, gli spirocheti Borrelia burgdorferi. I pazienti devono essere rassicurati sul fatto che la reazione è una conseguenza comune e generalmente auto-limitante dell'uso di antibiotici in pazienti con malattia di Lyme.

Il trattamento deve essere continuato per 48-72 ore dopo la scomparsa dei segni clinici della malattia.

Quando si assumono quasi tutti gli antibiotici, è possibile sviluppare una colite associata agli antibiotici fino a una condizione pericolosa per la vita. Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si verifica la diarrea durante o dopo la terapia antibiotica. In caso di sviluppo di colite associata ad antibiotico, la terapia farmacologica deve essere immediatamente interrotta e un medico deve essere consultato per un trattamento appropriato. L'uso di farmaci che inibiscono la peristalsi intestinale è controindicato.

Durante il trattamento, è necessario monitorare lo stato della funzione degli organi ematopoietici, del fegato e dei reni. È stato riferito di un aumento dell'attività degli enzimi "epatici" e di un cambiamento nel numero di cellule del sangue.

Se assunto contemporaneamente agli anticoagulanti, si nota un aumento del tempo di protrombina. Deve essere effettuato un monitoraggio adeguato e possibilmente la correzione (riduzione) della dose anticoagulante.

La cristalluria è stata osservata molto raramente in pazienti con diuresi ridotta, principalmente con terapia parenterale. Quando si usano alte dosi di amoxicillina, si raccomanda di mantenere un'adeguata assunzione di liquidi e diuresi per ridurre la possibilità di sviluppare cristalluria associata all'uso di amoxicillina. Nei pazienti con vescica cateterizzata, la pervietà del catetere deve essere controllata regolarmente.

Alte concentrazioni di amoxicillina danno una reazione falsa positiva al glucosio nelle urine quando si usa il reagente di Benedict o la soluzione di Fehling. Si raccomandano i test enzimatici della glucosio ossidasi.

L'uso di amoxicillina può distorcere i risultati della determinazione quantitativa di estriolo nelle urine in donne in gravidanza.

È necessario usare il farmaco con cautela negli anziani, nelle donne in gravidanza, durante l'allattamento.

Quando si utilizza l'amoxicillina per il trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori, è necessario tenere conto delle informazioni specificate nel testo delle istruzioni per l'uso medico di altri farmaci usati contemporaneamente.

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Modulo per il rilascio

Capsule 250 mg, 500 mg.

8 capsule in un blister realizzato con film di polivinilcloruro e foglio di alluminio.

2 blister insieme alle istruzioni per l'uso medico del medicinale in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione

A una temperatura non superiore a 25 ° С negli imballaggi di consumo.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

Non utilizzare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vacanza

fabbricante

Produttore / imballatore / imballatore
Hemofarm A.D. Vrsac, sito produttivo Dubovac, Serbia
26224, p. Dubovac, st. Tsar Lazar bb

Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio / Controllo qualità di rilascio
Hemofarm A.D., Serbia
26300, Vrsac, Beogradski put bb
Tel.: 13/803100, fax: 13/803424

Amoxicillina (Amoxicillina)

Principio attivo:

Soddisfare

Gruppo farmacologico

Classificazione nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

Composizione e forma di rilascio

capsule1 caps.
amoxicillina (come triidrato)250 mg
500 mg

in blister da 8 pezzi; in una scatola 2 bolle.

Granuli per sospensione orale1 fl.
amoxicillina (come triidrato) in quantità sufficiente per preparare 100 ml di sospensione orale ad una concentrazione di 250 mg / 5 ml

in una bottiglia di vetro scuro da 40 ml (completa di misurino); in una scatola 1 bottiglia.

effetto farmacologico

Indicazioni del farmaco Amoxicillina

Infezioni del tratto respiratorio e delle vie urinarie, meningite, coli-enterite, gonorrea.

Controindicazioni

Ipersensibilità, mononucleosi infettiva, gravidanza.

Effetti collaterali

Fenomeni dispeptici, superinfezione, reazioni allergiche.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Dentro. Il dosaggio viene impostato individualmente, tenendo conto della gravità dell'infezione. Adulti e bambini sopra i 10 anni - 500 mg 3 volte al giorno; nelle infezioni gravi, la dose può essere aumentata a 1000 mg 3 volte al giorno. Bambini sotto i 2 anni (sotto forma di sospensione) - 20 mg / kg al giorno in 3 dosi (1/4 cucchiaino ciascuno), 2-5 anni - 125 mg (1/2 cucchiaino ciascuno), 5-10 anni - 250 mg (1 cucchiaino o 1 capsula) 3 volte al giorno. Per gonorrea acuta senza complicazioni - 3 g una volta.

La sospensione viene preparata aggiungendo acqua bollita a temperatura ambiente alla sostanza secca fino al segno da 100 ml e quindi agitando.

Condizioni d'immagazzinamento di Amoxicillin della droga

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità del farmaco Amoxicillina

capsule 250 mg - 3 anni.

capsule 250 mg - 4 anni.

capsule 500 mg - 3 anni.

capsule 500 mg - 4 anni.

granuli per preparazione di sospensione per somministrazione orale 250 mg / 5 ml - 4 anni. Sospensione preparata - 14 giorni.

Non utilizzare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Amoxicillin Belmed: istruzioni per l'uso

Composizione

effetto farmacologico

farmacocinetica

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

Metodo di somministrazione e dosaggio

Il farmaco viene assunto per via orale. Adulti e bambini di età superiore ai 10 anni (di peso superiore a 40 kg) sono prescritti 0,5 g (2 capsule) 3 volte al giorno; nelle infezioni gravi, la dose viene aumentata a 1,0 g (4 capsule) 3 volte al giorno. Dose massima giornaliera - 6 g (24 capsule).

Per il trattamento dell'otite media acuta, vengono prescritti 0,5 g (2 capsule) 3 volte al giorno.

Ai bambini dai 5 ai 10 anni (dai 20 ai 40 anni) vengono prescritti 0,25 g (1 capsula) 3 volte al giorno.

Il corso del trattamento è di 5-12 giorni (con infezioni da streptococco - almeno 10 giorni).

Per i pazienti con clearance della creatinina inferiore a 10 ml al minuto, la dose del farmaco è ridotta del 15-50%, con anuria, la dose non deve superare i 2 g al giorno.

Per il trattamento della gonorrea semplice, vengono prescritti 3,0 g una volta (preferibilmente in combinazione con 1,0 g di probenecid).

Per la prevenzione dell'endocardite, vengono prescritti 3,0 g una volta 1 ora prima dell'intervento e 1,5 g dopo 6-8 ore.

Per il trattamento e la prevenzione dell'antrace, agli adulti e ai bambini di peso superiore a 20 kg vengono prescritti 0,5 g (2 capsule) ogni 8 ore per 2 mesi.

Effetto collaterale

Reazioni allergiche: orticaria, iperemia cutanea, eruzione cutanea eritematosa, angioedema, rinite, congiuntivite sono possibili; raramente - febbre, artralgia, eosinofilia, dermatite esfoliativa, eritema multiforme essudativo (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson); reazioni simili alla malattia da siero; in casi isolati - shock anafilattico.

Dal sistema digestivo: alterazioni del gusto, nausea, vomito, stomatite, glossite, disbiosi, diarrea, dolore all'ano, raramente - enterocolite pseudomembranosa.

Dal fegato e dalle vie biliari: un moderato aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche", raramente - epatite e ittero colestatico.

Dal sistema nervoso (con uso prolungato ad alte dosi): agitazione, ansia, insonnia, atassia, confusione, cambiamento di comportamento, depressione, neuropatia periferica, mal di testa, vertigini, convulsioni.

Cambiamenti di laboratorio: leucopenia, neutropenia, porpora trombocitopenica, anemia transitoria.

Altri effetti: respiro corto, tachicardia, nefrite interstiziale, dolori articolari, candidosi orale e vaginale, superinfezione (specialmente in pazienti con malattie croniche o ridotta resistenza corporea).

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, diarrea, squilibrio nell'equilibrio idrico ed elettrolitico.

Trattamento: lavanda gastrica, nomina di carbone attivo, lassativi salini, correzione del bilancio idrico-elettrolitico, emodialisi.

Interazione con altri medicinali

Riduce l'efficacia dei farmaci contraccettivi orali contenenti estrogeni, i farmaci, nel processo del metabolismo di cui si forma l'acido para-aminobenzoico, l'etinilestradiolo - il rischio di sanguinamento "da rottura". Riduce la clearance e aumenta la tossicità del metotrexato. Migliora l'assorbimento della digossina. Aumenta l'efficacia degli anticoagulanti indiretti (sopprimendo la microflora intestinale, riduce la sintesi di vitamina K e l'indice di protrombina). Il monitoraggio del tempo di protrombina deve essere effettuato durante la prescrizione con anticoagulanti.

Antiacidi, glucosamina, lassativi rallentano e riducono e l'acido ascorbico aumenta l'assorbimento. L'escrezione è rallentata da probenecid, allopurinolo, sulfinpirazone, acido acetilsalicilico, indometacina, ossifenbutazone, fenilbutazone e altri farmaci che sopprimono la secrezione tubulare.

L'attività antibatterica diminuisce con l'uso simultaneo con agenti chemioterapici batteriostatici, aumenta - se combinato con aminoglicosidi e metronidazolo. Si osserva una resistenza crociata completa di ampicillina e amoxicillina.

Funzionalità dell'applicazione

Il trattamento deve essere continuato per altre 48-72 ore dopo la scomparsa dei segni clinici della malattia.

Con l'uso simultaneo di contraccettivi orali contenenti estrogeni e amoxicillina, se possibile, devono essere utilizzati ulteriori metodi contraccettivi.

Può essere richiesta una riduzione della dose nei pazienti con grave insufficienza renale.

Caratteristiche dell'uso del farmaco nella pratica pediatrica:

Controindicato nei bambini di età inferiore a 6 anni (per questa forma di dosaggio)

Caratteristiche dell'uso del farmaco nella pratica geriatrica:

Non è richiesto alcun aggiustamento della dose nei pazienti anziani. Tuttavia, è più probabile che i pazienti anziani abbiano una ridotta funzionalità renale, pertanto si deve prestare attenzione nella selezione della dose e nel monitoraggio della funzionalità renale a causa del potenziale rischio di reazioni tossiche.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento. Ad oggi, non ci sono dati sui possibili effetti embriotossici, teratogeni o mutageni dell'amoxicillina se assunto durante la gravidanza. Durante la gravidanza, viene utilizzato per motivi di salute, tenendo conto dell'effetto atteso sulla madre e del potenziale rischio per il feto. L'uso di amoxicillina durante l'allattamento è controindicato (è necessario interrompere l'allattamento durante il trattamento). L'amoxicillina passa nel latte materno, che può portare allo sviluppo di fenomeni di sensibilizzazione nel bambino.

Precauzioni

Nel corso della terapia a lungo termine, è necessario monitorare lo stato della funzione degli organi ematopoietici, del fegato e dei reni.

Lo sviluppo della superinfezione è possibile a causa della crescita della microflora insensibile ad essa, che richiede un corrispondente cambiamento nella terapia antibatterica.

Quando prescritto a pazienti con sepsi, è possibile lo sviluppo di una reazione di batteriolisi (reazione di Jarisch-Herxheimer) (raro).

I pazienti con gonorrea devono sottoporsi a test sierologici per la sifilide al momento della diagnosi. I pazienti che ricevono amoxicillina devono sottoporsi a test sierologici di follow-up per la sifilide dopo 3 mesi.

Usare con cautela nei pazienti inclini a reazioni allergiche..

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri potenzialmente

meccanismi pericolosi. Usare il farmaco con cautela nelle persone che assumono alte dosi di amoxicillina per lungo tempo.

Amoxicillina 500 mg - istruzioni per l'uso

L'amoxicillina 500 mg è un farmaco, un antibiotico semisintetico con un ampio spettro di azione del gruppo della penicillina. Efficace contro i microrganismi anaerobi gram-negativi e gram-positivi. In termini di proprietà farmacologiche, è vicino all'ampicillina, ma ha una migliore biodisponibilità se assunto per via orale.

Composizione

L'amoxicillina 500 mg si presenta in due forme: compresse e capsule.

Capsule 500 mg

Una capsula contiene:

  • principio attivo - amoxicillina 500 mg (sotto forma di amoxicillina triidrato 574 mg),
  • eccipienti: magnesio stearato, sodio lauril solfato, sodio amido glicolato,
  • capsula di gelatina: acqua purificata, lauril solfato di sodio, povidone, bronopol, gelatina,
  • tappo capsula (rosso-marrone): blu lucido FCF (E133), Ponceau 4 R (E124), biossido di titanio (E171),
  • corpo della capsula (giallo): biossido di titanio (E171), giallo chinolina (E104), ponceau 4 R (E124),
  • inchiostro farmaceutico: gommalacca-NF, alcool assoluto, alcool isopropilico, butanolo, glicole propilenico, ossido di ferro nero (E-172).

Compresse da 500 mg

Una compressa contiene:

  • Ingrediente attivo: amoxicillina triidrato (in termini di amoxicillina) - 500 mg.
  • Eccipienti: fecola di patate - 170,7 mg, talco - 21,0 mg, interpolazione - 80 (polisorbato - 80) - 1,3 mg, magnesio stearato - 7,0 mg.

Descrizione

Capsule di gelatina dura con corpo bianco e coperchio. Il contenuto delle capsule è polvere granulare bianca.

Compresse bianche o quasi bianche, piatte cilindriche, con forma smussata e rigata.

Gruppo farmacologico

Penicillina antibiotica semi-sintetica

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

L'amoxicillina viene rapidamente assorbita dopo somministrazione orale. L'effetto del cibo sull'assorbimento di amoxicillina da compresse e sospensioni è stato parzialmente studiato. L'amoxicillina penetra facilmente nella maggior parte dei tessuti e dei fluidi corporei, ad eccezione del cervello e del liquido cerebrospinale, a meno che le meningi non siano infiammate. L'emivita di amoxicillina dal corpo è di 1 ora. La maggior parte dell'amoxicillina viene escreta immodificata nelle urine, si lega alle proteine ​​plasmatiche del 20%.

La concentrazione massima nel sangue dopo somministrazione orale di 500 mg di amoxicillina si osserva dopo 1-2 ore ed è rispettivamente di circa 3,5 μg / ml - 5 μg / ml e 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Circa il 60% di amoxicillina dopo somministrazione orale viene escreto dai reni entro 6-8 ore.

farmacodinamica

Agente antibatterico resistente agli acidi battericidi di ampio spettro d'azione dal gruppo di penicilline semisintetiche. Inibisce la transpeptidasi, interrompe la sintesi del peptidoglicano (una proteina di supporto della parete cellulare) durante la divisione e la crescita e provoca la lisi dei batteri. I microrganismi gram-negativi clinicamente significativi sensibili all'amoxicillina includono Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningiella spp..

Attivo contro i microrganismi aerobici gram-positivi: Staphylococcus spp. (ad eccezione dei ceppi che producono penicillinasi), Streptococcus spp. tra cui Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

L'amoxicillina è anche attiva contro l'Helicobacter pylori.

Non influenza i ceppi di Proteus indolo-positivi (P.vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp). " Rickettsia, micoplasma, virus sono resistenti alla sua azione. I microrganismi che producono penicillinasi sono resistenti all'azione dell'amoxicillina. L'azione si sviluppa 15-30 minuti dopo la somministrazione e dura 8 ore.

Indicazioni per l'uso

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili all'amoxicillina:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore e degli organi ENT (sinusite, faringite, tonsillite, otite media acuta);
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore (bronchite acuta e cronica, polmonite);
  • infezioni del sistema genito-urinario (pielonefrite acuta e cronica, pielite, cistite, uretrite, gonorrea); infezioni ginecologiche (endometrite, cervicite);
  • infezioni del tratto gastrointestinale (enterocolite, febbre tifoide, salmonellosi, trasporto della salmonella, shigellosi); ulcera peptica e ulcera duodenale, gastrite cronica associata a Helicobacter pylori nella terapia di associazione;
  • infezioni del tratto biliare (colangite, colecistite); infezioni della pelle e dei tessuti molli (erisipela, impetigine, dermatosi secondariamente infette); leptospirosi; listeriosi acuta e latente;
  • Malattia di Lyme (borreliosi);
  • endocardite infettiva, come l'enterococco.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Dentro, prima o dopo i pasti. Adulti e bambini di età superiore ai 10 anni (di peso superiore a 40 kg) sono prescritti 500 mg 3 volte al giorno; in infezione grave - 1 g - 3 volte al giorno. L'intervallo tra ogni assunzione di 8 ore deve essere rigorosamente osservato La dose massima giornaliera non deve superare i 6 g Il corso del trattamento è di 5-12 giorni. Si raccomanda di continuare il trattamento per 48-72 ore dopo la normalizzazione della temperatura corporea o dopo una distruzione affidabile dell'agente patogeno.

Infezioni del tratto respiratorio inferiore (bronchite acuta e cronica, polmonite): 500 mg ogni 8 ore.

Infezioni acute non complicate del sistema genito-urinario: si raccomanda la terapia con dosi elevate: 2 dosi da 3 g ciascuna con un intervallo di 10-12 ore.

Nella gonorrea acuta senza complicazioni, agli uomini vengono prescritti 3 g una volta; durante il trattamento delle donne, si raccomanda di assumere la dose indicata due volte con un intervallo di 10-12 ore a causa della possibile natura multipla della lesione e del processo infiammatorio ascendente con il passaggio agli organi pelvici.

Infezioni ginecologiche accompagnate da febbre: 1,5-2 g 3 volte al giorno o 1-1,5 g 4 volte al giorno.

Infezioni del tratto gastrointestinale (enterocolite, febbre tifoide, shigellosi): 1,5-2 g. 3 volte al giorno o 1-1,5 g. 4 volte al giorno.

Trasportatore di Salmonella: 1,5-2 g 3 volte al giorno per 2-4 settimane.

Ulcera peptica e ulcera duodenale, gastrite cronica associata a Helicobacter pylori in terapia di associazione: 1 g 2 volte al giorno.

Infezioni del tratto biliare (colangite, colecistite): 1,5-2 g 3 volte al giorno o 1-1,5 g 4 volte al giorno.

Leptospirosi: 500 mg - 4 volte al giorno per 6-12 giorni.

Prevenzione dell'endocardite: 1,5 g 1 ora prima dell'intervento, una volta. Per interventi chirurgici eseguiti in anestesia generale, -1,5 g 4 ore prima dell'intervento, una volta. Se necessario - ricezione ripetuta dopo 6 ore.

Malattia di Lyme (borreliosi): nella fase I della malattia, 500 mg 3 volte al giorno. Endocardite infettiva, ad esempio, enterococcica: per la prevenzione dell'endocardite in interventi chirurgici minori per adulti - 3-4 g 1 ora prima della procedura. Se necessario, viene prescritta una seconda dose dopo 8-9 ore.

Pazienti con insufficienza renale

Velocità di filtrazione glomerulare, ml / minuto

Non è necessario alcun aggiustamento della dose

500 mg 2 volte al giorno

L'amoxicillina sotto forma di capsule è applicabile se la dose giornaliera è di almeno 500 mg se assunta due volte (250 mg 2 volte al giorno). Coloro. le capsule in un dosaggio di 500 mg per i bambini non sono prescritte.

Con un peso corporeo inferiore a 20 kg, la dose giornaliera è di 25 mg / kg / giorno, suddivisa in 3 dosi; in malattia grave - 50 mg / kg / giorno, suddiviso in 3 dosi.

Con un peso corporeo del bambino compreso tra 20 e 40 kg, l'amoxicillina viene prescritta alla dose di 40-90 mg / kg / die in 3 dosi divise a basse dosi e in 2 dosi a dosi elevate.

Per i bambini di peso superiore a 40 kg, il farmaco è prescritto in base al regime posologico per gli adulti. Tonsillite: 50 mg / kg / die in 3 dosi divise.

Se si dimentica una dose, è necessario assumere la capsula il più presto possibile, senza attendere la dose successiva, quindi osservare intervalli uguali tra le dosi..

Effetti collaterali

Durante l'assunzione di Amoxicillina, possono verificarsi i seguenti effetti collaterali negativi:

  • Reazioni allergiche: orticaria, iperemia cutanea, eritema, angioedema, rinite, congiuntivite, febbre, dolori articolari, eosinofilia, dermatite esfoliativa, eritema polifisico, sindrome di Stevens-Johnson, reazioni simili alla malattia da siero, anaphyla.
  • Dal sistema digestivo: disbiosi, alterazioni del gusto, vomito, nausea, diarrea, stomatite, glossite, disfunzione epatica, moderato aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, colite pseudomembranosa, prurito all'ano.
  • Dal sistema nervoso: agitazione o agitazione psicomotoria, ansia, insonnia, atassia, confusione; cambiamento di comportamento, depressione, neuropatia periferica, mal di testa, vertigini, convulsioni, meningite asettica.
  • Dal sistema urinario: cristalluria e nefrite interstiziale acuta.
  • Indicatori di laboratorio: leucopenia, neutropenia e agranulocitosi, porpora trombocitopenica, anemia.
  • Altri: mancanza di respiro, tachicardia, candidosi della mucosa orale e della vagina, superinfezione (specialmente in pazienti con malattie croniche o ridotta resistenza corporea). Denti marroni, gialli o grigi, principalmente nei bambini.

Controindicazioni

Amoxicillin 500 mg è controindicato per l'uso nei seguenti casi:

  • una storia di malattia del tratto gastrointestinale (in particolare la colite associata all'uso di antibiotici)
  • leucemia linfocitica
  • ipersensibilità ai componenti del farmaco (comprese altre penicilline, cefalosporine, carbapenemi)
  • Mononucleosi infettiva
  • gravidanza e allattamento
  • bambini e adolescenti fino a 18 anni

Interazioni farmacologiche

L'amoxicillina non viene distrutta nell'ambiente acido dello stomaco, l'assunzione di cibo non influisce sul suo assorbimento.

Antiacidi, glucosamina, lassativi, aminoglicosidi: rallentano e riducono l'assorbimento di amoxicillina, l'acido ascorbico aumenta.

Gli antibiotici battericidi (inclusi aminoglicosidi, cefalosporine, vancomicina, rifampicina) hanno un effetto sinergico; farmaci batteriostatici (macrolidi, cloramfenicolo, lincosamidi, tetracicline, sulfamidici) - antagonisti.

Aumenta l'efficacia degli anticoagulanti indiretti (sopprimendo la microflora intestinale, riduce la sintesi di vitamina K e l'indice di protrombina); riduce l'efficacia dei contraccettivi orali contenenti estrogeni.

L'amoxicillina riduce la clearance e aumenta la tossicità del metotrexato, migliora l'assorbimento della digossina.

Diuretici, allopurinolo, ossifenbutazone, fenilbutazone, farmaci antinfiammatori non steroidei; farmaci che bloccano la secrezione tubulare, aumentano la concentrazione di amoxicillina nel sangue.

Allopurinolo aumenta il rischio di eruzioni cutanee.

istruzioni speciali

È prescritto con cautela in presenza di malattie allergiche, ipersensibilità a penicilline, cefalosporine, carbopenemi, insufficienza renale, una storia di sanguinamento.

Nel caso di trattamento a lungo termine, è necessario monitorare periodicamente la funzione dei reni, del fegato e degli esami del sangue. Nei pazienti con insufficienza renale e pazienti anziani, l'eliminazione dell'amoxicillina può essere rallentata; occorre prestare attenzione quando si prescrive il farmaco a questi gruppi di pazienti. Nei pazienti con diuresi ridotta, può svilupparsi cristalluria e pertanto è consigliabile assumere una quantità sufficiente di liquido durante il periodo di assunzione del farmaco.

Durante il trattamento con il farmaco, deve essere presa in considerazione la probabilità di superinfezione con agenti patogeni micotici e batterici. In caso di superinfezione (generalmente causata da EnteroBacter, Pseudomonas e Candida), il farmaco deve essere sospeso e / o somministrato un trattamento appropriato.

Durante il periodo di trattamento, sono possibili risultati falsi positivi quando si utilizzano metodi chimici per determinare il glucosio nelle urine.

Gravidanza e allattamento

Non è prescritto durante la gravidanza e l'allattamento, poiché non sono stati condotti studi adeguati sull'uso del farmaco in questi gruppi.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo

Non ci sono dati sugli effetti negativi dell'amoxicillina nelle dosi raccomandate sulla velocità delle reazioni psicomotorie e sulla concentrazione. Allo stesso tempo, dati i possibili effetti collaterali del sistema nervoso centrale, è necessario prestare attenzione durante la guida di veicoli e altri meccanismi..

Overdose

Sintomi di sovradosaggio: nausea, vomito, diarrea, squilibrio nell'equilibrio idrico ed elettrolitico (a seguito di vomito e diarrea).

Misure in caso di sovradosaggio: lavanda gastrica, carbone attivo, lassativi salini, farmaci per mantenere l'equilibrio idrico ed elettrolitico; emodialisi.

Modulo di rilascio e confezione

8 o 10 capsule in un blister largo o stretto confezionato con film di polivinilcloruro e foglio di alluminio stampato. 1 o 2 blister, insieme alle istruzioni per l'uso, sono collocati in una scatola di cartone.

10 compresse in una confezione di blister. 1 o 2 pacchi di contorni insieme alle istruzioni sono collocati in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione

Conservare in luogo asciutto a una temperatura non superiore a 30 ° C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di conservazione

2 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Condizioni di erogazione dalle farmacie

Analoghi

Gli analoghi di Amoxicillin 500 mg possono essere farmaci del gruppo di macrolidi e fluorochinoloni, tra cui: Sumamed, Azitromicina, Fromilid, Macropen, Eritromicina. Sono anche prescritti se, dopo un ciclo di trattamento con amoxicillina, il paziente non ha una reazione positiva, cioè l'antibiotico non è in grado di superare i microrganismi patogeni. Gli analoghi del farmaco vengono selezionati non solo sulla base del principale ingrediente attivo, ma anche sulla base del suo effetto terapeutico..

Il costo medio di amoxicillina alla dose di 500 mg è:

  • compresse 500 mg 20 pezzi - 63 rubli.
  • capsule 500 mg 16 pezzi - 77 rubli.