Ampicillina

Ampicillina: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: ampicillina

Codice ATX: J01CA01

Ingrediente attivo: ampicillina (ampicillina)

Produttore: Sanavita Gesundheitsmittel (Germania), BELUPO d.d. (Repubblica di Croazia), Sintez, JSC (Russia), Krasfarma (Russia), ABOLmed, LLC (Russia), Dalkhimfarm (Russia), Ristrutturazione di PFC (Russia), impianto di preparazioni mediche di Borisov (Repubblica di Bielorussia)

Descrizione e aggiornamento foto: 16/08/2019

Prezzi in farmacia: da 17 rubli.

L'ampicillina è un antibiotico che sopprime la sintesi della parete cellulare dei microrganismi, la cui attività si manifesta contro molti batteri gram-negativi e gram-positivi.

Forma e composizione del rilascio

Forme di dosaggio: compresse, capsule, polvere per sospensione o soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare.

Compresse e capsule del farmaco, 250 mg ciascuna, in una confezione cellulare da 10 o 20 pezzi. La polvere è venduta in lattine di vetro arancione da 60 g, ha un odore specifico, è bianca con una sfumatura giallastra e ha un sapore dolciastro..

Il principio attivo in tutte le forme di dosaggio del farmaco è l'ampicillina. La polvere contiene anche vanillina, zucchero e altri riempitivi.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

L'ampicillina è un antibiotico battericida ad ampio spettro. Il principio attivo si lega irreversibilmente alle transpeptidasi batteriche, che sono coinvolte nella biosintesi dei peptidoglicani (componenti della parete cellulare batterica), che determina l'effetto antibatterico del farmaco.

L'ampicillina è attiva contro i batteri aerobici gram-positivi - Enterococcus spp. (incluso Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (esclusi i ceppi che producono penicillinasi), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (esclusi i ceppi che producono penicillinasi), Streptococcus spp. (viridans di gruppo), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, batteri aerobici gram-negativi - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussia, alcuni ceppi., ad alcuni anaerobi - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp.

L'ampicillina viene distrutta dall'azione delle penicillinasi prodotte dai microrganismi.

Inattivo contro i seguenti ceppi produttori di penicillinasi: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., La maggior parte dei ceppi di Enterobacter spp., Klebsiella spp. e Bacteroides spp. (incluso Bacteroides fragilis), nonché tutti i ceppi di Clostridium difficile e Pseudomonas aeruginosa.

farmacocinetica

Se assunto per via orale, l'assorbimento è rapido, elevato. La concentrazione massima per la somministrazione orale di ampicillina alla dose di 500 mg va da 3 a 4 ng / ml. Tempo per raggiungere Сmax - 2 ore. Circa il 20% si lega alle proteine ​​plasmatiche. Biodisponibilità - 40%.

Le concentrazioni massime dopo somministrazione endovenosa di ampicillina alla dose di 1000 mg e 2000 mg sono rispettivamente 0,04-0,071 mg / ml e 0,109-0,15 mg / ml. Con l'iniezione intramuscolare di 1000 mg di sostanza, la concentrazione massima di ampicillina varia nell'intervallo 0,008-0,037 mg / ml. Circa il 28% si lega alle proteine ​​plasmatiche.

Il principio attivo è uniformemente distribuito nei tessuti e negli organi del corpo, in concentrazioni terapeutiche si trova nei fluidi peritoneali, pleurici, sinoviali, amniotici, liquido cerebrospinale, pelle, tessuto sottocutaneo, mucosa intestinale, urina (alte concentrazioni), cistifellea, ossa, polmoni, bile, tessuti di organi genitali femminili, saliva, seni paranasali, secrezioni bronchiali, liquido dell'orecchio medio (in caso di infiammazione). Quasi non penetra nella barriera emato-encefalica, tuttavia, in caso di infiammazione delle meningi, la permeabilità aumenta.

L'emivita è di circa 60 minuti. L'ampicillina viene escreta immodificata dai reni e in parte attraverso l'intestino e nelle donne che allattano al seno - nel latte materno. Durante le prime 8 ore, il 75–85% del principio attivo viene escreto dai reni e nelle urine vengono diagnosticate concentrazioni molto elevate di ampicillina immodificata. Non si accumula con ripetute amministrazioni. Rimosso dall'emodialisi.

Indicazioni per l'uso

Malattie causate da infezioni miste:

  • Polmonite;
  • Broncopolmonite;
  • Ascessi polmonari;
  • Angina;
  • Peritonite;
  • colecistite;
  • Sepsi;
  • Gonorrea;
  • Infezioni intestinali;
  • Infezioni postoperatorie dei tessuti molli;
  • Infezioni del tratto urinario causate da Escherichia coli, enterococco, Proteus;
  • Altre infezioni causate da microrganismi sensibili all'ampicillina.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Ampicillin non è prescritto per ipersensibilità al principio attivo, mononucleosi infettiva e compromissione della funzionalità epatica.

Istruzioni per l'uso di ampicillina: metodo e dosaggio

Si raccomanda di prescrivere il farmaco dopo aver determinato la sensibilità della microflora.

Le compresse di ampicillina vengono assunte per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo.

Se assunto per via orale per adulti, una singola dose è di 250-500 mg, la frequenza di somministrazione è di 4 volte al giorno. Bambini di peso fino a 20 kg - 12,5-25 mg / kg ogni 6 ore.

Per la somministrazione intramuscolare e endovenosa, una singola dose per gli adulti è di 250-500 mg ogni 4-6 ore. Per i bambini, una singola dose è di 25-50 mg / kg.

La dose massima giornaliera per gli adulti se assunta per via orale è di 4 g, con somministrazione intramuscolare e endovenosa - 14 g.

La durata del trattamento farmacologico dipende dall'efficacia della terapia e dalla gravità della malattia.

Effetti collaterali

Possibili reazioni negative del corpo: orticaria, rash cutaneo, shock anafilattico, angioedema, congiuntivite, rinite, febbre, dermatite esfoliativa, artralgia, stomatite, disbacteriosi, gastrite, dolore addominale, diarrea, nausea, vomito, dolore, tremori,.

Overdose

Sintomi: segni di effetti tossici sul sistema nervoso centrale (specialmente nei pazienti con insufficienza renale), diarrea, nausea, vomito, squilibrio nell'equilibrio idrico ed elettrolitico (a causa di diarrea e vomito).

Trattamento: è indicata la lavanda gastrica, viene prescritto carbone attivo, farmaci per mantenere il normale equilibrio idrico ed elettrolitico, lassativi salini, terapia sintomatica. Escreto per emodialisi.

istruzioni speciali

Durante il periodo di applicazione dell'ampicillina, è necessario un regolare monitoraggio del quadro ematico periferico, della funzionalità epatica e renale.

Quando si usano dosi più elevate del farmaco in pazienti con insufficienza renale, si possono osservare effetti tossici sul sistema nervoso centrale.

Nel trattamento della sepsi, in alcuni casi, è possibile lo sviluppo di reazioni di batteriolisi.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza, il farmaco deve essere usato con cautela nei casi in cui il potenziale beneficio per la madre superi il rischio atteso per il feto.

Durante l'allattamento, il farmaco è controindicato. Se la terapia è necessaria, l'allattamento al seno deve essere interrotto..

Uso dell'infanzia

Le compresse di ampicillina sono controindicate per i bambini di età inferiore ai 4 anni.

Si deve prestare attenzione a prescrivere una soluzione per la somministrazione intramuscolare e endovenosa di ampicillina a bambini di età inferiore a 1 mese.

Con funzionalità renale compromessa

In caso di insufficienza renale (funzionalità renale gravemente compromessa), il farmaco deve essere usato con cautela.

Per violazioni della funzionalità epatica

In caso di insufficienza epatica, il farmaco è controindicato..

Interazioni farmacologiche

In soluzione, ampicillina e aminoglicosidi sono farmaceuticamente incompatibili. Se è necessario utilizzarlo contemporaneamente, è inaccettabile miscelare questi farmaci nello stesso mezzo di infusione o nella stessa siringa. Quando somministrati per via endovenosa, devono essere somministrati separatamente secondo una sequenza specifica e l'intervallo di tempo massimo possibile tra le infusioni (iniezioni) o l'uso di cateteri endovenosi separati. Quando iniettati per via intramuscolare, i farmaci devono essere iniettati in diverse parti del corpo.

L'assorbimento rallenta e diminuisce con l'assunzione congiunta di cibo, antiacidi, lassativi e glucosamina, aumenta - in combinazione con acido ascorbico.

Con la somministrazione simultanea di ampicillina e antibiotici battericidi (comprese cefalosporine, aminoglicosidi, vancomicina, rifampicina, cicloserina), si osserva un effetto sinergico, ampicillina e farmaci batteriostatici (cloramfenicolo, macrolidi, tetracicline, effetto sulfamidico, antagonisti).

Rafforza l'azione degli anticoagulanti indiretti (sopprime la microflora intestinale, abbassa la sintesi di vitamina K, indice di protrombina). Riduce l'effetto dell'assunzione di contraccettivi orali contenenti estrogeni (devono essere utilizzati ulteriori metodi contraccettivi), etinilestradiolo (aumenta la probabilità di sanguinamento da "sfondamento"), farmaci, il cui metabolismo porta alla formazione di acido para-aminobenzoico.

Allopurinolo, diuretici, fenilbutazone, ossifenbutazone, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci che bloccano la secrezione tubulare, causano un aumento della concentrazione di ampicillina a causa di una diminuzione della secrezione tubulare.

Migliora l'assorbimento della digossina.

Quando si utilizza l'ampicillina in associazione con allopurinolo, aumenta la probabilità di sviluppare un'eruzione cutanea.

L'ampicillina aumenta la tossicità e diminuisce la clearance del metotrexato.

Analoghi

L'analogo dell'ampicillina è l'ampicillina triidrato.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° C, in un luogo asciutto fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 2 anni.

Condizioni di erogazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione medica.

Recensioni su Ampicillin

Le recensioni su Ampicillin per la maggior parte includono informazioni sull'uso del farmaco per sinusite e angina. Nei casi più gravi di queste malattie, vengono prescritte iniezioni di ampicillina "pura" o della sua combinazione con sulbactam. Inoltre, l'agente viene utilizzato nel trattamento di pielonefrite, cistite, malattie infettive dell'orecchio, della gola, dei seni paranasali.

Le testimonianze dei pazienti indicano che l'ampicillina raramente causa effetti collaterali - solo alcuni pazienti riportano la comparsa di nausea, vomito, disturbi delle feci, eruzione cutanea e prurito.

Il prezzo di Ampicillin nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Ampicillin è di 20 rubli. per 10 compresse da 250 mg.

Istruzioni per l'uso dell'ampicillina (ampicillina)

Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio:

Contatti per richieste:

Forme di dosaggio

reg. №: Р N000068 / 01 dal 20.12.07 - Indefinitamente Data di nuova registrazione: 25.11.08
ampicillina
reg. No: Р N000068 / 02 del 14.03.08 - Indefinitamente

Forma di rilascio, imballaggio e composizione del farmaco Ampicillin

Compresse di colore bianco, forma cilindrica piatta con smussato e rigato.

1 etichetta.
ampicillina (sotto forma di triidrato)250 mg

Eccipienti: fecola di patate, magnesio stearato, talco, polivinilpirrolidone, tween-80.
10 pezzi. - confezione cellulare sagomata (1) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - confezioni senza contorno cellulare (1) - confezioni di cartone.

Polvere per preparazione di una sospensione per somministrazione orale, bianca con una sfumatura giallastra, con un odore specifico; sospensione preparata di colore bianco con una sfumatura giallastra.

1 fl.5 ml di sospensione pronta all'uso.
ampicillina (sotto forma di triidrato)5 g250 mg

Eccipienti: polivinilpirrolidone, sodio glutammato acido 1-acquoso, fosfato di sodio non sostituito o fosfato di sodio anidro, Trilon B, destrosio, vanillina, essenza alimentare aromatica (lampone), zucchero raffinato o zucchero raffinato in polvere.
60 g (5 g di sostanza attiva) - fiale (1) complete di cucchiaio dosatore - confezioni di cartone.

Polvere per preparazione di soluzione iniettabile, bianca, igroscopica.

1 fl.
ampicillina (sotto forma di sale sodico)1 g

Flaconcini da 10 ml (1) - confezioni di cartone.
Bottiglie con un volume di 10 ml (10) - confezioni di cartone.
Flaconcini da 10 ml (50) - scatole di cartone.

Polvere per preparazione di soluzione iniettabile, bianca, igroscopica.

1 fl.
ampicillina (sotto forma di sale sodico)2 g

Bottiglie con un volume di 10 o 20 ml (1) - confezioni di cartone.
Bottiglie con un volume di 10 o 20 ml (10) - confezioni di cartone.
Flaconcini da 10 o 20 ml (50) - scatole di cartone.

effetto farmacologico

Antibiotico di un gruppo di penicilline semisintetiche con un ampio spettro di azione. Ha un effetto battericida inibendo la sintesi della parete cellulare batterica.

Attivo contro i batteri aerobici gram-positivi: Staphylococcus spp. (ad eccezione dei ceppi che producono penicillinasi), Streptococcus spp. (incluso Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; batteri aerobici gram-negativi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, alcuni ceppi di Haemophilus influenzae.

Viene distrutto dall'azione della penicillinasi. Resistente agli acidi.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, senza essere distrutto nell'ambiente acido dello stomaco. Dopo somministrazione parenterale (i / me i / v), si trova nel plasma sanguigno ad alte concentrazioni.

Penetra bene nei tessuti e nei fluidi biologici del corpo, si trova nelle concentrazioni terapeutiche nei fluidi pleurici, peritoneali e sinoviali. Penetra nella barriera placentare. Penetra male nella barriera emato-encefalica, tuttavia, con l'infiammazione delle meningi del cervello, la permeabilità BBB aumenta bruscamente.

Il 30% di ampicillina è metabolizzato nel fegato.

T 1/2 - 1-1,5 ore Viene escreto principalmente nelle urine e nell'urina si creano concentrazioni molto elevate di farmaco immodificato. Parzialmente escreto nella bile.

Con ripetute amministrazioni, non si accumula.

Indicazioni del farmaco Ampicillin

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili all'ampicillina, tra cui:

  • infezioni del tratto respiratorio (inclusi bronchite, polmonite, ascesso polmonare);
  • infezioni degli organi ENT (inclusa tonsillite);
  • infezioni del tratto biliare (inclusa colecistite, colangite);
  • infezioni del tratto urinario (inclusa pielite, pielonefrite, cistite);
  • infezioni gastrointestinali (compresa la salmonella);
  • infezioni ginecologiche;
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli;
  • peritonite;
  • sepsi, endocardite settica;
  • meningite;
  • reumatismi;
  • erisipela;
  • scarlattina;
  • gonorrea.
Apri l'elenco dei codici ICD-10
Codice ICD-10Indicazione
A02Altre infezioni da salmonella
A09Altre gastroenteriti e coliti di origine infettiva e non specificata
A38scarlattina
A39Infezione da meningococco
A40Sepsi streptococcica
A41Altra sepsi
A46Erisipela
A54Infezione da gonococco
G00Meningite batterica, non classificata altrove
I00Febbre reumatica senza menzione del coinvolgimento cardiaco
I33Endocardite acuta e subacuta
J01Sinusite acuta
J02Faringite acuta
J03Tonsillite acuta
J04Laringite acuta e tracheite
J15Polmonite batterica, non classificata altrove
J20Bronchite acuta
J31Rinite cronica, rinofaringite e faringite
J32Sinusite cronica
J35.0Tonsillite cronica
J37Laringite cronica e laringotracheite
J42Bronchite cronica, non specificata
J85Ascesso polmonare e mediastinico
K65.0Peritonite acuta (incluso ascesso)
K81.0Colecistite acuta
K81.1Colecistite cronica
K83.0colangite
L01Impetigine
L02Ascesso cutaneo, foruncolo e carbonchio
L03flemmone
L08.0pioderma
M05Artrite reumatoide sieropositiva
N10Nefrite tubulointerstiziale acuta (pielonefrite acuta)
N11Nefrite tubulointerstiziale cronica (pielonefrite cronica)
N15.1Ascesso del rene e del tessuto perirenale
N30Cistite
N70Salpingite e ooforite
N71Malattia infiammatoria dell'utero, ad eccezione della cervice (inclusa endometrite, miometrite, metrite, piometra, ascesso uterino)
N72Malattia infiammatoria della cervice (inclusa cervicite, endocervicite, esocervicite)

Regime di dosaggio

Impostare individualmente in base alla gravità del decorso, alla localizzazione dell'infezione e alla sensibilità dell'agente patogeno.

Se assunto per via orale, una singola dose per gli adulti è di 250-500 mg, una dose giornaliera è di 1-3 g, mentre la dose massima giornaliera è di 4 g..

Per i bambini, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 50-100 mg / kg, per bambini di peso fino a 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

La dose giornaliera è divisa in 4 dosi. La durata del trattamento dipende dalla gravità dell'infezione e dall'efficacia del trattamento.

Le compresse vengono assunte per via orale indipendentemente dal pasto.

Per preparare la sospensione, 62 ml di acqua distillata vengono aggiunti al flacone di polvere. La sospensione finita viene erogata con un cucchiaio speciale con 2 segni: quello inferiore corrisponde a 2,5 ml (125 mg), quello superiore - 5 ml (250 mg). La sospensione deve essere presa con acqua.

Per la somministrazione parenterale (i / m, flusso i / v o flebo i / v), una singola dose per gli adulti è di 250-500 mg, la dose giornaliera è di 1-3 g; nelle infezioni gravi, la dose giornaliera può essere aumentata a 10 g o più.

Per i neonati, il farmaco è prescritto in una dose giornaliera di 100 mg / kg, per i bambini di altre fasce di età - 50 mg / kg. Nelle infezioni gravi, le dosi indicate possono essere raddoppiate..

La dose giornaliera è suddivisa in 4-6 iniezioni con un intervallo di 4-6 ore La durata dell'iniezione intramuscolare è di 7-14 giorni. Durata dell'uso endovenoso 5-7 giorni, seguita da una transizione (se necessario) all'iniezione intramuscolare.

Una soluzione per la somministrazione i / m viene preparata aggiungendo 2 ml di acqua per preparazioni iniettabili al contenuto della fiala.

Per iniezione endovenosa a getto, una singola dose del farmaco (non più di 2 g) viene sciolta in 5-10 ml di acqua per preparazioni iniettabili o soluzione isotonica di cloruro di sodio e iniettata lentamente nell'arco di 3-5 minuti (1-2 g per 10-15 minuti)... Ad una singola dose superiore a 2 g, il farmaco viene iniettato per via endovenosa. Per fare questo, una singola dose del farmaco (2-4 g) viene sciolta in 7,5-15 ml di acqua per preparazioni iniettabili, quindi la soluzione risultante viene aggiunta a 125-250 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione al 5-10% di glucosio e iniettata ad una velocità di 60-80 gocce. / min. Per il gocciolamento endovenoso, i bambini usano una soluzione di glucosio al 5-10% come solvente (30-50 ml, a seconda dell'età).

Le soluzioni vengono utilizzate immediatamente dopo la preparazione..

Effetto collaterale

Reazioni allergiche: rash cutaneo, orticaria, edema di Quincke, prurito, dermatite esfoliativa, eritema multiforme; in rari casi - shock anafilattico.

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, diarrea, glossite, stomatite, colite pseudomembranosa, disbiosi intestinale, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche.

Dal sistema ematopoietico: anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi.

Effetti chemioterapici: candidosi orale, candidosi vaginale.

Controindicazioni per l'uso

  • ipersensibilità agli antibiotici del gruppo della penicillina e altri antibiotici betalattamici;
  • grave disfunzione epatica (per uso parenterale).

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

È possibile utilizzare il farmaco durante la gravidanza secondo le indicazioni nei casi in cui il beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

L'ampicillina viene escreta nel latte materno a basse concentrazioni. Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, il problema di interrompere l'allattamento deve essere risolto.

Domanda di violazioni della funzionalità epatica

Domanda di funzionalità renale compromessa

I pazienti con funzionalità renale compromessa richiedono la correzione del regime posologico in base alla CC.

Quando si utilizza il farmaco ad alte dosi in pazienti con insufficienza renale, è possibile un effetto tossico sul sistema nervoso centrale.

Applicazione nei bambini

Se assunto per via orale, il farmaco è prescritto per i bambini in una dose giornaliera di 50-100 mg / kg, per bambini di peso fino a 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Per i bambini parenterali, il farmaco è prescritto in una dose giornaliera di 100 mg / kg, per i bambini di altre fasce di età - 50 mg / kg. Nelle infezioni gravi, le dosi indicate possono essere raddoppiate.

istruzioni speciali

Con cautela e sullo sfondo dell'uso simultaneo di agenti desensibilizzanti, il farmaco deve essere prescritto per l'asma bronchiale, la febbre da fieno e altre malattie allergiche.

Nel processo di utilizzo di Ampicillin-AKOS, è necessario un monitoraggio sistematico della funzione dei reni, del fegato e del quadro del sangue periferico.

In caso di insufficienza epatica, il farmaco deve essere usato solo sotto il controllo della funzionalità epatica..

I pazienti con funzionalità renale compromessa richiedono la correzione del regime posologico in base alla CC.

Quando si utilizza il farmaco ad alte dosi in pazienti con insufficienza renale, è possibile un effetto tossico sul sistema nervoso centrale.

Quando si utilizza il farmaco per il trattamento della sepsi, è possibile una reazione di batteriolisi (reazione di Jarisch-Herxheimer).

Se compaiono reazioni allergiche durante l'uso di Ampicillin-AKOS, il farmaco deve essere annullato e deve essere prescritta una terapia desensibilizzante.

I pazienti indeboliti con un uso prolungato del farmaco possono sviluppare superinfezione causata da microrganismi resistenti all'ampicillina.

Per prevenire lo sviluppo di candidosi, nistatina o levorina, nonché vitamine del gruppo B e C, devono essere prescritte contemporaneamente ad Ampicillin-AKOS.

Overdose

Interazioni farmacologiche

Probenecid, usato contemporaneamente ad Ampicillin-AKOS, riduce la secrezione tubulare di ampicillina, a seguito della quale aumenta la sua concentrazione nel plasma sanguigno e aumenta il rischio di effetti tossici.

Con l'uso simultaneo di Ampicillin-AKOS con allopurinolo, aumenta la probabilità di eruzione cutanea.

Con l'uso simultaneo con Ampicillin-AKOS, l'efficacia dei contraccettivi orali contenenti estrogeni diminuisce.

Con l'uso simultaneo con Ampicillin-AKOS, aumenta l'efficacia degli anticoagulanti e degli antibiotici-aminoglicosidi.

Condizioni d'immagazzinamento di Ampicillin della droga

Elenco B. Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto e buio; compresse e polvere per preparazione di sospensione - a una temperatura da 15 ° a 25 ° C, polvere per preparazione di soluzione iniettabile - a una temperatura non superiore a 20 ° C.

Periodo di validità del farmaco Ampicillin

La sospensione preparata deve essere conservata in frigorifero o a temperatura ambiente per non più di 8 giorni. Le soluzioni preparate per la somministrazione intramuscolare e endovenosa non sono soggette a conservazione.

"Ampicillina": istruzioni per l'uso del farmaco in compresse e iniezioni per bambini

Composizione e forma di rilascio

L'ampicillina viene venduta sotto forma di compresse, granuli per sospensione e polvere per iniezione.

Il principale ingrediente attivo in quasi tutte le forme del farmaco - ampicillina triidrato (ampicillino) - è un componente beta-lattamico che può essere distrutto dalla penicillasi batterica. A seconda della forma di rilascio del farmaco, contiene componenti aggiuntivi:

  • compresse 250 mg: amido, sodio croscarmellosa, acido stearico di calcio, stabilizzante;
  • capsule 250, 500 mg: acido stearico, sale sodico di acido lauril solforico, stabilizzante;
  • sospensione 125, 250 mg: biossido di silicio, sale sodico di acido benzoico, citrato di sodio, acido glicolico cellulosico, saccarosio, coloranti e aromi;
  • fiale 500, 1000, 2000 mg: il componente principale è l'ampicillina sodica.

La forma e il dosaggio ottimali del farmaco sono determinati dal medico in base al tipo, alla complessità della malattia e alle condizioni generali del paziente..

Recensioni di farmaci

Ai vantaggi di "Ampicillin" i pazienti si riferiscono principalmente alla sua disponibilità. Puoi comprare questo farmaco se lo desideri in qualsiasi farmacia e senza prescrizione medica. L'ampicillina è molto economica. Oggi è forse l'antibiotico più economico in Russia..

La risposta alla domanda se è possibile dare ai bambini "Ampicillin", vi è, quindi, un aspetto positivo. Come notato da molti genitori, gli effetti collaterali di questo farmaco sono estremamente rari. Tuttavia, il sovradosaggio può effettivamente essere pericoloso. Inoltre, in alcuni bambini, provoca ancora allergie. Pertanto, vale la pena utilizzare questo agente per il trattamento di malattie infettive solo come indicato da un medico..

Per i bambini, questo rimedio, a giudicare dalle recensioni, dal momento che il loro corpo non è ancora abituato agli antibiotici, aiuta abbastanza bene. Ma, naturalmente, l'effetto di "Ampicillin" non si manifesta in tutte le malattie infettive. Il principio attivo di questo farmaco non distrugge alcuni batteri. Questo deve essere ricordato a colpo sicuro. Se un bambino ha problemi a casa, assicurati di chiamare un medico e consultare lui, compresa la possibilità di assumere "Ampicillin".

Non ci sono praticamente recensioni negative su questo farmaco sul Web. Se parliamo della sospensione stessa, il suo piccolo inconveniente può essere considerato non troppo buona digeribilità (40%). Le iniezioni di "Ampicillina" sono in ogni caso molto più efficaci dello sciroppo (così come delle compresse). Inoltre, questo farmaco, come qualsiasi altro antibiotico, può interrompere la microflora intestinale. Questo, ovviamente, è anche attribuito dai consumatori agli svantaggi del farmaco..

Come funziona la droga?

L'ampicillina è un farmaco antibatterico semisintetico con un ampio spettro di azione. Efficace contro stafilococchi, streptococchi, proteo, salmonella, clebsiella, Escherichia coli.

Il farmaco non è efficace contro gli stafilococchi, che formano la penicillinasi, che blocca l'attività del principio attivo.

Se vengono identificati ceppi insensibili, ricorrono a farmaci combinati contenenti inibitori enzimatici. Ad esempio, i preparati di ampicillina con sulbactam (Unazin, Sultasin) bloccano la produzione di penicillinasi, lasciando i batteri indifesi contro l'antibiotico.

  1. L'ampicillina, se assunta per via orale, non viene distrutta nell'ambiente acido dello stomaco e viene assorbita nell'intestino.
  2. La massima concentrazione nel sangue raggiunge le 2 ore dopo la somministrazione, con l'iniezione - più veloce.
  3. La sostanza penetra in quasi tutti i fluidi biologici del corpo, è più concentrata nelle urine.
  4. Viene escreto principalmente dai reni, in parte dal fegato, nelle donne che allattano viene escreto nel latte materno.
  5. Non ha un effetto cumulativo anche con un uso prolungato.

Analoghi

  • "Amoxicillina". Un antibiotico del gruppo della penicillina con un ampio spettro di azione. Distrugge gli stafilococchi, gli streptococchi, l'Escherichia coli. È preso solo per via orale sotto forma di capsule e sospensioni, le iniezioni non sono fornite dal farmaco. Adatto per la terapia di neonati e neonati prematuri.
  • "Amoxil". Il principio attivo dell'antibiotico è l'aminopenicillina di origine sintetica. Contiene acido clavulanico, che garantisce la resistenza del farmaco alla penicillinasi prodotta dalla microflora patogena. Combatte le infezioni di ossa e articolazioni, reni e vie urinarie, organi digestivi, pelle e tessuti molli.
  • "Amofast". Il prodotto contiene amoxicillina ed è disponibile in compresse. È prescritto per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie dello stomaco, dell'intestino, del tratto biliare, dei reni, della pelle, delle ossa e dei denti. Non ha un effetto teratogeno, quindi non è controindicato nelle donne in gravidanza.

Indicazioni per l'uso

Da cosa aiuta? L'ampicillina è prescritta per le seguenti malattie e condizioni:

  • infezioni della pelle: erisipela, impetigine, dermatosi;
  • malattie del rinofaringe: faringite, tonsillite, sinusite, scarlattina;
  • patologie dell'apparato respiratorio: bronchite, polmonite;
  • malattie degli organi genito-urinari: pielonefrite, cistite, cervicite, gonorrea, clamidia nelle donne in gravidanza;
  • organi addominali: colangite, colecistite, peritonite;
  • processi infiammatori di eziologia infettiva nell'orecchio;
  • infezioni intestinali;
  • pasteurellosi, listeriosi;
  • dissenteria, febbre tifoide, salmonellosi;
  • endocardite;
  • meningite;
  • sepsi.

Condizioni di vendita e conservazione

L'ampicillina deve essere conservata in un luogo buio e asciutto, fuori dalla portata dei bambini, a temperatura ambiente. La durata di conservazione per capsule e polvere è di 3 anni e per compresse - 2 anni.

deve essere conservato nella confezione originale ad una temperatura non superiore a 25 ° С.

Forma di rilascio: compresse da 0,25 g n. 10, 0,25 g ciascuna n. 20.

È possibile acquistare Ampicillin solo con prescrizione medica. Viene conservato in un luogo buio e asciutto a una temperatura di 15-25 gradi per compresse e granuli per sospensione, non superiore a 20 gradi per capsule e polvere per soluzione. Tutti i medicinali hanno una durata di due anni. La sospensione preparata non deve essere conservata per più di otto giorni. Le soluzioni fresche vengono utilizzate immediatamente e non possono essere conservate.

Controindicazioni

Il medicinale è controindicato nei seguenti casi:

  1. violazioni del fegato (per iniezioni intramuscolari);
  2. colite;
  3. ipersensibilità al gruppo di antibiotici della penicillina;
  4. leucemia linfocitica;
  5. Mononucleosi infettiva.

Inoltre, l'ampicillina non è usata per trattare i neonati fino a 1 mese.

Interazioni farmacologiche

  • l'agente è in grado di ridurre l'effetto dei contraccettivi orali;
  • L'ampicillina diventa tossica se usata insieme a probenicid;
  • L'allopurinolo in associazione con ampicillina aumenta il rischio di sviluppare allergie (eruzioni cutanee);
  • levomecitina, tetraciclina, anfotercina, eritromicina, lincomicina, polimixina B, metronidazolo, acetilcisteina, metoclopramide, dopamina, eparina non sono compatibili con l'antibiotico.

Effetti collaterali

L'assunzione di ampicillina può provocare reazioni patologiche del corpo:

  • rinite allergica, orticaria, edema di Quincke;
  • peeling e prurito della pelle;
  • gastrite, dolore addominale, disbiosi, nausea con vomito, diarrea, enterocolite;
  • glossite, stomatite;
  • nefropatia e nefrite;
  • un calo del livello di leucociti e piastrine nel sangue;
  • candidosi vaginale;
  • stato depressivo, aumento dell'ansia, aggressività, convulsioni;

Effetti collaterali del farmaco Ampicillin per iniezione

Le reazioni allergiche sono possibili sotto forma di eruzione cutanea, orticaria, edema di Quincke, rinite, congiuntivite, febbre, dolori articolari, eosinofilia; raramente - shock anafilattico. Possibile effetto tossico sul sistema nervoso centrale (quando si utilizza il farmaco ad alte dosi in pazienti con insufficienza renale); così come sintomi dispeptici, candidosi, disbiosi intestinale, colite causata da C. difficale;

nel sito di iniezione - edema, prurito, iperemia; aumento della temperatura corporea In caso di reazioni allergiche, la somministrazione del farmaco deve essere interrotta e deve essere effettuata una terapia desensibilizzante. Quando compaiono segni di shock anafilattico, vengono prese misure urgenti per rimuovere il paziente da questo stato. Con un trattamento prolungato con il farmaco in pazienti indeboliti, è possibile sviluppare una superinfezione causata da microrganismi resistenti al farmaco.

Prima di prescrivere il farmaco Ampicillin, deve essere determinata la sensibilità dell'agente causale ad esso. L'ampicillina viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa (getto o flebo) IV: una singola dose del farmaco per gli adulti è di 0,25-0,5 g ogni 4-6 ore, ogni giorno - 1-3 g Nelle infezioni gravi, la dose giornaliera può essere aumentata a 10 g o più.

La dose massima giornaliera è di 14 g Per i neonati, il farmaco è prescritto in una dose giornaliera di 100 mg / kg, per i bambini di altre fasce di età - 50 mg / kg. Nelle infezioni gravi, le dosi indicate possono essere raddoppiate. La dose giornaliera viene somministrata in 4-6 dosi con un intervallo di 4-6 ore. La soluzione per iniezione endovenosa con getto viene preparata ex tempore, una singola dose del farmaco (non più di 2 g) viene sciolta in 5-10 ml di acqua sterile per l'iniezione di isotonico cloruro di sodio e iniettato lentamente nell'arco di 3-5 minuti.

Ad una singola dose superiore a 2 g, il farmaco viene iniettato per via endovenosa. Per gli adulti con flebo endovenoso, una singola dose del farmaco (2-4 g) viene sciolta in un piccolo volume di acqua per preparazioni iniettabili (rispettivamente 7,5-15,0 ml), quindi la soluzione antibiotica risultante viene aggiunta a 125,0-250, 0 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione al 5% di glucosio e iniettati ad una velocità di 60-80 gocce al minuto.

una singola dose del farmaco per gli adulti è di 0,25-0,5 g ogni 4-6 ore, la dose giornaliera è di 1–3 g Nelle infezioni gravi, la dose giornaliera può essere aumentata a 10 g o più. La dose massima giornaliera è di 14 g Per i neonati, il farmaco è prescritto in una dose giornaliera di 100 mg / kg, per i bambini di altre fasce di età - 50 mg / kg..

Nelle infezioni gravi, le dosi indicate possono essere raddoppiate. La dose giornaliera viene somministrata in 4-6 dosi con un intervallo di 4-6 ore La soluzione per la somministrazione intramuscolare viene preparata ex tempore aggiungendo 2 ml (0,5 g) o 4 ml (1,0 g) di acqua sterile al contenuto del flaconcino per iniezione La durata del trattamento è di 7-14 giorni o più.

Istruzioni per l'uso dell'ampicillina per adulti

  1. Le forme di capsule e compresse vengono assunte per via orale un'ora prima dei pasti. Ai pazienti di età superiore ai 18 anni vengono prescritte 2 compresse al giorno, 250 o 500 mg. A seconda del tipo e della gravità della malattia, il numero di dosi può essere raddoppiato, ma la dose giornaliera non deve superare i 4000 mg. Ad esempio, con l'uretrite causata dai gonococchi, il paziente prende 3,5 grammi di ampicillina al giorno. I dosaggi di compresse e capsule per adulti sono indicati nelle istruzioni per l'uso dell'ampicillina.
  2. Per l'iniezione intramuscolare, le fiale vengono diluite con 2 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Per un effetto analgesico, puoi combinare la composizione con Novocaina o Ledocaina. Per adulti e bambini di peso superiore a 20 kg, vengono somministrate iniezioni singole di 250-500 mg per 4 giorni. In condizioni patologiche gravi, la dose viene regolata su una dose quadrupla di 1000-2000 mg al giorno.
  3. Per infusione endovenosa, la polvere viene diluita in 10 ml di soluzione isotonica o glucosio. Se viene indicata una singola iniezione, viene inserito un contagocce. Per lei, viene preparata una soluzione di ampicillina con 250 ml di soluzione isotonica, la velocità di somministrazione è fissata a 1 goccia al secondo. Qualsiasi soluzione viene preparata immediatamente prima della somministrazione al paziente.

istruzioni speciali

Durante il trattamento con ampicillina, è necessario un monitoraggio costante delle funzioni epatiche e renali. Se vengono violati, il regime di dosaggio deve essere modificato.

Alte dosi del farmaco in pazienti con insufficienza renale possono avere effetti tossici sul sistema nervoso centrale.

Durante il periodo di applicazione dell'ampicillina, è necessario un regolare monitoraggio del quadro ematico periferico, della funzionalità epatica e renale.

Quando si usano dosi più elevate del farmaco in pazienti con insufficienza renale, si possono osservare effetti tossici sul sistema nervoso centrale.

Nel trattamento della sepsi, in alcuni casi, è possibile lo sviluppo di reazioni di batteriolisi.

Overdose

Se durante l'assunzione di ampicillina si sviluppano effetti collaterali, molto probabilmente il dosaggio è stato calcolato in modo errato. In questo caso, è necessario consultare un medico per regolare il regime di trattamento o sostituire il farmaco..

Per eliminare le conseguenze di un sovradosaggio, è necessario risciacquare lo stomaco, bere adsorbenti o lassativi: accelereranno la rimozione della sostanza dal corpo.

A seconda della natura delle reazioni, viene prescritto un trattamento sintomatico. Se necessario, la dialisi viene eseguita in ospedale.

Come l'ampicillina interagisce con altri farmaci

L'ampicillina ha i seguenti effetti su vari farmaci:

  • Può aumentare gli effetti degli anticoagulanti orali. Aumenta anche l'effetto degli anticoagulanti indiretti. Di conseguenza, la microflora intestinale si deteriora, la produzione di vitamina K e l'indice di protrombina diminuiscono..
  • È in grado di ridurre gli effetti negativi del benzoato di sodio sul corpo.
  • Aumenta l'assorbimento della digossina.
  • Può aumentare le proprietà tossiche del metotrexato.
  • È in grado di ridurre l'effetto terapeutico dei contraccettivi orali.
  • È in grado di potenziare l'effetto antibatterico di farmaci come cefalosporine, aminoglicosidi, vancomicine, rifampicine, cicloserine.
  • È in grado di ridurre l'effetto dell'assunzione di farmaci correlati a tetracicline, macrolidi, levomicitine, sulfamidici, lincosamidi.
  • La vitamina C può migliorare l'assorbimento di questo antibiotico.
  • I medicinali correlati ad antiacidi e lassativi possono ridurre l'assorbimento del farmaco antibiotico nel sangue.
  • La secrezione tubulare di ampicillina è ridotta da sostanze come probenecidi, diuretici, allopurinoli, fenilbutazoni, FANS. Per questo motivo, la sua quantità nel plasma sanguigno aumenta più volte..

L'antibiotico non deve essere usato in associazione con Levomicetina, Tetraciclina, Eritromicina, Lincomicina, Clindamicina, Anfoterina, Polimixina B, Acetilcisteina, Idralazina, Domamina, Metoclopramide, Eparina.

Compatibile con altri medicinali

Quando si prescrive un antibiotico, si tiene conto della sua interazione con altri farmaci farmacologici:

  • agenti batteriostatici (tetracicline, macrolidi, sulfamidici, lincosamidi) portano alla perdita dell'efficacia dell'ampicillina;
  • gli antibiotici dei gruppi di aminoglicosidi e cefalosporine aumentano l'effetto tossicologico della sostanza, causando reazioni collaterali;
  • mezzi per normalizzare l'equilibrio acido dello stomaco e attivare la peristalsi intestinale rallentare l'assorbimento del principio attivo, nonché assumere ampicillina dopo i pasti;
  • l'acido ascorbico accelera l'assorbimento del farmaco;
  • l'antibiotico riduce l'efficacia dei contraccettivi con gli estrogeni, ma aumenta l'effetto degli anticoagulanti;
  • diuretici (allopurinolo, fenilbutazone, ecc.), i FANS aumentano la concentrazione di ampicillina nel sangue a causa di una diminuzione della secrezione tubulare;
  • insieme all'inibitore della xantina ossidasi, l'ampicillina porta all'orticaria e ad altre reazioni cutanee;
  • l'antibiotico aumenta la concentrazione di digossina e la tossicità del metotrexato.

Cosa devi sapere sulla terapia con ampicillina

  1. Il trattamento antibiotico continua fino alla scomparsa dei sintomi dell'infezione, più altri 2-3 giorni in una dose di mantenimento;
  2. Il superamento delle dosi raccomandate per il trattamento di un bambino può portare a danni tossici al sistema nervoso;
  3. In caso di avvelenamento da ampicillina, viene eseguita la lavanda gastrica, vengono prescritti lassativi e sorbenti;
  4. Bere bevande alcoliche durante il trattamento antibiotico è severamente vietato;
  5. L'uso a lungo termine del farmaco in pazienti debilitati aumenta il rischio di superinfezione;
  6. La terapia a lungo termine con ampicillina richiede un monitoraggio periodico dei parametri clinici di sangue, reni, fegato ed ematopoietici;
  7. Gli antibiotici dovrebbero essere assunti contemporaneamente a probiotici e vitamine - questo aiuterà ad evitare la disbiosi e la dispepsia;
  8. Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto nei casi in cui i benefici per la salute della madre superano i probabili rischi per il feto;
  9. La sostanza può essere escreta attraverso il latte materno, pertanto l'allattamento al seno è sospeso per il periodo di trattamento antibiotico;
  10. Il farmaco riduce l'effetto dei contraccettivi orali a base di estrogeni, aumenta l'effetto dell'assunzione di anticoagulanti e digossina;
  11. L'effetto dell'antibiotico diminuisce se assunto contemporaneamente ad antiacidi e lassativi e aumenta quando combinato con vitamina C, aminoglicosidi, cefalosporine, vancomicina e rifampicina;
  12. Incompatibile con sulfamidici, tetracicline, lincosamidi, macrolidi;
  13. Il trattamento concomitante con allopurinolo aumenta il rischio di eruzioni cutanee.

Appuntamento ai bambini

Per il trattamento di bambini di età superiore a 1 mese, l'ampicillina viene utilizzata sotto forma di sospensione contenente 125 o 250 mg del componente antibatterico.

La soluzione medicinale viene preparata immediatamente prima del primo utilizzo. La polvere viene diluita con acqua bollita, agitata fino a completa dissoluzione e omogenea. Assumere prima o dopo i pasti, agitando bene. Per comodità, un misurino è incluso nella medicina. La sospensione finita viene conservata a temperatura ambiente per non più di 8 giorni..

Come usare? Il dosaggio è determinato dall'età del bambino:

  • 1 mese-1 anno - 100 mg / kg;
  • 1-4 anni - 100-150 mg / kg;
  • da 4 anni - 1000-2000 mg / giorno.

Ai bambini di peso fino a 20 kg vengono prescritti 12-25 mg per 1 kg di peso corporeo;

I bambini con diagnosi di meningite devono assumere 25 mg / kg EV ogni 12 ore per la prima settimana di terapia, quindi doppia dose ogni 8 ore.

La dose giornaliera di medicina per i bambini è divisa in 6-8 dosi.

Selezione del dosaggio

Il farmaco in compresse viene utilizzato nel corso della somministrazione - da cinque a dieci giorni.

Tuttavia, nei casi più gravi, la durata del trattamento può essere aumentata. Questa decisione è presa solo dal medico curante. Se l'ampicillina viene utilizzata per stabilizzare la condizione, dovrà essere presa altri tre giorni dopo la terapia principale. Nel corso del trattamento, i sintomi della malattia devono essere completamente eliminati..

La quantità di farmaco per bambini il cui peso non supera i 20 kg non deve essere superiore a 25 ml / kg. In questo caso, l'appuntamento viene preso ogni sei ore. Per gli adulti, il dosaggio è aumentato da 50 a 100 mg per chilogrammo di peso corporeo. Di conseguenza, si otterrà il volume giornaliero, che dovrà essere diviso in sei dosi..

Le compresse e le iniezioni di ampicillina non sono raccomandate per il trattamento dei bambini immediatamente dopo la loro nascita. Tuttavia, si verificano casi estremi quando non esiste alternativa a tale corso..

Per prescrivere un farmaco, il pediatra dovrà inoltre ottenere il consenso dei genitori. Numerosi studi hanno confermato che è meglio utilizzare una forma protetta da inibitori. Viene presentata sotto forma di Sultasin. È lui che in rari casi è autorizzato a nominare bambini.


L'ampicillina per la bronchite e altre malattie degli adulti è prescritta in un volume da 0,25 a 0,5 grammi. Il farmaco deve essere assunto un massimo di tre volte al giorno..

I medici prescrivono anche una sospensione per gli adulti. Il suo dosaggio è di quattro grammi. Si consiglia vivamente di non superarlo..

Cosa determina l'efficacia dell'assunzione: il farmaco deve essere bevuto 30 minuti prima o due ore dopo il pasto.

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L'ampicillina è spesso prescritta per il trattamento di bambini di età superiore ai 14 anni. La sua assunzione è consentita anche a tutti gli adulti che non sono allergici ai suoi singoli componenti..

Il dosaggio viene determinato in base ai risultati del test, in base al quale viene effettuata la diagnosi:

  • l'ampicillina con cistite dovrebbe essere bevuta mezzo grammo quattro volte al giorno. L'intervallo tra le dosi deve essere lo stesso;
  • se al paziente è stato diagnosticato il tifo, la quantità del farmaco raggiungerà i due grammi. Anche la ricezione viene effettuata quattro volte al giorno. L'intero corso del trattamento dura due settimane. Le forme acute e gravi di manifestazione della malattia possono essere eliminate entro un periodo da uno a tre mesi;
  • la dose per l'angina dipende direttamente dal grado di gravità. In media, il volume è fissato a un livello da 0,25 a 0,5 grammi;
  • se al paziente è stata diagnosticata la gonorrea, quindi per eliminarla, sarà sufficiente bere 2 grammi della sostanza una volta. Per il trattamento di una donna, si raccomanda di dividere la dose in due dosi;
  • con la polmonite, una persona prende mezzo grammo di ampicillina ogni sei ore.

Nella pratica medica, ci sono spesso casi in cui è necessario aumentare queste dosi..

Ulteriori test prima dell'appuntamento dovranno essere passati ai pazienti con funzionalità renale compromessa. In questo caso, è consigliabile ridurre la dose giornaliera e prolungare il ciclo di trattamento..

Quando si prescrive, viene anche considerata la possibilità di un ciclo di iniezione del trattamento. I dosaggi e la durata totale della terapia sono determinati separatamente..

Prezzo dell'ampicillina

Puoi acquistare il farmaco attraverso le farmacie o Internet a prezzi diversi. A Mosca, i prezzi approssimativi saranno:

Tipo di trattamentofabbricanteListino prezzi Internet, rubliCosto della farmacia, rubli
Compresse 250 mg 20 pezzi.biosintesi28trenta
Polvere per soluzione 500 mg 1 flaconeKraspharma1517
Compresse 250 mg 10 pezzi.Pianta di Barnaul1720
Compresse 250 mg 24 pezzi.Moskhimpharmaceuticalssedicidiciannove
Polvere per sospensione 500 mg 1 flaconeSintesi1518

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'antibiotico Ampicillina è un rappresentante delle penicilline semisintetiche, esibisce un effetto battericida inibendo la costruzione della parete cellulare dei batteri (Klebsiella, streptococchi, stafilococchi, agenti causali di salmonellosi, pasteurellosi). Il principio attivo viene distrutto dall'enzima penicillinasi, resistente agli acidi. L'agente non si accumula in caso di somministrazione ripetuta. Il prodotto è ben assorbito, non si decompone nei mezzi acidi, raggiunge alte concentrazioni nel plasma sanguigno.

Il principio attivo penetra nei tessuti e nei fluidi biologici (peritoneali, pleurici, sinoviali), attraverso la barriera della placenta. Con l'infiammazione del rivestimento del cervello, la sostanza si trova all'interno. Un terzo della dose di ampicillina viene metabolizzato nel fegato, l'emivita è di 1-1,5 ore. I residui vengono escreti nelle urine e nella bile.

Ampicillina: istruzioni per l'uso

L'ampicillina (ampicillina) è un farmaco antibatterico beta-lattamico semisintetico del gruppo delle penicilline per uso sistemico. Possiede un ampio spettro di attività antibatterica. Agisce sulla flora patogena gram-positiva e gram-negativa.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco viene prodotto in compresse da 0,25 g, 10 e 20 compresse per confezione. Le compresse sono bianche, rotonde, con una superficie piatta e una striscia divisoria. 1 compressa contiene il principio attivo - ampicillina triidrato, corrispondente a 250 mg di ampicillina.

Eccipienti: talco, stearato di calcio, fecola di patate.

effetto farmacologico

Farmacodinamica. L'ampicillina inibisce la sintesi delle pareti cellulari batteriche, il che spiega il suo effetto antibatterico. Il farmaco agisce sui microrganismi coccalici (stafilococchi che non formano penicillinasi, nonché streptococchi, pneumococchi, meningococchi, gonococchi) e la maggior parte dei batteri gram-negativi (Escherichia coli, Salmonella, enterobatteri del genere proteo e altri). Sotto l'azione della penicillinasi, l'ampicillina viene distrutta, quindi non è efficace contro i ceppi che formano la penicillinasi.

Farmacocinetica. Il farmaco viene rapidamente assorbito nel sangue e in altri fluidi e tessuti corporei. Resistente all'ambiente acido dello stomaco. L'ampicillina praticamente non penetra nella barriera emato-encefalica (con processi infiammatori delle meningi, aumenta la permeabilità), penetra bene attraverso la barriera placentare.

La concentrazione massima del principio attivo nel sangue è determinata 1,5–2 ore dopo l'ingestione. L'emivita è di 1-2 ore. Viene escreto dal corpo dai reni (mentre l'alto contenuto della sostanza in una forma invariata viene determinato nelle urine), il resto viene escreto nella bile. Il 30% del principio attivo viene scomposto nel fegato. Entro 6-8 ore dall'ingestione, viene rimosso fino al 30% della sostanza attiva, in 24 ore - circa il 60%.

Il farmaco è a bassa tossicità, non ha la capacità di accumularsi nel corpo, a causa della quale può essere utilizzato a grandi dosi per lungo tempo.

Indicazioni per l'uso

L'uso del farmaco è indicato per patologie infettive causate da microrganismi sensibili all'azione dell'ampicillina. Questi includono:

  • malattie infiammatorie del tratto respiratorio inferiore e degli organi ENT (otite media, sinusite, faringite, tonsillite, bronchite, broncopolmonite e polmonite);
  • patologia urologica (cistite, pielite, pielonefrite, prostatite, gonorrea, uretrite);
  • infiammazione infettiva del tratto biliare (colecistite, colangite);
  • infezioni intestinali (salmonellosi, enterocolite, dissenteria, febbre tifoide, febbre paratifo, gastroenterite);
  • infiammazione infettiva della pelle e dei tessuti molli;
  • patologie infettive ginecologiche;
  • reumatismi;
  • endocardite;
  • erisipela;
  • scarlattina;
  • meningite;
  • peritonite;
  • sepsi.

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso di Ampicillin sono:

  • intolleranza individuale ai farmaci del gruppo della penicillina;
  • grave compromissione funzionale del fegato;
  • Mononucleosi infettiva;
  • leucemia;
  • Infezione da HIV;
  • periodo di allattamento al seno;
  • età inferiore ai 6 anni.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Il farmaco è prescritto da un medico. Le compresse vengono assunte per via orale, 30 minuti prima o 2 ore dopo un pasto.

Per adulti e bambini di età superiore ai 14 anni, la dose singola standard va da 0,25 ga 1 g, la dose giornaliera raccomandata è di 2-3 g, la dose giornaliera massima è di 4 g. Le dosi sono selezionate individualmente, tenendo conto della gravità della patologia, della localizzazione del processo infettivo e del tipo di patogeno.

Dosi del farmaco per adulti, a seconda del tipo e della posizione dell'infezione:

  • infezioni degli organi ENT e del tratto respiratorio (tranne la polmonite) - 0,25 g ogni 6 ore;
  • polmonite - 0,5 g ogni 6 ore;
  • infezioni del sistema genito-urinario - 0,5 g ogni 6 ore;
  • febbre tifoide, febbre paratifoide - 1–2 g ogni 6 ore;
  • gonorrea semplice - 2 g una volta in combinazione con probenecid.

Per i bambini dai 6 ai 14 anni, viene prescritta una dose giornaliera standard di 100 mg / kg. Il dosaggio giornaliero calcolato è diviso in 4-6 dosi.

Il corso del trattamento è determinato individualmente per ciascun paziente, a seconda della gravità della malattia e della sensibilità dei microrganismi infettivi all'ampicillina, può variare da 7 giorni a 3 o più settimane.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche:

  • congiuntivite;
  • rinite;
  • eruzione cutanea e orticaria;
  • prurito;
  • raramente - dolori articolari, febbre, dermatite esfoliativa, eosinofilia;
  • estremamente raro: edema di Quincke e shock anafilattico.

Con lo sviluppo di una reazione allergica, il farmaco deve essere annullato e la nomina di agenti desensibilizzanti che riducono la sensibilità del corpo all'allergene e agli antistaminici. Con lo sviluppo di shock anafilattico, vengono prese misure di assistenza medica di emergenza.

Dal sistema digestivo:

  • cambiamento nel gusto;
  • nausea;
  • vomito;
  • dolore addominale;
  • diarrea;
  • stomatite;
  • glossite;
  • colite emorragica;
  • enterocolite;
  • gastrite;
  • disbiosi intestinale.

Dal sistema epatobiliare:

In caso di sovradosaggio, l'ampicillina ha un effetto tossico sul sistema nervoso centrale, causando:

  • mal di testa;
  • vertigini;
  • convulsioni, tremori, neuropatia (in pazienti con insufficienza renale).

Se si verificano effetti collaterali o segni di sovradosaggio, sono necessari la cancellazione dell'ampicillina e il trattamento sintomatico: lavanda gastrica, assunzione di assorbenti e lassativi salini, normalizzazione del bilancio idrico e salino, emodialisi.

Con un trattamento prolungato con Ampicillin, i pazienti con un'immunità indebolita, così come con un trattamento ripetuto con il farmaco, possono sviluppare superinfezione causata da microrganismi insensibili all'ampicillina - alcuni batteri gram-negativi, funghi simili a lieviti. In tali casi, è consigliabile assumere contemporaneamente vitamine del gruppo B e acido ascorbico, secondo le indicazioni - nistatina o livorina.

istruzioni speciali

Durante la terapia, devono essere considerati i seguenti punti:

  • prima di iniziare il trattamento, è necessario escludere la presenza di una reazione allergica all'ampicillina;
  • durante il corso terapeutico, dovrebbe essere effettuata una diagnostica regolare della funzionalità epatica e renale, la composizione cellulare del sangue periferico;
  • per i pazienti con malattie allergiche (febbre da fieno, asma bronchiale e altri), il farmaco è prescritto in combinazione con agenti desensibilizzanti;
  • i pazienti che svolgono attività potenzialmente pericolose o richiedono una maggiore attenzione nei tipi di lavoro (inclusa la guida di un'auto) sono invitati a prestare attenzione quando assumono il farmaco;
  • in caso di disturbi funzionali dei reni, è necessario regolare il dosaggio del farmaco riducendo una singola dose o aumentando l'intervallo di tempo tra le dosi;
  • alle donne in gravidanza viene prescritta l'ampicillina solo se i benefici per la salute attesi della donna superano il potenziale pericolo per il feto;
  • L'ampicillina a basse dosi è determinata nel latte materno, pertanto l'allattamento deve essere annullato durante l'assunzione del farmaco.

Interazione con altri farmaci

  • aumenta l'effetto degli anticoagulanti orali;
  • riduce l'effetto del benzoato di sodio;
  • aumenta l'assorbimento della digossina;
  • aumenta la tossicità del metotrexato;
  • riduce l'effetto terapeutico dei contraccettivi orali;
  • se assunto contemporaneamente a cefalosporine, aminoglicosidi, vancomicina, rifampicina, cicloserina, aumenta l'effetto antibatterico;
  • se assunto contemporaneamente agli antibiotici del gruppo di tetracicline, macrolidi, cloramfenicolo, sulfamidici e lincosamidi, l'efficacia di entrambi i farmaci diminuisce;
  • L'ampicillina è incompatibile con cloramfenicolo, tetraciclina, eritromicina, lincomicina, clindamicina, amfotericina, polimixina B, acetilcisteina; idralazina, domamina, metoclopramide, eparina;
  • i farmaci antiacidi e lassativi riducono l'assorbimento di ampicillina;
  • la vitamina C migliora l'assorbimento dell'ampicillina.

Condizioni di archiviazione

Il medicinale è conservato nella sua confezione originale, al riparo dalla luce e fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura da 15 a 25 ° C. La durata di conservazione delle compresse di Ampicillin è di 3 anni.

Analoghi

Analoghi del farmaco per il principio attivo: Ampicillin-Ferein, Ampicillin AMP, Ampicillin Innotek, Ampicillin-AKOS,, Penodil, Pentrexil, Zetsil, Mescillin, Campitsilin.

Prezzi per ampicillina

Compresse di ampicillina 250 mg, 20 pezzi - da 19 rubli.