Ceftriaxone (1 g)

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Ceftriaxone è una cefalosporina di terza generazione.

Composizione e forma di rilascio di Ceftriaxone

Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione in flaconcini di vetro da 1 g, contenente il principio attivo - ceftriaxone 1 g.

effetto farmacologico

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone è un antibiotico semisintetico appartenente alle cefalosporine di terza generazione. Il farmaco è resistente all'azione delle beta-lattamasi e dei microrganismi gram-negativi e gram-positivi. Possiede un'ampia azione battericida.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone è prescritto per malattie infettive e infiammatorie come:

• malattie infettive della pelle e dei tessuti molli;

• malattie infettive nei pazienti immunocompromessi;

• malattie infettive delle articolazioni e delle ossa;

• diffusione della borreliosi di Lyme nelle fasi iniziale e tardiva;

• malattie infettive degli organi addominali (infezioni del tratto biliare e del tratto gastrointestinale, peritonite);

• malattie infettive del tratto urinario e dei reni;

• malattie infettive degli organi pelvici;

• malattie infettive dell'orecchio, della gola, del naso;

• malattie infettive degli organi genitali;

• malattie infettive del tratto respiratorio;

L'indicazione per Ceftriaxone è la prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico.

Controindicazioni

Il ceftriaxone è controindicato nell'ipersensibilità alle cefalosporine.

Secondo le recensioni, Ceftriaxone deve essere prescritto con cautela in caso di compromissione della funzionalità renale ed epatica, con NUC, con colite ed enterite causate dall'assunzione di farmaci antibatterici, nonché neonati con iperbilirubinemia.

Durante l'assunzione di Ceftriaxone, secondo le indicazioni, è vietato bere alcolici.

Dosaggio e somministrazione di Ceftriaxone

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone è usato per la somministrazione endovenosa o intramuscolare..

Ai bambini di età superiore ai 12 anni e agli adulti viene prescritto un trattamento con Ceftriaxone alla dose di 1-2 g una volta al giorno. Per le infezioni particolarmente gravi, è consentito un aumento della dose giornaliera fino a 4 g.

Per i neonati di età inferiore a due settimane, il dosaggio è di 20-50 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno. Il dosaggio giornaliero massimo è di 50 mg per kg di peso corporeo.

Per neonati e bambini di età inferiore a 12 anni, il dosaggio di Ceftriaxone è di 20-80 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno.

Per i bambini di peso superiore a 50 kg, il dosaggio viene calcolato come per gli adulti..

Dosaggi di 50 mg per kg di peso corporeo o più con somministrazione endovenosa vengono somministrati a goccia per almeno mezz'ora.

La durata del trattamento dipende dall'indicazione per Ceftriaxone. Dopo l'eradicazione dell'agente patogeno e la normalizzazione della temperatura corporea, il trattamento con Ceftriaxone deve essere continuato per altri 2-3 giorni.

Per la meningite batterica nei neonati, il dosaggio del farmaco è di 100 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno.

Con la borreliosi di Lyme, ai bambini di età superiore ai 12 anni e agli adulti vengono prescritti 50 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno. La durata del trattamento con Ceftriaxone è di due settimane..

Con la gonorrea, Ceftriaxone è considerato efficace in un dosaggio di 250 mg per via intramuscolare una volta.

Per la prevenzione delle infezioni nel periodo postoperatorio, il farmaco viene somministrato alla dose di 1-2 g una volta all'ora e mezza prima dell'operazione.

Effetti collaterali

Secondo le recensioni, Ceftriaxone provoca le seguenti reazioni avverse:

• Allergie: febbre o brividi, orticaria, eosinofilia, broncospasmo, malattia da siero, eritema multiforme essudativo, shock anafilattico, rash cutaneo, prurito.

• Sistema ematopoietico: leucopenia, anemia, neutropenia, leucocitosi, trombocitosi, linfopenia, anemia emolitica, trombocitopenia, ipocoagulazione.

• Apparato digerente: flatulenza, costipazione o diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, alterazione del gusto, enterocolite pseudomembranosa, disbiosi, compromissione della funzionalità epatica.

• Sistema urinario: anuria, compromissione della funzionalità renale, oliguria.

• Reazioni locali: con somministrazione endovenosa - dolore lungo la vena, flebite, con somministrazione intramuscolare - dolore nel sito di iniezione.

Oltre alle suddette reazioni avverse, è stato riportato che Ceftriaxone provoca epistassi, vertigini, superinfezione, mal di testa e candidosi..

Interazioni farmacologiche del farmaco Ceftriaxone

Con l'uso simultaneo di Ceftriaxone con:

• farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica, c'è un aumentato rischio di sanguinamento;

• gli anticoagulanti aumentano l'effetto di quest'ultimo;

• diuretici "ad anello" c'è il rischio di sviluppare un effetto nefrotossico;

Uso di ceftriaxone durante la gravidanza e l'allattamento

Il trattamento con Ceftriaxone durante la gravidanza è possibile solo su indicazioni rigorose.

Quando si utilizza il farmaco durante l'allattamento, è necessario interrompere l'allattamento.

Condizioni di archiviazione

Ceftriaxone appartiene ai farmaci dell'elenco B. Conservalo a temperatura ambiente in un luogo asciutto per non più di tre anni.

Ceftriaxone: prezzi nelle farmacie online

Ceftriaxone 1 g polvere per preparazione di soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

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Ceftriaxone 1000 mg polvere per preparazione di soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

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Ceftriaxone 1 g polvere per preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare completa di solvente 1 pz.

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Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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ceftriaxone

Attenzione! Questo farmaco può avere un'interazione particolarmente indesiderata con l'alcol! Più dettagli.

Indicazioni per l'uso

Infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili: infezioni degli organi addominali (peritonite, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, tratto biliare, inclusa colangite, empiema della colecisti), malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore (compresa la polmonite, ascesso polmonare, empiema della pleura), infezioni di ossa, articolazioni, cute e tessuti molli, zona urogenitale (inclusa gonorrea, pielonefrite), meningite batterica ed endocardite, sepsi, ferite e ustioni infette, chancre e sifilide, malattia di Lyme (borreliosi), febbre tifoide, salmonellosi e salmonella.

Prevenzione delle infezioni postoperatorie e per il trattamento di malattie infettive nelle persone con immunità indebolita.

Possibili analoghi (sostituti)

Ingrediente attivo, gruppo

Forma di dosaggio

Polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare

Controindicazioni

Ipersensibilità (incluso ad altre cefalosporine, penicilline, carbapenemi).

Ceftriacon è usato con cautela in caso di iperbilirubinemia nei neonati, insufficienza renale e / o epatica, colite ulcerosa, enterite o colite associate all'uso di farmaci antibatterici, nei neonati prematuri, durante la gravidanza e l'allattamento.

Come usare: dosaggio e ciclo di trattamento

Per via endovenosa, intramuscolare. Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni - 1-2 g 1 volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore, la dose giornaliera non deve superare i 4 g. Per i neonati (fino a 2 settimane) - 20-50 mg / kg / giorno. Per neonati e bambini di età inferiore ai 12 anni, la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini di peso pari o superiore a 50 kg, vengono utilizzate dosi per adulti.

Una dose superiore a 50 mg / kg di peso corporeo deve essere somministrata per infusione endovenosa nell'arco di 30 minuti. La durata del corso dipende dalla natura e dalla gravità della malattia..

Con gonorrea - per via intramuscolare una volta, 250 mg.

Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie, viene prescritta una singola dose, 1-2 g (a seconda del grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'operazione. Nelle operazioni sul colon e sul retto, si raccomanda la somministrazione aggiuntiva di un farmaco dal gruppo 5-nitroimidazolo.

Con meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli - 100 mg / kg (ma non più di 4 g) 1 volta al giorno. La durata del trattamento dipende dal patogeno e può variare da 4 giorni per Neisseria meningitidis a 10-14 giorni per ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

Bambini con infezioni della pelle e dei tessuti molli - in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg una volta al giorno o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / giorno. In infezioni gravi di altra localizzazione - 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / giorno.

Con otite media - in / m, una volta, 50 mg / kg, non più di 1 g.

Per i pazienti con insufficienza renale cronica, è necessario un aggiustamento della dose solo quando la clearance della creatinina è inferiore a 10 ml / min. In questo caso, la dose giornaliera non deve superare i 2 g..

Regole per la preparazione e la somministrazione di soluzioni farmacologiche: devono essere utilizzate solo soluzioni appena preparate. Per la somministrazione intramuscolare, 0,25 o 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g - in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si consiglia di iniettare non più di 1 g in un gluteo.

Per l'iniezione endovenosa, si sciolgono 0,25 o 0,5 g in 5 ml e 1 g in 10 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Iniettato per via endovenosa lentamente (2-4 min).

Per infusione endovenosa, sciogliere 2 g in 40 ml di una soluzione che non contiene Ca2 + (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10%, soluzione di levulosio al 5%). Dosi di 50 mg / kg o più devono essere somministrate per via endovenosa nell'arco di 30 minuti.

effetto farmacologico

Il farmaco è un antibiotico cefalosporinico ad ampio spettro di terza generazione per somministrazione parenterale. L'attività battericida è dovuta alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica. Differisce nella resistenza all'azione della maggior parte dei beta-lattamasi di microrganismi gram-negativi e gram-positivi.

Il farmaco è attivo contro i seguenti microrganismi: aerobi gram-positivi - Staphylococcus aureus (compresi i ceppi che producono penicillinasi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Aerobi Gram-negativi: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi che formano la penicillinasi), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (compresa Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (compresi i ceppi produttori di penicillina), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi che formano penicillinasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia sultia spp. (incluso Serratia marcescens); anche alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa sono sensibili; anaerobi: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (eccetto Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ha attività in vitro contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi, sebbene il significato clinico di questo sia sconosciuto: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Compresa la Salmonella typhi), Shigella spp; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Gli stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti alle cefalosporine, incl. alla ceftriapreparazione, molti ceppi di streptococchi di gruppo D e enterococchi, incl. Enterococcus faecalis, anche resistente ai farmaci.

Effetti collaterali

Quando si utilizza la cefalosporina, possono svilupparsi reazioni indesiderate, vale a dire:

Reazioni allergiche: febbre, eosinofilia, rash cutaneo, orticaria, prurito, eritema multiforme essudativo, edema, shock anafilattico, malattia da siero, brividi.

Reazioni locali: con somministrazione endovenosa - flebite, dolore lungo la vena; con iniezione intramuscolare - dolore nel sito di iniezione.

Dal sistema urinario: oliguria.

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, disturbi del gusto, flatulenza, stomatite, glossite, diarrea, enterocolite pseudomembranosa; pseudocholelithiasis della colecisti (sindrome dei "fanghi"), candidosi e altre superinfezioni.

Dal lato degli organi ematopoietici: anemia, leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, trombocitosi, basofilia, ematuria; sangue dal naso, anemia emolitica.

Indicatori di laboratorio: un aumento (diminuzione) del tempo di protrombina, un aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche" e della fosfatasi alcalina, dell'iperbilirubinemia, dell'ipercreatininemia, un aumento della concentrazione di urea, glucosuria.

istruzioni speciali

Il farmaco viene utilizzato solo in ambito ospedaliero.

Con simultanea grave insufficienza renale ed epatica, nei pazienti in emodialisi, la concentrazione plasmatica del farmaco deve essere regolarmente determinata.

Con un trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente il quadro ematico periferico, gli indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.

In rari casi, con l'ecografia della colecisti, si notano blackout, che scompaiono dopo l'interruzione del trattamento. Anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro, si raccomanda di continuare a prescrivere un antibiotico e condurre un trattamento sintomatico.

Durante il trattamento, l'uso di etanolo è controindicato - sono possibili effetti simili a disulfiram (arrossamento del viso, crampi nell'addome e nello stomaco, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).

Le soluzioni farmacologiche non devono essere miscelate o somministrate contemporaneamente ad altri farmaci o soluzioni antimicrobici.

Le soluzioni farmacologiche preparate di recente sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento.

I pazienti anziani e debilitati possono aver bisogno di vitamina K.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco durante la gravidanza è possibile solo nei casi in cui il beneficio previsto per la madre superi il potenziale rischio per il feto, perché il farmaco attraversa la barriera placentare.

Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, il problema di interrompere l'allattamento deve essere risolto. il farmaco viene escreto nel latte materno.

Interazione

Ceftriaxone e aminoglicosidi sono sinergici contro molti batteri gram-negativi.

Con l'uso simultaneo di diuretici "loop" e altri farmaci nefrotossici, aumenta il rischio di sviluppare effetti nefrotossici.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni contenenti altri antibiotici.

il farmaco, sopprimendo la flora intestinale, interferisce con la sintesi della vitamina K. Pertanto, se usato contemporaneamente a farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (FANS, salicilati, sulfinpirazone), aumenta il rischio di sanguinamento. Per lo stesso motivo, con l'uso simultaneo di anticoagulanti, si nota un aumento dell'effetto anticoagulante..

Condizioni di archiviazione

Fuori dalla portata dei bambini, asciutto, protetto dalla luce a una temperatura non superiore a 25 ° С.

Informazioni generali sul farmaco Ceftriaxone in compresse: analoghi e modulo di rilascio

Gli antibiotici sono farmaci usati per trattare varie condizioni mediche.

Uno di questi agenti è Ceftriaxone, che viene utilizzato per via parenterale per combattere le infezioni dei reni e del sistema genito-urinario, delle vie respiratorie, ecc..

Tuttavia, questa forma non è adatta a molti, quindi gli sviluppatori di questo farmaco stanno facendo ogni sforzo per rendere questo antibiotico sotto forma di compresse. Ma questo è ancora un sogno, ma non bisogna disperare.

I medici possono, se necessario, sostituire questi colpi di trattamento con agenti antimicrobici simili sotto forma di compresse e capsule..

Informazioni di base sul farmaco

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico semisintetico di nuova generazione utilizzato nel trattamento di vari processi infettivi e infiammatori che si sviluppano sotto l'influenza di microrganismi patogeni.

Grazie al principio attivo (sale di cefriaxone sodico), l'antibiotico è in grado di presentare le seguenti proprietà:

  1. Farmacologico: il farmaco è caratterizzato da un'elevata efficienza nella lotta contro vari agenti patogeni che possono svilupparsi sia in un ambiente ricco di ossigeno che in un ambiente anaerobico. Grazie alle sue proprietà antimicrobiche, il farmaco è in grado di inibire la sintesi delle membrane cellulari di stafilococchi, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, macrocelle, batterioidi, Clostridi, Clostridiosi, ecc. Inerti agli effetti di virus, protozoi e funghi.
  2. Farmacocinetica: una caratteristica distintiva del farmaco è la sua elevata capacità di penetrazione, che provoca l'accumulo completo di ceftriaxone nel plasma sanguigno in sole 1,5 ore dopo la somministrazione. È anche caratterizzato da una conservazione a lungo termine nel corpo (per un giorno o più). Fondamentalmente, l'antibiotico è concentrato in organi come polmoni, cuore, fegato, cistifellea, oltre a tessuti ossei e fluidi organici (peritoneale, pleurico, sinoviale e cerebrospinale). Penetra facilmente nella placenta, si accumula nel latte materno. La maggior parte del farmaco (fino al 65%) viene escreto in forma invariata insieme all'urina, il resto - con l'aiuto della bile e della defecazione.

Indicazioni per l'uso

Questo antibiotico è usato per curare disturbi come:

Prima dell'uso è richiesto il test di sensibilità al ceftriaxone.

Modulo per il rilascio

Ceftriaxone è una polvere bianca utilizzata per preparare la soluzione iniettabile. Viene venduto in scatole di cartone con bottiglie da 5, 10, 50 pezzi. Al fine di evitare la perdita delle sue proprietà curative, il farmaco deve essere conservato in un luogo buio e asciutto con una temperatura <20 C. Periodo di validità - 2 anni.

A causa del fatto che le iniezioni con questo antibiotico sono abbastanza dolorose, molti stanno cercando la sua forma di compresse, ma le nostre farmacie non lo hanno ancora..

Analoghi del ceftriaxone e loro caratteristiche comparative

Il ceftriaxone, come qualsiasi medicinale, ha un numero di analoghi che differiscono nella composizione, ma presentano proprietà simili. Esempi sono tablet come:

Presentiamo una breve descrizione e caratteristiche comparative di questi farmaci analogici sotto forma di tabella.

indicatoriceftriaxoneCephalexinamoxiclavAmoxycillin
Sostanza attivaceftriaxone sodicocephalexin monohydrateamoxicillina e acido clavulanicoamoxicillina triidrato
indicazioniinfezioni genito-urinarie e urologiche (cistite, uretrite, pielonefrite, glomerulonefrite), malattie respiratorie (rinite, faringite, bronchite, polmonite)
infezioni di ossa, articolazioni e pelle, meningite, sepsi, gonorrea, sifilide, febbre tifoide, salmonellosi, boreliasimeningite, otite mediainfezioni dell'addome, della pelle, delle ossa e delle articolazionidiarrea, dissenteria, infezioni respiratorie acute, endocardite
Dosaggio e corso di somministrazioneBambini:
fino a 12 anni - 20-50 mg / kg di peso corporeo al giornoda 10 anni - ½-1 etichetta. ogni 6 ore.6-12 anni

½ tab. due volte al giorno; anziano

2 tab.

2-5 anni, 20 mg / kg di peso corporeo;

senior ½-1 tab. tre volte al giorno

adulti:
dose giornaliera - 1-2 g.allo stesso modo2 tab. al mattino e alla sera½-1 etichetta. tre volte al giorno
Tasso di ammissione:
4-12 giorni1-2 settimane5-14 giorni5-12 giorni
Controindicazioniintolleranza individuale ai componenti del farmaco
malattie dei reni e del fegato, enterite, gravidanza e allattamento, neonatiricevimento per donne in gravidanza, in allattamento - solo sotto la supervisione di un medicomalattie epatiche e renali, mononucleosi, leucemia linfociticadiatesi, asma bronchiale, febbre da fieno
Effetti collateralinausea, diarrea, vomito, vertigini, reazioni allergiche
violazione dell'ematopoiesi, sangue dal nasomal di testa, allucinazioniperdita di appetito, mughettoinsonnia, febbre, depressione, tachicardia.

Inoltre, ci sono molti altri medicinali simili a Ceftriaxone, prodotti sotto forma di polveri per iniezione (Cefaxon, Cefogram, Cefson, Triaxon) e sospensioni (Ixim Lupine, Pantsef, Suprax, Zedex).

In sintesi, vorrei notare che insieme a tutte le proprietà benefiche, Ceftriaxone si distingue anche per il suo basso costo..

Inoltre, non bisogna dimenticare che la terapia con questo antibiotico deve necessariamente essere eseguita solo sotto la supervisione di un medico, perché la cosa principale nel trattamento di una malattia è di liberarsene senza danneggiare il corpo..

Istruzioni per l'uso di ceftriaxone

Effetto farmacologico

Un potente effetto battericida è dovuto all'inibizione della biosintesi delle proteine ​​delle membrane cellulari della microflora patogena.

Il ceftriaxone è resistente ai batteri che producono l'enzima beta-lattamasi.

Il ceftriaxone ha attività battericida contro gli aerobi gram-positivi e gram-negativi (compresi i ceppi che rilasciano penicillinasi) e un certo numero di anaerobi. Per gli stafilococchi resistenti alla meticillina, i farmaci antimicrobici cefalosporinici sono inefficaci.

Il livello di biodisponibilità dell'antibiotico raggiunge il 100%. La massima concentrazione plasmatica possibile di Cetriaxone si nota 2-3 ore dopo l'iniezione intramuscolare e, se somministrata per via endovenosa, già alla fine dell'iniezione ("alla fine dell'ago"). È stato notato che 2-24 ore dopo l'iniezione, la concentrazione di cefalosporina nel liquido cerebrospinale è molte volte superiore al dosaggio richiesto per combattere gli agenti causali della meningite. In media, dall'83 al 98% del farmaco è coniugato all'albumina plasmatica. Il farmaco viene escreto immodificato nelle urine (fino al 67%) e nella bile. Inattivazione del ricavato dell'antibiotico nell'intestino.

Istruzioni per la preparazione della soluzione

La polvere dal flacone di iniezione deve essere diluita immediatamente prima della procedura. L'acqua distillata viene utilizzata di serie. Un'iniezione intramuscolare con questo farmaco è dolorosa. In nessun caso la polvere deve essere diluita in soluzioni contenenti calcio, poiché la deposizione di precipitati di sale di calcio nei polmoni, nei reni e nel fegato è stata la causa della morte nei neonati.

Se non c'è intolleranza, in questi casi viene utilizzata l'1% o il 2% di lidocaina. Il medicinale diluito è utilizzabile per non più di 6 ore. Per 1 g di antibiotico sono necessari 4 ml di lidocaina all'1% o 2 ml di lidocaina al 2% con acqua per preparazioni iniettabili. Meno comunemente, la novocaina viene utilizzata come solvente (per 1 g di polvere, 5 ml di soluzione). Le iniezioni endovenose vengono sempre eseguite con una soluzione di acqua distillata alla velocità di 10 ml per 1 g di polvere.

Regimi di dosaggio

Sulla base del lungo periodo di eliminazione, il farmaco può essere somministrato 1-2 volte al giorno per via intramuscolare o endovenosa. Le dosi del farmaco vengono selezionate individualmente, a seconda della gravità del decorso della malattia. Principalmente, è necessario l'uso di 1000-2000 mg in 1-2 dosi. L'assunzione massima non deve essere superiore a 4 G. La durata del trattamento varia da 4 a 14 giorni. Nei neonati fino a 1 mese di età, il dosaggio è al tasso di 20-50 mg / kg / giorno. Fino a 12 anni di età, il farmaco può essere prescritto in media 50-75 mg / kg / giorno, ma non più di 80 mg / kg / giorno o non più di 2 g / giorno. Con la meningite batterica, il dosaggio nei bambini è aumentato. Per prevenire complicazioni del trattamento chirurgico, prima dell'operazione viene somministrato 1 grammo di farmaco.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, l'uso di Ceftriaxone può causare effetti collaterali, colpendo vari sistemi del corpo. I disturbi generali si manifestano sotto forma di mal di testa, vertigini, labilità della pressione sanguigna. Da parte del tratto digestivo si verificano disbiosi, diarrea, flatulenza, pseudomembranosa e colite microscopica. Nel periodo iniziale di utilizzo, il farmaco provoca febbre e brividi, lo sviluppo di lesioni mucose candidali.

Spesso nei pazienti, il rimedio è inefficace a causa dello sviluppo della superinfezione. L'elevata probabilità di complicanze allergiche richiede un test allergologico, soprattutto in caso di reazione crociata con penicilline.

Con l'uso prolungato nell'analisi del sangue, si verificano trombocitopenia, neutropenia, anemia emolitica, basofilia, leucocitosi, seguite da leucopenia. Si osservano anche cambiamenti nel coagulogramma, che porta allo sviluppo di sangue dal naso spontaneo..

Molto raramente, un farmaco porta a un danno renale, che si manifesta con oliguria, ematuria, ipercreatinemia. Se la tecnica di iniezione viene violata, il farmaco provoca infiammazione delle vene..

Interazioni farmacologiche

Quando si tratta con Ceftriaxone, è controindicato prescriverlo in combinazione con i seguenti agenti:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • anticoagulanti, agenti antipiastrinici;
  • diuretici dell'ansa;
  • altri gruppi di antibiotici.

Non è possibile combinare l'assunzione di farmaci con sostanze contenenti alcol. La combinazione con etanolo provoca sintomi di avvelenamento grave nel paziente.

Condizioni di conservazione e durata

Si consiglia di conservare il farmaco in un luogo buio. In questo caso, la temperatura non deve superare i 25 gradi. In base a condizioni di temperatura ottimali, il farmaco è adatto per due anni..

Terapia con ceftriaxone per sinusite

Una persona che soffre di questa malattia dovrebbe sapere che gli antibiotici in questi casi sono farmaci di prima linea. Il principio attivo non penetra completamente nel flusso sanguigno, ma rimane a lungo al centro dell'infiammazione nelle concentrazioni richieste.

Di solito il farmaco "Ceftriaxone" per la sinusite è prescritto insieme a farmaci vasocostrittori e con mucolitici.

Come usarlo? Di norma, è necessario iniettare 0,5-1 g due volte al giorno nel muscolo.Prima dell'iniezione, la polvere deve essere miscelata con 1% di lidocaina. Anche l'acqua distillata funzionerà..

La durata media del corso è di 7 giorni, ma solo un medico fornisce sempre raccomandazioni precise sulla durata..

istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

I pazienti anziani e debilitati possono aver bisogno di vitamina K.
Con un trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente il quadro ematico periferico, gli indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.
Con simultanea grave insufficienza renale ed epatica, nei pazienti in emodialisi, la concentrazione plasmatica del farmaco deve essere regolarmente determinata.
In rari casi, con l'ecografia della cistifellea, si nota l'oscuramento, che scompare dopo la fine del trattamento (anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro, si raccomanda di continuare a prescrivere un antibiotico e condurre un trattamento sintomatico).
Durante il trattamento, l'alcol non deve essere consumato, poiché sono possibili effetti simili al disulfiram (arrossamento del viso, crampi nell'addome e nello stomaco, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).
Nonostante la raccolta dettagliata di anamnesi, che è la regola per altri antibiotici cefalosporinici, la possibilità di sviluppare shock anafilattico, che richiede una terapia immediata, non può essere esclusa: prima l'epinefrina viene somministrata per via endovenosa, quindi i corticosteroidi.
Studi in vitro hanno dimostrato che, come altri antibiotici cefalosporinici, il ceftriaxone è in grado di sostituire la bilirubina associata all'albumina sierica

Pertanto, nei neonati con iperbilirubinemia e, soprattutto nei neonati prematuri, l'uso di Ceftriaxone richiede ancora maggiore attenzione. Conservare la soluzione preparata a temperatura ambiente per non più di 6 ore o in frigorifero a una temperatura di 2-8 ° C per non più di 24 ore

Conservare la soluzione preparata a temperatura ambiente per non più di 6 ore o in frigorifero a una temperatura di 2-8 ° C per non più di 24 ore.

Interazioni farmacologiche

  • Con l'uso simultaneo di farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazone, salicilati e FANS), aumenta il rischio di sanguinamento.
  • Questo antibiotico migliora reciprocamente l'efficacia degli aminoglicosidi contro i microrganismi gram-negativi.
  • Se usato in combinazione con diuretici "loop", aumenta il rischio di sviluppare effetti nefrotossici. Quando si assumono anticoagulanti sullo sfondo del trattamento farmacologico, c'è un aumento dell'effetto del primo.
  • La soluzione di ceftriaxone non deve essere somministrata contemporaneamente ad altri antibiotici o miscelata con soluzioni contenenti calcio.

Indicazioni per iniziare l'assunzione di Ceftriaxone

Questo antibiotico è prescritto per patologie di origine infettiva sensibili a questa cefalosporina..

Malattie per le quali è indicato Ceftriaxone:

  • peritonite;
  • meningite della genesi batterica;
  • patologie infettive e infiammatorie del tratto digestivo;
  • patologie dell'apparato respiratorio (inclusa la polmonite);
  • infezioni ossee (osteomielite);
  • salmonellosi (incluso trasporto asintomatico);
  • malattie infettive delle articolazioni;
  • Malattia di Lyme;
  • infiammazione della pelle pustolosa (acne, foruncolosi);
  • pielonefrite;
  • endocardite batterica;
  • MST (gonorrea, sifilide);
  • condizione settica;
  • tifo.

Ceftriaxone è prescritto per i pazienti con ridotta immunità. Per la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie, viene introdotto prima dell'intervento chirurgico.

farmacocinetica

Assorbimento e distribuzione

Dopo la somministrazione i / m, il ceftriaxone viene assorbito rapidamente e completamente nella circolazione sistemica. Penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei: vie respiratorie, ossa, articolazioni, tratto urinario, pelle, tessuto sottocutaneo e organi addominali. Con l'infiammazione delle membrane meningee, penetra bene nel liquido cerebrospinale. La biodisponibilità del ceftriaxone quando somministrato per via intramuscolare è del 100%. Dopo la somministrazione intramuscolare, la Cmax viene raggiunta dopo 2-3 ore, con somministrazione endovenosa - alla fine dell'infusione.

Con la somministrazione intramuscolare di ceftriaxone alla dose di 500 mg e 1 g, la Cmax nel plasma sanguigno è rispettivamente di 38 μg / ml e 76 μg / ml, con la somministrazione endovenosa alla dose di 500 mg, 1 ge 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml e 257 μg / ml, rispettivamente. Negli adulti, 2-24 ore dopo la somministrazione del farmaco alla dose di 50 mg / kg, la concentrazione nel liquido cerebrospinale è molte volte superiore alla MIC per gli agenti causali più comuni della meningite.

Lo stato di equilibrio viene stabilito entro 4 giorni dalla somministrazione del farmaco.

Il legame reversibile alle proteine ​​plasmatiche (albumina) è dell'83–95%.

Vd è 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), nei bambini - 0,3 l / kg.

Т1 / 2 è di 6-9 ore Autorizzazione al plasma - 0,58-1,45 l / h, autorizzazione renale - 0,32-0,73 l / h.

Nei pazienti adulti, entro 48 ore, il 50-60% del farmaco viene escreto invariato dai reni, il 40-50% viene escreto nella bile nell'intestino, dove viene biotrasformato in un metabolita inattivo.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei neonati, circa il 70% del farmaco viene escreto dai reni..

Nei neonati e negli anziani (di età superiore ai 75 anni), nonché nei pazienti con funzionalità renale ed epatica compromessa, T1 / 2 aumenta significativamente.

Nei pazienti in emodialisi con CC 0-5 ml / min, T1 / 2 è 14,7 h; con CC 5-15 ml / min - 15.7 h; con CC 16-30 ml / min - 11,4 h; con CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

Nei bambini con meningite T1 / 2 dopo somministrazione endovenosa alla dose di 50-75 mg / kg è di 4,3-4,6 ore.

Analoghi

Se l'antibiotico è controindicato, viene sostituito con analoghi. Più spesso, la cefalosporina di 3 generazioni viene sostituita con polvere di Rocefin, Azaran, Cerakson, Cefotaxime. Il primo analogo contiene 250 mg di ceftriaxone. La polvere viene sciolta in acqua sterile o lidocaina. Il suo componente attivo inibisce la biosintesi dei componenti della parete cellulare del patogeno inibendo la sintesi di molecole peptidoglicane.

La sostanza riduce l'attività delle transpeptidasi, che sono responsabili della catalisi della reazione di trasferimento del peptidoglicano alla mureina. Sullo sfondo di tali processi, la struttura delle cellule viene interrotta. Rocefin ha un effetto battericida su stafilococchi, streptococchi, attinobatteri. Se il test del campione ha dimostrato che l'agente patogeno è resistente a Rocephin, al paziente viene prescritto l'antibiotico Azaran.

È preso per via parenterale. Inibisce la sintesi della membrana cellulare dei microbi. Il farmaco è resistente alle b-lattamasi, che sono prodotte da batteri gram-positivi e gram-negativi. Azaran è attivo contro i microbi aerobici gram-positivi. Se il farmaco è inefficace, viene sostituito con Cefaxone.

Contiene sale sodico. La sostanza è progettata per la somministrazione parenterale. Colpisce le pareti cellulari dei batteri, interrompendone la crescita e lo sviluppo. I ceppi di diversi gruppi sono sensibili agli effetti di Cefaxone. Il farmaco è efficace per patologie causate da batteri anaerobici. I ceppi virali che producono beta-lattamasi sono insensibili al farmaco.

Sullo sfondo della somministrazione parenterale, nel corpo vengono create alte concentrazioni terapeutiche. Il principio attivo si lega in modo reversibile alle proteine ​​del sangue. Sotto l'influenza della microflora intestinale, il farmaco viene inattivato. L'emivita del farmaco è fino a 8 ore. Se il funzionamento dei reni, il fegato è compromesso, l'emivita aumenta.

Controindicazioni

Adesso è tempo di parlarne anche loro. Naturalmente, la somministrazione intramuscolare e endovenosa di Ceftriaxone è vietata se il paziente ha ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari.

Il farmaco è prescritto con cautela in questi casi:

  • Prematurità.
  • Età troppo giovane (primi giorni di vita) o iperbilirubinemia nel bambino.
  • Insufficienza epatica o renale.
  • Enterite, colite ulcerosa e colite associate all'uso di farmaci antibatterici.
  • lattazione.

Se si trascurano le controindicazioni al "Ceftriaxone", si possono affrontare conseguenze spiacevoli.

Inoltre, è possibile un sovradosaggio, indicato dall'eccitazione del sistema nervoso centrale e dalle convulsioni. Sfortunatamente, in questo caso l'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci e il farmaco non ha antidoto. L'unica cosa che aiuterà una persona è la terapia sintomatica..

Ceftriaxone o Amikacin

Entrambi i farmaci non sono analoghi tra loro. Amikacin appartiene al gruppo di aminoglicosidi con il principio attivo Amikacin sulfate. Prodotto sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare. Forma di rilascio di Ceftriaxone: polvere per preparazione di soluzione per somministrazione intramuscolare ed endovenosa. Il principio attivo del farmaco è Ceftriaxone (cefalosporina di terza generazione). L'antibiotico Amikacin è indicato per le seguenti malattie:

  • peritonite;
  • sepsi;
  • sepsi di neonati;
  • Infezioni del SNC (inclusa la meningite);
  • infezioni di ossa e articolazioni (inclusa osteomielite);
  • endocardite;
  • polmonite;
  • empiema della pleura;
  • ascesso polmonare;
  • infezioni purulente della pelle e dei tessuti molli;
  • ustioni infette;
  • infezioni ricorrenti del tratto urinario;
  • infezioni del tratto biliare.

Devi sapere che l'antibiotico Amikacin è incompatibile con le cefalosporine in soluzione (Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico). Entrambi i farmaci sono prescritti dal medico, tenendo conto della diagnosi!

Amikacin è più costoso di Ceftriaxone.

Ceftriaxone o Amikacin. Foto: evacsgo.ru

Iniezioni di ceftriaxone dalle quali aiuta Indicazioni d'uso

Le iniezioni di ceftriaxone aiutano con le malattie causate da microrganismi sensibili al farmaco. Il farmaco è prescritto per le infezioni:

  • sistema respiratorio;
  • Organi ENT;
  • sistema genito-urinario;
  • pelle e tessuti molli;
  • organi della cavità addominale;
  • sistema muscoloscheletrico;
  • ferite in pazienti con immunodeficienza;
  • borreliosi di Lyme comune.

Con la sifilide

Se i farmaci per la penicillina sono inefficaci nel trattamento della sifilide, Ceftriaxone viene utilizzato nelle fiale. Possedendo un'elevata attività antiremonasale, l'agente penetra rapidamente nei fluidi corporei e sopprime la sintesi della parete cellulare batterica.

A un paziente con sifilide viene prescritto l'antibiotico Ceftriaxone 1000 mg una volta al giorno. La dose viene aumentata a 4 g con un processo secondario e neurosifilide. Il trattamento viene effettuato sia in regime di ricovero che in regime ambulatoriale.

La terapia profilattica dura 5 giorni, con sifilide primaria - 10 giorni. In casi avanzati, lo schema continua in due corsi con un intervallo di 14 giorni fino a tre settimane. Quando il treponema pallido entra nel liquido cerebrospinale e nelle lesioni del midollo, la dose è di 5000 mg al giorno una volta.

Con angina negli adulti e nei bambini

Nella patologia ORL, questo farmaco antibatterico è un farmaco di riserva. Nella pratica pediatrica, Ceftriaxone è usato per infezioni e complicazioni protratte..

Nella terapia dell'angina, il farmaco viene somministrato sia per via endovenosa che intramuscolare. Quest'ultima via di somministrazione è predominante a causa della facile tecnica di manipolazione. Il corso del trattamento è determinato dal medico.

Con prostatite

Il corso della terapia farmacologica per la prostatite dipende dalla durata della malattia e dalla gravità del corso. Tenendo conto delle condizioni del paziente, Ceftriaxone viene prescritto 1000 mg 1-2 volte al giorno. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, precedentemente diluito con lidocaina. La durata del trattamento è di 7-10 giorni. In caso di complicanze, la terapia è estesa a 2-3 settimane. Quando si prescrive un farmaco in un contagocce, il dosaggio viene calcolato per chilogrammi di peso corporeo del paziente.

Trattamento sinusite

Per la sinusite, Ceftriaxone è prescritto come farmaco di scelta. Il farmaco penetra facilmente dal flusso sanguigno nella lesione in concentrazioni battericide in combinazione con farmaci dimagranti e decongestionanti. La dose del farmaco dipende dalla gravità della malattia e in media 500 mg. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare due volte al giorno per 7-10 giorni.

Controindicazioni

Il farmaco, nonostante la sua alta efficienza, non è prescritto in tutte le situazioni cliniche. Ceftriaxone ha le seguenti controindicazioni.

  1. Stabilita sensibilità ai farmaci della serie cefalosporina e penicilline, componenti ausiliari del farmaco.
  2. L'età gestazionale del bambino è inferiore a 41 settimane.
  3. Bilirubina totale elevata in un neonato.
  4. Prematurità.
  5. La presenza di vari gradi di gravità di insufficienza renale e epatica in un paziente.
  6. Sviluppo di gastroenterite, enterocolite associata all'uso di un farmaco antibatterico.
  7. Una storia di colite ulcerosa, morbo di Crohn.

Uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di ceftriaxone non è raccomandato nel trattamento di malattie batteriche nei primi tre mesi di gravidanza. Negli ultimi due trimestri, la placenta formata inizia a funzionare, proteggendo il feto dall'influenza del farmaco. Tuttavia, il rimedio è prescritto molto raramente, data l'assenza di gestosi in una donna.

L'allattamento è una controindicazione relativa alla terapia farmacologica. Si raccomanda di nutrire il bambino con la formula del latte durante il periodo di consumo di droghe..

Controindicazioni

Il tuo principale alleato nel trattamento con Ceftriaxone sono le istruzioni per l'uso. Leggere attentamente le raccomandazioni fornite dal produttore prima di iniziare a prendere. Devi sapere che durante la gravidanza, l'assunzione del farmaco è possibile solo quando la minaccia alla vita della madre supera i possibili rischi per il feto. Il farmaco entra nel flusso sanguigno, si deposita sui tessuti molli e sulle ghiandole mammarie delle donne, quindi l'assunzione di farmaci è limitata durante l'allattamento. L'elenco di altre controindicazioni per il ceftriaxone è il seguente:

  • ipersensibilità alle cefalosporine;
  • gravi deviazioni nel lavoro del fegato, dei reni;
  • colite ed enterite;
  • neonati con ittero.

Descrizione del farmaco

Ceftriaxone è un antibiotico di terza generazione per cefalosporine sistemiche. Sia la flora gram-positiva che quella gram-negativa sono sensibili al farmaco. Il farmaco è un punto di partenza nel trattamento della maggior parte delle malattie dell'eziologia batterica. Durante l'uso, si raccomanda di determinare la sensibilità dell'agente patogeno dal disco o dal metodo seriale al fine di evitare lo sviluppo di resistenza dei microrganismi al farmaco.

Modulo di rilascio e confezione

Il farmaco viene prodotto in una fiala di vetro incolore, sigillata con tappi di gomma, che vengono premuti con tappi di alluminio. Il principio attivo è in fiale di capacità diverse per creare la concentrazione desiderata della soluzione di iniezione. Il medicinale non è disponibile in sciroppi o compresse, il che richiede alcune abilità per la somministrazione parenterale. Una bottiglia del prodotto viene inserita in una confezione di cartone.

Composizione e sostanza attiva

Il farmaco è disponibile sotto forma di cristalli di una polvere giallastra per iniezione. Il principio attivo è rappresentato dal sale sodico sterile di Ceftriaxone. Il flacone contiene 0,5, 1 o 2 g di un farmaco con una debole capacità di assorbire acqua. Per l'uso, la polvere viene diluita alla concentrazione richiesta con un anestetico locale o acqua per preparazioni iniettabili.

effetto farmacologico

L'antibiotico Ceftriaxone ha un effetto battericida. Il meccanismo d'azione del farmaco è dovuto alla capacità di sopprimere la sintesi di mureina nella parete cellulare. Ciò porta alla morte di batteri sia nel sangue che nel fuoco interessato. Il farmaco agisce attivamente sulla flora beta-lattamasi, resistente ad altri agenti antibatterici.

L'antibiotico cefalosporinico descritto è attivo contro i seguenti microrganismi:

  • aerobi gram-positivi - Staphylococcus aureus (compresi i ceppi che producono l'enzima che scompone penicilline e cefalosporine - penicillinasi), stafilococco epidermico, pneumococco, streptococco piogenico e viridans;
  • aerobi gram-negativi - acinetobacter, Borrelia Burgdorfer, enterobacter aerogenes e cloaca, Escherichia coli, bacillo di Pfeifer (compresi i ceppi che producono penicillinasi), altri haemophilus influenzae, Klebsiella (incluso il bacillo di Friedlander), moraxella catarallin batterio di morgan, gonococco (incluso l'enzima che produce antibiotici inattivanti), meningococco, proteus mirabilis e vulgaris, serrata (compresi i marcessens di dentizione), alcuni sierotipi di Pseudomonas aeruginosa;
  • anaerobi: batteroidi fragilis, clostridi (tranne il clostridium dificile), peptostreptococchi.

Esiste una base di prove sull'efficacia di Ceftriaxone in condizioni di laboratorio (nella pratica clinica, tali informazioni non sono disponibili) in relazione ai seguenti microrganismi: Citrobacter siversus e Freundi, Providence (incluso Providence Röttger), Salmonella (incluso Serovar che causa la febbre tifoide), Shigella, streptococchi di gruppo B, alcuni batterioidi.

Resistenti al ceftriaxone sono gli stafilococchi resistenti alla meticillina, una serie di ceppi di streptococchi e enterococchi del gruppo D, tra cui enterococchi fecali.

Il farmaco, con un'alta biodisponibilità, si lega alle proteine ​​del sangue e inizia ad agire in 2-3 ore. Il farmaco viene escreto dal corpo nelle urine, nelle feci e nella bile. Il tasso di purificazione del sangue dal farmaco dipende dal tipo di somministrazione parenterale.

Composizione e indicazioni

Il farmaco contiene un ingrediente attivo chiamato sale di sodio. Un flaconcino di polvere contiene 1 g di principio attivo. Il farmaco è efficace contro meningite, polmonite, bronchite complicata, pleurite, prostatite. Altre indicazioni per la terapia:

  • infiammazione renale;
  • lesione cutanea;
  • patologie infettive del tratto digestivo;
  • complicazioni dopo il parto;
  • artrite e altre lesioni infettive del sistema muscolo-scheletrico;
  • infezione negli organi ENT;
  • gonorrea;
  • congelamento con un processo purulento;
  • sepsi.

Nelle istruzioni per l'uso di Ceftriaxone, il produttore ha indicato un elenco di condizioni in cui la terapia è vietata. Il farmaco non è prescritto nelle prime fasi della gravidanza, nei neonati con peso ridotto e quando non vi è compatibilità con i componenti del farmaco. Ceftriaxone in compresse e fiale non deve essere usato per patologie renali, allergie alle penicilline.

Indicazioni relative per iniezione intramuscolare ed endovenosa:

  • malattie del sistema circolatorio, in cui la coagulazione è compromessa;
  • lieve insufficienza epatica e renale;
  • allattamento;
  • 2-3 trimestre di gravidanza.