Elenco di antibiotici a base di penicillina: descrizione e trattamento

Gli antibiotici della penicillina sono i primi farmaci creati dai prodotti di scarto di alcuni tipi di batteri. Nella classificazione generale, gli antibiotici della penicillina appartengono alla classe dei farmaci beta-lattamici. Oltre a loro, include anche antibiotici non penicillinici: monobactam, cefalosporine e carbapenemi.

La somiglianza è dovuta al fatto che questi preparati contengono un anello a quattro membri. Tutti gli antibiotici di questo gruppo sono utilizzati in chemioterapia e svolgono un ruolo importante nel trattamento delle malattie infettive.

Proprietà della penicillina e sua scoperta

Prima della scoperta degli antibiotici, molte malattie sembravano semplicemente incurabili, scienziati e medici di tutto il mondo volevano trovare una tale sostanza che potesse aiutare a sconfiggere i microrganismi patogeni, senza causare danni alla salute umana. Le persone sono morte di sepsi, ferite infette da batteri, gonorrea, tubercolosi, polmonite e altre malattie pericolose e gravi.

Un momento chiave nella storia della medicina è il 1928 - fu in quest'anno che fu scoperta la penicillina. Milioni di vite umane per questa scoperta sono dovute a Sir Alexander Fleming. La comparsa accidentale di muffa sul terreno di coltura del gruppo Penicillium notatum nel laboratorio di Fleming e l'osservazione dello stesso scienziato hanno dato la possibilità di combattere le malattie infettive.

Dopo la scoperta della penicillina, gli scienziati avevano solo un compito: isolare questa sostanza nella sua forma pura. Questa attività si rivelò piuttosto complicata, ma alla fine degli anni '30 del XX secolo, due scienziati Ernst Chain e Howard Flory riuscirono a creare un farmaco con un effetto antibatterico.

Proprietà degli antibiotici del gruppo delle penicilline

La penicillina antibiotica inibisce la comparsa e lo sviluppo di organismi patogeni come:

  • meningococchi;
  • gonococchi;
  • streptococchi;
  • stafilococchi;
  • tetano bacillo;
  • pneumococchi;
  • bastoncino di antrace;
  • bastone del botulismo;
  • difterite bacillo, ecc..

Questo è solo un piccolo elenco di quei batteri patogeni in cui la penicillina e tutti i farmaci della serie di penicilline sopprimono l'attività vitale.

L'effetto antibiotico della penicillina è battericida o batteriostatico. In quest'ultimo caso, stiamo parlando della completa distruzione di organismi patogeni che hanno causato la malattia, che è spesso acuta ed estremamente grave. Per le malattie di moderata gravità, vengono utilizzati antibiotici con effetto batteriostatico: non consentono la divisione dei batteri.

La penicillina è un antibiotico con effetto battericida. I microbi nella loro struttura hanno una parete cellulare, in cui la sostanza principale è il peptidoglicano. Questa sostanza conferisce resistenza alle cellule batteriche, impedendole di morire anche in condizioni molto inadatte alla vita. Agendo sulla parete cellulare, la penicillina distrugge la sua integrità e disabilita il suo lavoro.

Nel corpo umano, le membrane cellulari non contengono peptidoglicano e quindi gli antibiotici del gruppo della penicillina non hanno un effetto negativo sul nostro corpo. Inoltre, possiamo parlare della leggera tossicità di questi fondi..

Le penicilline hanno una vasta gamma di dosaggi utilizzati, questo è più sicuro per il corpo umano, poiché consente di scegliere un dosaggio terapeutico per un paziente specifico con effetti collaterali minimi.

La parte principale della penicillina viene escreta dai reni nelle urine (oltre il 70%). Alcuni antibiotici del gruppo della penicillina vengono secreti usando il sistema biliare, cioè escono con la bile.

Elenco di farmaci e classificazione delle penicilline

Il composto chimico del gruppo penicillina si basa su un anello beta-lattamico, quindi appartengono ai farmaci beta-lattamici.

Poiché la penicillina è stata utilizzata nella pratica medica per oltre 80 anni, alcuni microrganismi hanno sviluppato resistenza a questo antibiotico sotto forma dell'enzima beta-lattamasi. Il meccanismo del lavoro dell'enzima consiste nel combinare l'enzima idrolitico del batterio patogeno con l'anello beta-lattamico, ciò a sua volta facilita il loro legame e, di conseguenza, l'inattivazione del farmaco.

Oggi, gli antibiotici semisintetici vengono spesso utilizzati: la composizione chimica di un antibiotico naturale viene presa come base e subisce modifiche benefiche. Per questo motivo, l'umanità può ancora resistere a vari batteri che sviluppano costantemente diversi meccanismi di resistenza agli antibiotici..

Ad oggi, le Linee guida federali per l'uso di medicinali forniscono una tale classificazione delle penicilline.

Antibiotici naturali a breve durata d'azione

Gli antibiotici naturali non contengono inibitori della beta-lattamasi, pertanto non vengono mai utilizzati contro le malattie causate dallo stafilococco.

La benzilpenicillina è attiva durante il trattamento:

  • polmonite croupous;
  • antrace;
  • bronchite;
  • pleurite;
  • peritonite;
  • sepsi;
  • malattie del sistema genito-urinario;
  • meningite (negli adulti e nei bambini dai 2 anni di età);
  • infezioni della pelle;
  • infezioni della ferita;
  • Malattie ORL.

Effetti collaterali: per tutti gli antibiotici della serie di penicilline, il principale effetto collaterale è la risposta allergica del corpo sotto forma di orticaria, shock anafilattico, ipertermia, edema di Quincke, eruzioni cutanee e nefrite. È probabile l'insufficienza cardiaca. Durante l'introduzione di dosaggi significativi - convulsioni (nei bambini).

Restrizioni d'uso e controindicazioni: febbre da fieno, allergia alla penicillina, compromissione della funzionalità renale, aritmia, asma bronchiale.

Antibiotici naturali a lunga durata d'azione

La benzilpenicillina benzatina viene utilizzata nei seguenti casi:

  • infiammazione delle tonsille;
  • sifilide;
  • infezioni della ferita;
  • scarlattina.

Viene anche usato per prevenire complicazioni dopo l'intervento chirurgico..

Effetti collaterali: anemia, risposta allergica, ascesso nel sito di iniezione di antibiotici, mal di testa, trombocitopenia e leucopenia.

Controindicazioni: febbre da fieno, asma bronchiale, tendenza all'allergia alla penicillina.

Benzylpenicillin procaine è usato nel trattamento di:

  • endocardite settica,
  • malattie infiammatorie acute degli organi respiratori;
  • osteomielite;
  • meningite;
  • processi di infiammazione delle vie biliari e delle vie urinarie;
  • peritonite;
  • malattie degli occhi;
  • dermatosi;
  • infezioni della ferita.

È usato per ricadute di erisipela e reumatismi.

Effetto collaterale: convulsioni, nausea, reazione allergica.

Controindicazioni: ipersensibilità alla procaina e alla penicillina.

Farmaci antistaphylococcal

L'oxacillina è il principale rappresentante di questo gruppo di antibiotici. Il risultato del trattamento è simile alla benzilpenicillina, tuttavia, a differenza del secondo, questo farmaco può distruggere le infezioni da stafilococco.

Effetti collaterali: eruzioni cutanee, orticaria. Raramente: shock anafilattico, edema, febbre, indigestione, vomito, nausea, ematuria (nei bambini), ittero.

Controindicazioni: reazioni allergiche alla penicillina.

Droghe ad ampia azione

Come ingrediente attivo, l'ampicillina viene utilizzata in molti antibiotici. Utilizzato per il trattamento di infezioni acute del tratto urinario e respiratorio, malattie infettive dell'apparato digerente, infezioni da clamidia, endocardite, meningite.

Elenco di antibiotici che contengono ampicillina: sale di ampicillina sodica, ampicillina triidrato, ampicillina-inotek, ampicillina AMP-Forte, ampicillina-AKOS, ecc..

L'amoxicillina è un derivato dell'ampicillina modificato. È considerato l'antibiotico primario assunto solo per via orale. È usato per infezioni da meningococco, malattie respiratorie acute, malattia di Lyme, infiammazione del tratto gastrointestinale. È usato per prevenire l'antrace nelle donne in gravidanza e nei bambini.

L'elenco degli antibiotici che contengono amoxicillina: amoxicillina Sandoz, amoxisar, amoxicillina DS, amoxicillina-ratiopharm, ecc..

Effetti collaterali: disbiosi, disturbi dispeptici, allergie, candidosi, superinfezione, disturbi del SNC.

Controindicazioni per questo gruppo di penicilline: ipersensibilità, mononucleosi, funzionalità epatica anormale. L'ampicillina è vietata nei neonati fino a un mese di età.

Antibiotici antipseudomonali

Nella loro composizione, le carbossipenilline hanno un componente attivo: la carbenicillina. In questo caso, il nome dell'antibiotico coincide con il principio attivo. È usato nel trattamento di malattie causate da Pseudomonas aeruginosa. Oggi, in medicina, non vengono quasi mai utilizzati a causa della presenza di droghe più forti..

Le uridopenicilline includono: azlocillina, piperacillina, mezlocillina.

Effetto collaterale: nausea, disturbi alimentari, orticaria, vomito. Probabile mal di testa, febbre da farmaci, superinfezione, insufficienza renale.

Controindicazioni: gravidanza, alta sensibilità alla penicillina.

Caratteristiche dell'uso di antibiotici del gruppo della penicillina nei bambini

Molta attenzione è costantemente rivolta all'uso di antibiotici nel trattamento dei bambini, poiché il corpo del bambino non si è ancora completamente formato e la maggior parte degli organi e dei sistemi non sono ancora completamente funzionali. Pertanto, i medici devono assumersi una grande responsabilità nella scelta degli antibiotici per neonati e bambini in crescita..

La penicillina nei neonati è utilizzata per malattie tossiche e sepsi. Nei primi anni di vita nei bambini, è usato per trattare l'otite media, la polmonite, la meningite, la pleurite.

Per l'angina, le infezioni virali respiratorie acute, la cistite, la bronchite, la sinusite, di norma, ai bambini vengono prescritti Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Questi antibiotici sono i meno tossici e più efficaci in relazione al corpo del bambino..

La disbatteriosi è una delle complicazioni della terapia antibiotica, poiché la microflora benefica nei bambini muore contemporaneamente a microrganismi patogeni. Pertanto, il trattamento antibiotico deve certamente essere combinato con l'assunzione di probiotici. Un raro effetto collaterale è un'allergia alla penicillina sotto forma di eruzione cutanea.

Nei neonati, il lavoro escretore dei reni è sottosviluppato ed è probabile che il corpo abbia un accumulo di penicillina. Ciò si traduce in convulsioni..

Raccomandazioni per i pazienti

Il trattamento con qualsiasi antibiotico, anche di ultima generazione, influisce sempre in modo significativo sulla salute. Naturalmente, alleviano la principale malattia infettiva, ma anche l'immunità generale è significativamente ridotta. Poiché non solo i batteri patogeni muoiono, ma anche la microflora sana. Pertanto, ci vorrà del tempo per ripristinare le forze protettive. Se si manifestano effetti collaterali, in particolare quelli associati al tratto gastrointestinale, è necessaria una dieta delicata.

Si consiglia di consumare molti prodotti lattiero-caseari fermentati che hanno un effetto positivo sull'intestino e sullo stomaco. I cibi piccanti, salati e grassi dovrebbero essere temporaneamente limitati per circa 10-14 giorni.

Assicurati di usare probiotici e prebiotici (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol, ecc.). L'inizio della ricezione deve avvenire contemporaneamente all'inizio dell'uso dell'agente antibatterico. Inoltre, dopo un ciclo di antibiotici, i prebiotici e i probiotici devono essere utilizzati per circa 14 giorni in più per popolare lo stomaco con batteri benefici..

Quando gli antibiotici hanno un effetto tossico sul fegato, può essere raccomandato l'uso di epatoprotettori. Questi farmaci proteggeranno le cellule del fegato sane e ripareranno i danni.

Poiché l'immunità diminuisce, il corpo è particolarmente esposto ai raffreddori. Pertanto, devi prenderti cura di te stesso e non raffreddarti troppo. Usa immunomodulatori, mentre è auspicabile che siano di origine vegetale (echinacea viola, immunitario).

Se la malattia è di eziologia virale, in questo caso gli antibiotici sono impotenti, anche di ultima generazione e un ampio spettro di azione. Possono solo servire come profilassi nell'unire un'infezione virale batterica. Gli agenti antivirali sono usati per trattare i virus.

Per ridurre l'uso di antibiotici e meno spesso ammalarsi, è necessario condurre uno stile di vita sano. La cosa più importante è non esagerare con l'uso di agenti antibatterici al fine di impedire ai batteri di sviluppare resistenza nei loro confronti. Altrimenti, sarà impossibile curare qualsiasi infezione. Pertanto, consultare sempre il proprio medico prima di utilizzare qualsiasi antibiotico..

Antibiotico alla penicillina

Un frammento comune nella struttura chimica degli antibiotici beta-lattamici (BLA) è l'anello beta-lattamico. L'attività microbiologica di questi farmaci è associata alla sua presenza. L'obiettivo dell'azione UAV in una cellula microbica sono gli enzimi trans - e carbossipeptidasi coinvolti nella sintesi del componente principale della membrana esterna dei microrganismi - i peptidoglicani. Tutti gli antibiotici contenenti un anello beta-lattamico hanno un effetto battericida.

Distingue tra penicilline biosintetiche e semisintetiche. Le penicilline semisintetiche sono suddivise in: 1) penicilline resistenti alla penicillinasi, 2) penicilline ad ampio spettro.

Classificazione della penicillina.

Penicilline biosintetiche

Per somministrazione parenterale (distrutta nell'ambiente acido dello stomaco)

- benzilpenicillina sale sodico, benzilpenicillina sale di potassio

- benzilpenicillina novocaina sale, bicillina - 1, bicillina - 5.

Per somministrazione enterale (acido-veloce)

Penicilline semisintetiche

Per somministrazione parenterale ed enterale (acido-veloce)

a) Resistente all'azione della penicillinasi:

- ossacillina sale sodico, cloxacillina, dicloxacillina, flucloxacillina, nafcillina.

b) Ampio spettro d'azione:

Per somministrazione parenterale (distrutta nell'ambiente acido dello stomaco)

Ampio spettro di azione, incluso Pseudomonas aeruginosa:

- carbenillina sale disodico, ticarcillina, azlocillina, mezlocillina.

Per somministrazione enterale (acido-veloce).

- carbenillina indanyl sodica, carfecillina.

Le aminopenicilline - ampicillina, amoxicillina - non agiscono sui microrganismi che producono beta-lattamasi (in particolare la penicillinasi). Pertanto, è consigliabile prescrivere aminopenicilline insieme a inibitori della beta-lattomasi - acido clavulanico o sulbactam. Vengono utilizzati farmaci combinati: amoxiclav (amoxicillina + acido clavulanico), tymentin (ticarcillina + acido clavulanico), unazina (ampicillina + sulbactam).

Tabella 1.6 Caratteristiche farmacologiche comparative delle penicilline.

OriginefarmaciCaratteristiche:
Penicilline naturali Penicilline semisinteticheBenzilpenicillina (sali di potassio, sodio e novocaina) Bicillina-1, bicillina-5 Fenossimetilpenicillina Ossacillina, Dicloxacillina Aminopenicilline (ampicillina, amoxicillina) Carbossipenicilline (carbenillina), ticarcillina UlucillinaAzione breve. Effetto preferenziale sulla microflora gram-positiva Azione a lungo termine Resistente all'HCl Resistente all'HCl e alla penicillinasi Resistente all'HCl, ampio spettro di azione antimicrobica Ampio spettro di azione antimicrobica, incluso Pseudomonas aeruginosa Ampio spettro di azione antimicrobica, efficace contro i ceppi di Pseudomonas aeruginosa resistenti alle carbossipenicilline

Assegna quattro generazioni di cefalosporine, tutte hanno un ampio spettro di azione antibatterica. Le cefalosporine della quarta generazione hanno il più ampio spettro di azione antibatterica

(include Pseudomonas aeruginosa, Proteus e ceppi di coca che producono beta-lattamasi).

Tabella 1.7 Caratteristiche farmacologiche comparate delle cefalosporine.

Pokol.farmaciCaratteristiche comparative
I II III IVCefalosporina (cefalina), cefradina, cefazolina, cefalossina Cefuroxima Cefamandol Cefaclor Cefotaxime Ceftriaxone Ceftazidime Cefoperazone Cefixime Cefpir CefipimAlta attività, prevalentemente contro la flora gram-positiva. Sono resistenti alle beta-lattamasi degli stafilococchi e sono sostituti della maggior parte degli antibiotici anti-stafilococchi della serie penicinilica Hanno uno spettro d'azione più ampio sulla flora gram-negativa e sono più resistenti alle beta-lattamasi dei batteri gram-negativi rispetto ai preparati della 1a generazione. rispetto alle droghe delle generazioni I e II. Alcuni farmaci (ad es. Ceftazidima, cefoperazone e, in misura minore, cefotaxima) sono altamente efficaci contro Pseudomonas aeruginosa. Sono in grado di penetrare nella barriera emato-encefalica. Agiscono su batteri gram-positivi e gram-negativi. Hanno uno spettro antimicrobico più ampio rispetto ai farmaci di terza generazione, Sono più efficaci contro i cocchi gram-positivi, Hanno un'alta attività contro lo Pseudomonas aeruginosa e altri batteri gram-negativi, compresi i ceppi che producono beta-lattamasi

I carbapenemi - imipenem, meropenem - antibiotici semisintetici altamente attivi con un ampio spettro di azione, vengono utilizzati per infezioni gravi di varia localizzazione: polmonite, peritonite, meningite, sepsi, infezioni del tratto gastrointestinale, vescica, cute e appendici, in caso di esacerbazione della bronchite cronica, inattivato da imipenazione rene, quindi è prescritto con un inibitore di questo enzima - cilastatina (farmaco combinato -

"Tienam").

Effetti collaterali dei carbapenemi: possibili reazioni allergiche,

effetto irritante nel sito di iniezione, sintomi dispeptici, leucopoiesi, mal di testa, disbiosi.

Monobactam L'Aztreonam è efficace contro i batteri gram-negativi: gonococchi, meningococchi, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, ecc. Non funziona su batteri gram-positivi e anaerobi. Utilizzato per infezioni del tratto urinario, delle vie respiratorie, meningite, sepsi, polmonite
Effetti collaterali dei monobactam: possibili reazioni allergiche, mal di testa, superinfezione, raramente effetto epatotossico.

Meccanismi di resistenza dei microrganismi agli antibiotici beta-lattamici:

1. Diminuzione dell'affinità delle proteine ​​leganti la penicillina (PBP) per gli antibiotici.

2. Riduzione della permeabilità delle strutture esterne del microrganismo.

3. La comparsa di nuove beta-lattamasi o un cambiamento nel modello di espressione esistente.

Compiti di studio autonomo.

Compito 1. Indicare la struttura chimica alla base degli antibiotici - penicilline. Spiegare il meccanismo e indicare il tipo di azione delle penicilline sui microrganismi.

Indicare lo spettro di azione delle penicilline, riflettere il risultato nella tabella

1.8, compila la tabella.

Tabella 1.8 Caratteristiche comparative di preparazioni del gruppo di penicillina.

farmaciVia di somministrazioneResistenza acida (+/-)Campo d'azione (stretto / largo)Resistenza alla penicillina (+/-)Attività contro Pseudomonas aeruginosa (+/-)
Benzilpenicillina sale sodico
Benzilpenicillina sale di potassio
Fenossimetile-penicillina
Bicillina - 5
Oxacillin
ampicillina
Ampiox
amoxiclav
azlocillina
Unazine

-Quali sono le penicilline di scelta per il trattamento della sifilide??

-Qual è la durata dell'azione della benzilpenicillina sodica

sali, sale di benzilpenicillina novocaina, bicillina - 1, bicillina - 5:

-Elencare gli effetti collaterali delle penicilline.

-Giustificare la razionalità delle combinazioni "penicillina ad ampio spettro + inibitore della beta-lattamasi". Specificare la composizione dei farmaci combinati (unazina, amoxiclav, tazocin).

Spiegare il meccanismo e indicare il tipo di azione delle cefalosporine sui microrganismi a loro sensibili.

Compila la tabella 1.9.

Tabella 1.9 Caratteristiche comparative di preparazioni del gruppo cefalosporin.

farmaciGenerazioneVia di somministrazione (+/-)Resistenza ai beta-lattamasi grammi "+" microrganismi (+/-)Resistenza a beta-lattamasi grammi "-" microrganismi (+/-)Attività contro Pseudomonas aeruginosa (+/-)
cefazolina
Cefuroxime
Cefoperazone
Cefepim

-Specificare lo spettro d'azione delle cefalosporine

(rispecchia i risultati nella tabella 1.4).

-Specificare lo spettro d'azione dei carbapenemi (riflettere i risultati nella tabella 1.10)

Giustificare la razionalità della combinazione "imipenem + inibitore della diidropeptidasi tubulare renale - cilastatina". Elencare gli effetti collaterali dei carbapenemi.

-Indicare lo spettro di azione dei monobactam (riflettere il risultato nella tabella 1.10).

Elencare gli effetti collaterali dei carbapenemi.

Tab. 1.10. Spettro d'azione degli antibiotici beta-lattamici.

GammaGli agenti patogeniBP *OT *AC *CC *CZCC *PROCESSORE *IP *A *
Grammo "+"Stafilococchi che producono penicillinasi
Grammo "+"Stafilococchi che non producono penicillinasi
Grammo "+"Streptococco
Grammo "+"pneumococchi
Grammo "+"meningococchi
Grammo "+"gonococchi
Grammo "+"Corinbacteria
Grammo "+"Antrace
Grammo "+"spirochete
Grammo "-"E. coli
Grammo "-"Shigella
Grammo "-"Salmonella
Grammo "-"Pseudomonas aeruginosa
Grammo "-"Helicobacter
anaerobibacteroids
anaerobiclostridi
A *Mycoplasma Chlamydia

* Elenco delle abbreviazioni: Ane - anaerobes; AT - tipici parassiti intracellulari; BP - Benzilpenicillina; OC - ​​Oxacillin; AC - Ampicillina; KC - Carbenicillin; CZ-Cefazolina; CC - Cefaklor; CPU - Cefoperazone; IP - Imipenem; AT - Aztreons.

Compiti per l'autocontrollo

I. Quali sono i principi farmacocinetici di base della terapia antibiotica:

1. Scelta della dose ottimale di antibiotico.2. Scelta della via di somministrazione ottimale. 3. Selezione delle dosi minime efficaci di antibiotico per ridurre la tossicità. 4. Scelta del regime terapeutico antibiotico ottimale. ___________________________

I principali meccanismi di azione antimicrobica:

II Gli antibiotici che interrompono la sintesi della parete microbica includono:

1. Penicilline. 2. Cefalosporine. 3. Carbapenems. 4 tetracicline. 5. Macrolidi.

III. Denominare il meccanismo di formazione secondaria di resistenza agli antibiotici:

1. Cambiamenti nella struttura della membrana cellulare, che influenza la penetrazione dell'antibiotico. 2. Modifica da parte del microrganismo del punto di applicazione dell'antibiotico. 3. Sintesi da parte di una cellula microbica di enzimi che distruggono l'antibiotico.

IV. Vengono utilizzati antibiotici profilattici:

1. Con operazioni addominali. 2. Per la prevenzione dell'influenza. 3. Al centro dell'infezione da colera e peste. 4. Per la prevenzione delle malattie della pelle pustolosa, con dermatite.

V. Penicilline biosintetiche:

1. Ampicillina. 2. Amoxicillina. 3. Sale benzilpenicillinico di sodio. 4. Bicillina-1. 5. Cefaclor. 6. Meropenem. 7. Benzylpenicillin novocaine salt. 8. Azitromicina. 9. Bitsillin-5.

VI. Penicilline biosintetiche resistenti agli orali:

1. Bicillina-1. 2. Bicillina-5. 3. Fenossimetilpenicillina. 4. Oxacillin. 4. Benzylpenicillin sodium salt.

VII. Penicilline semisintetiche:

  1. Meropenem. 2. Azlocillina. 3. Cefotaxime. 4. Benzylpenicillin sodium salt. 5. Ampicillina. 6. Sale di sodio oxacillina. 7. Sale di sodio di carbenicillina. 8. Bicillina-5. 9. Azitromicina.

VIII. Le penicilline in una cellula batterica violano:

  1. Sintesi della parete cellulare. 2. Sintesi proteica a livello ribosomiale. 3. Permeabilità della membrana citoplasmatica. 4. Sintesi di RNA.

IX. Penicilline, che agiscono principalmente sui batteri gram-positivi:

  1. Ampicillina. 2. Amoxicillina. 3. Sale di sodio oxacillina. 4. Bicillina-1. 5. Bicillin sodium salt. 6. Bicillina-5. 7 benzilpenicillina novocaina sale.

X. Penicilline ad ampio spettro:

  1. Benzilpenicillina sale sodico. 2. Oxacillin. 3. Bicillina-5. 4. Ampicillina. 5. Amoxicillina. 6. Sale di sodio di carbenicillina.

XI Qual è la caratteristica dei preparati benzilpenicillinici?

  1. Agiscono battericidi. 2. Agiscono batteriostaticamente. 3. Resistente alle beta-lattamasi di microrganismi gram-positivi. 4. Sono inattivati ​​da beta-lattamasi di microrganismi gram-positivi. 5. Distrutto nell'ambiente acido dello stomaco. 6 Non distrutto nell'ambiente acido dello stomaco. 7.Applied enterally. 8. Vengono applicati per via parenterale.

XII Per quali malattie vengono utilizzati i preparati benzilpenicillinici??

  1. Infezione streptococcica. 2. Sifilide. 3. Tubercolosi. 4. Meningite epidemica. 5. Gonorrea. 6. Difterite. 7. Rickettsioses. 8. Gangrena gassosa. 9. Antrace.

XIII Effetti collaterali dei farmaci benzilpenicillin:

  1. Perdita dell'udito e disturbi vestibolari. 2. Reazioni allergiche. 3. Danno epatico. 4. Disbatteriosi. 5. Effetto irritante.

XIV Sale di sodio ossacildina:

  1. Possiede un ampio spettro di azione. 2. Colpisce principalmente la flora gram-positiva. 3. È resistente alle beta-lattamasi di microrganismi gram-positivi. 4. Inattivato da beta-lattamasi di microrganismi gram-positivi. 5. Non si decompone nell'ambiente acido dello stomaco. 7. Assegna all'interno. 8. Prescritto per via parenterale.

XV.Amoxicillin:

  1. Possiede un ampio spettro di azione. 2. Colpisce principalmente la flora gram-positiva. 3. Resistente alle beta-lattamasi di microrganismi gram-positivi. 4. Inattivato da betalattamasi di microrganismi gram-positivi. 5. Viene distrutto nell'ambiente acido dello stomaco. 6. Non si decompone nell'ambiente acido dello stomaco. 7. Assegna all'interno. 8. Prescritto per via parenterale.

XVI. Inibitori della beta-lattamasi:

  1. Acido clavulanico. 2. Tazobactam. 3. Sulbactam. 4. Cilastatina.

XVII L'uso combinato di amoxicillina e acido clavulanico porta a:

  1. Espandere lo spettro dell'attività antibatterica.... 2. Restringere lo spettro dell'attività antibatterica.

XVIII Il farmaco è un agente combinato, Il farmaco contiene un antibiotico del gruppo carbapenemico e un inibitore specifico della diidropeptidasi renale. Tale farmaco è:

1. Augmentin. 2. Amoxiclav. 3. Tienam. 4. Cilastatina 5. Imipenem.

XIX. Penicilline emisintetiche con attività contro Pseudomonas aeruginosa:

  1. Ampicillina. 2. Cefaclor. 3. Sale di sodio di carbenicillina. 4. Azlocillin. 5. Sale di sodio oxacillina.

XX.Quali gruppi di farmaci antimicrobici sono incompatibili con le penicilline:

1. Aminoglicosidi. 2.Tetracyclines. 3.Macrolides. 4.Cephalosporins. 5. SAP.

XXI. Cefalosporine:

  1. Ampicillina. 2. Cefaclor. 3. Sale di sodio di carbenicillina. 4. Azlocillin. 5. Cefatoxime. 6. Cefpirome.

XXII. Cefasporine in una cellula batterica violano:

1. Sintesi della parete cellulare. 2. Sintesi proteica a livello ribosomiale. 3. Permeabilità della membrana citoplasmatica. 4. Sintesi di RNA.

XXIII. Cefaclor:

  1. Ha una vasta gamma di azioni. 2. Colpisce principalmente la flora gram-positiva. 3. Non ha attività contro Pseudomonas aeruginosa. 4. Resistente alla beta-lattamasi stafilococcica. 5. Inattivato da beta-lattamasi di batteri gram-negativi. 6. Viene distrutto nell'ambiente acido dello stomaco. 7. Non si decompone nell'ambiente acido dello stomaco. 8. Agisce battericida. 9. Agisce batteriostaticamente. 10. Assegna all'interno.

XXIV. Cefatoxime:

  1. Possiede un ampio spettro di azione. 2. Colpisce principalmente la flora gram-positiva. 3. Ha poca attività contro Pseudomonas aeruginosa. 3. Resistente alla beta-lattamasi stafilococcica. 5. Inattivato da beta-lattamasi di batteri gram-negativi. 6. Agisce battericida. 7. Agisce batteriostaticamente. 8. Prescritto per via parenterale.

XXV. cefpirome:

  1. Possiede un ampio spettro di azione. 2. Colpisce principalmente la flora gram-positiva. 3. Ha attività contro Pseudomonas aeruginosa. 4. Resistente alla beta-lattamasi stafilococcica. 5. Resistente alle beta-lattamasi di microrganismi gram-negativi. 6. Agisce battericida. 7. Agisce batteriostaticamente. 8. Prescritto per via parenterale.

XXVI Farmaci cefalosporinici resistenti alla cefalosporinasi:

  1. Cefalotina. 2. Cefoperazone. 3. Cefaloridina. 4. Cefotaxime.

XXVII Il farmaco appartiene al gruppo delle cefalosporine di IV generazione. Ha un ampio spettro d'azione, è resistente alle beta-lattamasi. È indicato per il trattamento di pazienti con immunità indebolita. Tale farmaco è:

1. Cefepime. 2. Cefoperazone. 3.Ceftazidime. 4. Cefuroxime. 5. Cefotaxime.

XXVIII. Notare gli effetti indesiderati che possono verificarsi quando si usano le cefalosporine:

1. Reazioni allergiche. 2. Neurotossicità. 3. Nefrotossicità. 4. Ematotossicità. 5. Cardiotossicità.

XXIX.Imipenem:

  1. Possiede un ampio spettro di azione. 2. Colpisce principalmente la flora gram-positiva. 3. Resistente alle beta-lattamasi di microrganismi gram-negativi. 4. Distrutto dalla deidropeptidasi-1 dei tubuli renali prossimali. 5. Agisce battericida. 6. Agisce batteriostatisticamente. 7. Prescritto per via parenterale.

XXX.Meropenenm:

1. Possiede un ampio spettro di azione. 2. Colpisce principalmente la flora gram-positiva. 3. Resistente alle beta-lattamasi di microrganismi gram-negativi. 4. Distrutto dalla deidropeptidasi-1 dei tubuli renali prossimali. 5. Agisce battericida. 6. Agisce batteriostaticamente. 7. Prescritto per via parenterale.

XXXI. Notare gli effetti indesiderati che possono verificarsi quando si usano i carbapenemi:

1. Reazioni allergiche. 2. Superinfezione. 3.Nephrotoxicity.

XXXII. Per gli Aztreon:

  1. Colpisce principalmente la flora gram-positiva. 2. Colpisce principalmente la flora gram-negativa. 3. Resistente alle beta-lattamasi di microrganismi gram-negativi. 4. Agisce battericida. 5. Agisce batteriostatisticamente. 6. Prescritto per via parenterale.

XXXIII. Nomina un farmaco che sia resistente alla penicillinasi ed efficace se assunto per via orale:

1. Phenoxypenicillin. 2. Carbenicillina. 3. Ampicillina più acido clavulanico. 4. Piperacillina.

XXXIV CONFORMITÀ DI INSTALLAZIONE:

Microrganismo: antibiotico efficace:

1) Stafilococchi a) Ampicillina

2) Escherichia coli b) Ceftazidime

3) Pseudomonas aeruginosa c) Ceftazidime

Droga: spettro d'azione:

1) Benzilpenicillina a) Grammo (+) flora

2) Ceftazidime b) Grammo (+) flora e grammo (-) flora

3) Ampicillina c) Proteus

Droga: durata dell'azione:

1) Benzilpenicillina a) 1 - 2 settimane

2) Benzilpenicillina b) fino a 4 settimane

3) Bitsillin-1 c) 12-18 ore

4) Bicillina-5 g) 3-4 ore

Compiti situazionali:

1. A un paziente con osteomielite della mascella inferiore sono state prescritte iniezioni intramuscolari di benzilpenicillina. Nessun miglioramento è stato osservato, la coltura di secrezione purulenta ha mostrato la presenza di stafilococco. La benzilpenicillina è stata cancellata. Quali farmaci del gruppo della penicillina possono essere prescritti al paziente?

2. Un paziente trattato con penicillina, immediatamente dopo la successiva iniezione del farmaco, ha avuto un respiro corto, il paziente è caduto, la pressione sanguigna 60/40 mm Hg. st.

Diagnosi? Attività necessarie?

3. A un paziente con polmonite da ascesso sono state prescritte cefalosporine. La polmonite assoluta è più spesso causata dallo Staphylococcus aureus in associazione con batteri anaerobici. Prescrivere una combinazione razionale di agenti antimicrobici in base al loro effetto sulla flora microbica.

Prescrivere i farmaci secondo le indicazioni:

1. Antibiotico per somministrazione parenterale per infezione causata da stafilococchi che producono beta-lattamasi.

2. Antibiotico per il trattamento della sifilide.

3. Antibiotico del gruppo di cefalosporine per somministrazione orale.

4. Antibiotico del gruppo carbapenem.

5. Antibiotico per il trattamento dell'infezione da streptococco.

6. Penicillina biosintetica a lunga durata d'azione.

7. Penicillina semisintetica con attività contro Pseudomonas aeruginosa.

8. Penicillina orale semisintetica.

9. Penicillina semisintetica ad ampio spettro.

Antibiotici dell'elenco dei gruppi di penicilline

I farmaci antibatterici che sono comuni oggi meno di un secolo fa hanno fatto una vera rivoluzione in medicina. L'umanità ha ricevuto un'arma potente per combattere le infezioni precedentemente considerate fatali.

Le prime sono state le penicilline antibiotiche, che hanno salvato molte migliaia di vite durante la seconda guerra mondiale e sono rilevanti nella moderna pratica medica. Fu con loro che iniziò l'era della terapia antibiotica e grazie a loro furono ottenuti tutti gli altri farmaci antimicrobici..

Questa sezione fornisce un elenco completo dei farmaci antimicrobici attualmente rilevanti. Oltre alle caratteristiche dei principali composti, vengono forniti tutti i nomi commerciali e gli analoghi.

Nome principaleAttività antimicrobicaAnaloghi
Benzilpenicillina potassio e sali di sodioColpiscono principalmente i microrganismi gram-positivi. Attualmente, la maggior parte dei ceppi ha sviluppato resistenza, ma gli spirochet sono ancora sensibili alla sostanza.Gramox-D, Ospin, Star-Pen, Ospamox
Benzilpenicillina procainaÈ indicato per il trattamento delle infezioni da streptococco e pneumococco. Rispetto ai sali di potassio e di sodio, agisce più a lungo, poiché si dissolve più lentamente e viene assorbito dal deposito intramuscolare.Benzilpenicillina-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicilline (1, 3 e 5)È usato per i reumatismi cronici a fini profilattici, nonché per il trattamento di malattie infettive di gravità moderata e lieve causate da streptococchi.Benzicillin-1, Moldamin, Extincillin, Retarpin
fenossimetilpenicillinaHa un effetto terapeutico simile ai gruppi precedenti, ma non si scompone in un ambiente gastrico acido. Disponibile in forma di pillola.V-Penicillin, Kliatsil, Ospin, Penicillin-Fau, Vepikombin, Megacillin Oral, Pen-os, Star-Pen
OxacillinAttivo contro gli stafilococchi che producono penicillinasi. È caratterizzato da una bassa attività antimicrobica, è completamente inefficace contro i batteri instabili per la penicillina.Oxamp, Ampiox, Oxamp-Sodium, Oxamsar
ampicillinaSpettro esteso dell'attività antimicrobica. Oltre allo spettro principale delle malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, tratta anche quelle causate da Escherichia, Shigella, Salmonella.Ampicillina AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihydrate, -Inotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacillin
amoxicillinaÈ usato per trattare l'infiammazione del tratto respiratorio e urinario. Dopo aver scoperto l'origine batterica dell'ulcera allo stomaco, viene utilizzato per l'eradicazione dell'Helicobacter Pylori.Flemoxin solutab, Hikontsil, Amosin, Ospamox, Ecobol
CarbenicillinLo spettro di azione antimicrobica comprende Pseudomonas aeruginosa ed enterobatteri. Digeribilità ed effetto battericida - superiore a quello della carbenicillina.Securopen
PiperacillinSimile al precedente, tuttavia, il livello di tossicità è aumentato.Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoxicillina / clavulanatoA causa dell'inibitore, lo spettro dell'attività antimicrobica viene espanso rispetto a un agente non protetto..Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovikomb, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiklav
Ampicillina / sulbactamSulacillina, Liboccil, Unazin, Sultasin
Ticarcillina / clavulanatoL'indicazione principale per l'uso sono le infezioni nosocomiali.Hymentin
Piperacillina / tazobactamTazocin

Le informazioni fornite sono solo a scopo informativo e non sono una guida all'azione. Tutti gli appuntamenti vengono presi esclusivamente dal medico e la terapia si svolge sotto il suo controllo.

Nonostante la bassa tossicità delle penicilline, il loro uso incontrollato porta a gravi conseguenze: la formazione di resistenza nell'agente patogeno e la transizione della malattia in una forma cronica che è difficile da curare. È per questo motivo che la maggior parte dei ceppi di batteri patogeni sono resistenti all'ABP di prima generazione..

L'uso per la terapia antibiotica è esattamente il farmaco prescritto da uno specialista. Tentativi indipendenti di trovare un analogo economico e risparmiare denaro possono portare a un peggioramento della condizione.

Ad esempio, il dosaggio di un ingrediente attivo in un farmaco generico può differire verso l'alto o verso il basso, il che influenzerà negativamente il corso del trattamento..

Quando è necessario sostituire un medicinale a causa di un'acuta mancanza di finanziamenti, è necessario chiedere a un medico in merito, poiché solo uno specialista può scegliere l'opzione migliore.

I preparati del gruppo della penicillina appartengono ai cosiddetti beta-lattamici - composti chimici che hanno un anello beta-lattamico nella loro formula.

Questo componente strutturale è cruciale nel trattamento delle malattie batteriche infettive: impedisce ai batteri di produrre uno speciale biopolimero peptidoglicano, necessario per la costruzione della parete cellulare. Di conseguenza, la membrana non può formarsi e il microrganismo muore. Non vi è alcun effetto distruttivo sulle cellule umane e animali per il motivo che non contiene peptidoglicani.

Le medicine basate sui prodotti di scarto degli stampi sono diffuse in tutte le aree della medicina a causa delle seguenti proprietà:

  • Alta biodisponibilità: i farmaci vengono rapidamente assorbiti e distribuiti attraverso i tessuti. L'indebolimento della barriera emato-encefalica durante l'infiammazione delle meningi del cervello contribuisce anche alla penetrazione nel liquido cerebrospinale.
  • Ampio spettro di azione antimicrobica. A differenza della prima generazione di sostanze chimiche, le moderne penicilline sono efficaci contro la stragrande maggioranza dei batteri gram-negativi e positivi. Sono inoltre resistenti alla penicillinasi e all'ambiente acido dello stomaco..
  • La più bassa tossicità tra tutti gli ABP. Sono autorizzati per l'uso anche durante la gravidanza e la corretta ricezione (come prescritto dal medico e secondo le istruzioni) elimina quasi completamente lo sviluppo di effetti collaterali.

Nel processo di ricerca e sperimentazione, sono stati ottenuti molti farmaci con varie proprietà. Ad esempio, quando appartengono a una serie comune, la penicillina e l'ampicillina non sono la stessa cosa. Tutti gli antibiotici della penicillina sono ben compatibili con la maggior parte degli altri farmaci. Per quanto riguarda la terapia complessa con altri tipi di farmaci antibatterici, l'uso congiunto con batteriostatici indebolisce l'efficacia delle penicilline.

Un attento studio delle proprietà del primo antibiotico ha mostrato la sua imperfezione. Nonostante uno spettro piuttosto ampio di azione antimicrobica e bassa tossicità, la penicillina naturale è risultata sensibile a uno speciale enzima distruttivo (penicillinasi) prodotto da alcuni batteri. Inoltre, ha completamente perso le sue qualità in un ambiente gastrico acido, quindi è stato utilizzato esclusivamente sotto forma di iniezioni. Alla ricerca di composti più efficaci e stabili, sono stati creati vari farmaci semisintetici..

Oggi, gli antibiotici della penicillina, un elenco completo dei quali è riportato di seguito, sono divisi in 4 gruppi principali..

La benzilpenicillina, prodotta dagli stampi Penicillium notatum e Penicillium chrysogenum, è un acido nella struttura molecolare. Per scopi medici, si combina chimicamente con sodio o potassio per formare sali. I composti risultanti vengono utilizzati per preparare soluzioni di iniezione che vengono rapidamente assorbite.

L'effetto terapeutico si nota entro 10-15 minuti dall'iniezione, ma dura non più di 4 ore, il che richiede frequenti iniezioni ripetute nel tessuto muscolare (in casi speciali, il sale sodico può essere somministrato per via endovenosa).

Questi farmaci penetrano bene nei polmoni e nelle mucose e, in misura minore, nei fluidi cerebrospinali e sinoviali, nel miocardio e nelle ossa. Tuttavia, con l'infiammazione delle meningi (meningite), aumenta la permeabilità della barriera emato-encefalica, che consente di guarire con successo.

Per prolungare l'effetto del farmaco, la benzilpenicillina naturale si combina con novocaina e altre sostanze. I sali risultanti (novocaina, Bitsillin-1, 3 e 5) dopo l'iniezione intramuscolare formano un deposito di droga nel sito di iniezione, da cui il principio attivo entra costantemente nel flusso sanguigno ea bassa velocità. Questa proprietà consente di ridurre il numero di iniezioni fino a 2 volte al giorno mantenendo l'effetto terapeutico dei sali di potassio e di sodio.

Questi farmaci sono usati per la terapia antibiotica a lungo termine di reumatismi cronici, sifilide, infezione da streptococco focale.
La fenossimetilpenicillina è un'altra forma di benzilpenicillina destinata al trattamento di malattie infettive moderate. Differisce da quelli sopra descritti per la resistenza all'acido cloridrico del succo gastrico.

Questa qualità consente di produrre il farmaco sotto forma di compresse per somministrazione orale (da 4 a 6 volte al giorno). La maggior parte dei batteri patogeni è attualmente resistente alle penicilline biosintetiche, ad eccezione degli spirocheti.

Vedi anche: Istruzioni per l'uso della penicillina in iniezioni e compresse

La benzilpenicillina naturale è inattiva contro i ceppi di stafilococco che producono penicillinasi (questo enzima distrugge l'anello beta-lattamico del principio attivo).

Per molto tempo, la penicillina non è stata utilizzata per trattare l'infezione da stafilococco, fino a quando nel 1957 l'ossacillina non è stata sintetizzata sulla base. Inibisce l'attività delle beta-lattamasi dell'agente patogeno, ma è inefficace contro le malattie causate da ceppi sensibili alla benzilpenicillina. Questo gruppo comprende anche cloxacillina, dicloxacillina, meticillina e altri che non sono quasi mai utilizzati nella moderna pratica medica a causa della maggiore tossicità..

Ciò include due sottogruppi di agenti antimicrobici destinati all'uso orale e aventi un effetto battericida contro la maggior parte dei microrganismi patogeni (sia grammo + che grammo-).

Rispetto ai gruppi precedenti, questi composti hanno due vantaggi significativi. In primo luogo, sono attivi contro una gamma più ampia di agenti patogeni e, in secondo luogo, sono disponibili in forma di compresse, il che facilita notevolmente l'uso. Gli svantaggi includono la sensibilità alla beta-lattamasi, ovvero le aminopenicilline (ampicillina e amoxicillina) non sono adatte al trattamento delle infezioni da stafilococco.

Tuttavia, in combinazione con l'oxacillina (Ampiox), diventano resistenti.

I farmaci sono ben assorbiti e agiscono a lungo, il che riduce la frequenza di utilizzo a 2-3 volte in 24 ore. Le principali indicazioni per l'uso sono la meningite, la sinusite, l'otite media, le malattie infettive del tratto urinario e delle vie respiratorie superiori, l'enterocolite e l'eradicazione dell'Helicobacter (l'agente eziologico delle ulcere dello stomaco). Un effetto collaterale comune delle aminopenicilline è la caratteristica eruzione cutanea non allergica che scompare immediatamente dopo la sospensione..

Sono una serie separata di penicilline di antibiotici, dal nome del quale lo scopo diventa chiaro. L'attività antibatterica è simile alle aminopenicilline (ad eccezione delle pseudomonadi) ed è pronunciata contro Pseudomonas aeruginosa.

Per il grado di efficienza, sono suddivisi in:

  • Le carbossipenicilline, il cui significato clinico è recentemente diminuito. La carbenicillina, il primo di questo sottogruppo, è efficace anche contro il proteus resistente all'ampicillina. Attualmente, quasi tutti i ceppi sono resistenti alle carbossipenicilline.
  • Le uridopenicilline sono più efficaci contro Pseudomonas aeruginosa e possono anche essere prescritte per l'infiammazione causata da Klebsiella. I più efficaci sono la piperacillina e l'azlocillina, di cui solo quest'ultimo rimane rilevante nella pratica medica.

Ad oggi, la stragrande maggioranza dei ceppi di Pseudomonas aeruginosa sono resistenti alle carbossipenicilline e alle ureidopenicilline. Per questo motivo, il loro significato clinico diminuisce..

Il gruppo di antibiotici ampicillina, altamente attivo contro la maggior parte dei patogeni, viene distrutto dai batteri che formano la penicillinasi. Poiché l'effetto battericida dell'oxacillina resistente ad essi è significativamente più debole di quello dell'ampicillina e dell'amoxicillina, i farmaci combinati sono stati sintetizzati.

In combinazione con sulbactam, clavulanato e tazobactam, gli antibiotici ottengono un secondo anello beta-lattamico e, di conseguenza, l'immunità alle beta-lattamasi. Inoltre, gli inibitori hanno il loro effetto antibatterico, migliorando il principale ingrediente attivo.

I farmaci protetti dagli inibitori trattano con successo gravi infezioni nosocomiali, i cui ceppi sono resistenti alla maggior parte dei farmaci.

Vedi anche: Sulla moderna classificazione degli antibiotici per gruppo di parametri

L'ampio spettro d'azione e la buona tolleranza del paziente hanno reso la penicillina il trattamento ottimale per le malattie infettive. All'alba dell'era dei farmaci antimicrobici, la benzilpenicillina e i suoi sali erano i farmaci preferiti, ma al momento la maggior parte dei patogeni sono resistenti a loro. Tuttavia, i moderni antibiotici semi-sintetici della penicillina in compresse, iniezioni e altre forme di dosaggio occupano uno dei posti principali nella terapia antibiotica in vari campi della medicina..

Lo scopritore ha anche notato l'efficacia speciale della penicillina contro i patogeni delle malattie respiratorie, quindi il farmaco è più ampiamente usato in quest'area. Quasi tutti sono dannosi per i batteri che causano sinusite, meningite, bronchite, polmonite e altre malattie del tratto respiratorio inferiore e superiore..

Gli agenti protetti dagli inibitori trattano anche le infezioni nosocomiali particolarmente pericolose e persistenti.

Gli spirochet sono uno dei pochi microrganismi che rimangono sensibili alla benzilpenicillina e ai suoi derivati. Le benzilpenicilline sono anche efficaci contro i gonococchi, il che consente di trattare con successo la sifilide e la gonorrea con effetti negativi minimi sul corpo del paziente.

L'infiammazione intestinale causata dalla microflora patogena risponde bene alla terapia con farmaci acido-resistenti.

Di particolare importanza sono le aminopenicilline, che fanno parte della complessa eradicazione dell'Helicobacter.

Nella pratica ostetrica e ginecologica, molti preparati di penicillina dall'elenco vengono utilizzati sia per il trattamento delle infezioni batteriche del sistema riproduttivo femminile sia per la prevenzione dell'infezione nei neonati..

Qui anche gli antibiotici della penicillina occupano un posto degno: vengono trattati colliri, pomate e soluzioni per iniezioni, cheratite, ascessi, congiuntivite gonococcica e altre malattie degli occhi.

Le malattie del sistema urinario, che sono di origine batterica, rispondono bene alla terapia solo con farmaci protetti dagli inibitori. I restanti sottogruppi sono inefficaci, poiché i ceppi patogeni sono altamente resistenti ad essi.

Le penicilline sono utilizzate in quasi tutte le aree della medicina per l'infiammazione causata da microrganismi patogeni e non solo per il trattamento. Ad esempio, nella pratica chirurgica, sono prescritti per prevenire complicanze postoperatorie..

Il trattamento con farmaci antibatterici in generale e penicilline in particolare deve essere effettuato solo come indicato da un medico. Nonostante la minima tossicità del farmaco stesso, il suo uso improprio danneggia gravemente il corpo. Affinché la terapia antibiotica porti al recupero, è necessario seguire le raccomandazioni mediche e conoscere le caratteristiche del farmaco.

Il trattamento con farmaci antibatterici in generale e penicilline in particolare deve essere effettuato solo come indicato da un medico. Nonostante la minima tossicità del farmaco stesso, il suo uso improprio danneggia gravemente il corpo. Affinché la terapia antibiotica porti al recupero, è necessario seguire le raccomandazioni mediche e conoscere le caratteristiche del farmaco.

Il campo di applicazione della penicillina e di vari farmaci basati su di essa in medicina è dovuto all'attività della sostanza contro agenti patogeni specifici. Gli effetti batteriostatici e battericidi si manifestano in relazione a:

  • Batteri Gram-positivi - gonococchi e meningococchi;
  • Gram-negativo - vari stafilococchi, streptococchi e pneumococchi, difterite, Pseudomonas aeruginosa e bacilli antisettici, Proteus;
  • Actinomycetes e spirochetes.

La bassa tossicità e l'ampio spettro d'azione rendono gli antibiotici del gruppo della penicillina il trattamento ottimale per angina, polmonite (sia focale che groppa), scarlattina, difterite, meningite, avvelenamento del sangue, setticemia, pleurite, piemia, osteomielite in forme acute e croniche, endocardite settica, varie infezioni purulente della pelle, delle mucose e dei tessuti molli, erisipela, antrace, gonorrea, actinomicosi, sifilide, blennorrea, nonché patologie oculari e otorinolaringoiatriche.

Le controindicazioni rigorose comprendono solo l'intolleranza individuale alla benzilpenicillina e ad altri farmaci in questo gruppo. Inoltre, non è consentita la somministrazione endolombare (iniezione nel midollo spinale) di farmaci a pazienti con epilessia diagnosticata..

Durante la gravidanza, la terapia antibiotica con farmaci a base di penicillina deve essere trattata con estrema cautela. Nonostante abbiano un minimo effetto teratogeno, vale la pena prescrivere pillole e iniezioni solo in caso di necessità urgente, valutando il grado di rischio per il feto e la donna incinta stessa.

Poiché la penicillina e i suoi derivati ​​passano liberamente dal flusso sanguigno al latte materno, si consiglia di rifiutare l'allattamento durante la terapia. Il medicinale può provocare una grave reazione allergica in un bambino anche al primo utilizzo. Per impedire l'interruzione dell'allattamento, il latte deve essere espresso regolarmente..

Tra gli altri agenti antibatterici, le penicilline si distinguono favorevolmente per la bassa tossicità..

Le conseguenze indesiderabili dell'uso includono:

  • Reazioni allergiche. Le manifestazioni più comuni sono eruzioni cutanee, prurito, orticaria, febbre e gonfiore. È estremamente raro nei casi più gravi, è possibile uno shock anafilattico, che richiede l'immediata somministrazione di un antidoto (adrenalina).
  • dysbacteriosis L'interruzione dell'equilibrio della microflora naturale porta a disturbi digestivi (flatulenza, gonfiore, costipazione, diarrea, dolore addominale) e sviluppo della candidosi. In quest'ultimo caso, le mucose della cavità orale (nei bambini) o della vagina sono interessate..
  • Reazioni neurotossiche L'effetto negativo della penicillina sul sistema nervoso centrale si manifesta con aumento dell'eccitabilità riflessa, nausea e vomito, convulsioni e talvolta coma.

Il supporto tempestivo dei farmaci all'organismo aiuterà a prevenire lo sviluppo di disbiosi ed evitare allergie. È desiderabile combinare la terapia antibiotica con l'assunzione di pre e probiotici e desensibilizzanti (se la sensibilità è aumentata).

Ai bambini devono essere prescritte pillole e iniezioni con cautela, tenendo conto della possibile reazione negativa e avvicinarsi attentamente alla scelta di un farmaco specifico.

Nei primi anni di vita, la benzilpenicillina viene utilizzata in caso di sepsi, polmonite, meningite, otite media. Per il trattamento di infezioni respiratorie, tonsillite, bronchite e sinusite, vengono selezionati gli antibiotici più sicuri dall'elenco: Amoxicillina, Augmentin, Amoxiclav.

Il corpo di un bambino è molto più sensibile ai farmaci rispetto a quello di un adulto. Pertanto, è necessario monitorare attentamente le condizioni del bambino (la penicillina viene escreta lentamente e, accumulandosi, può causare convulsioni) e anche adottare misure preventive. Questi ultimi includono l'uso di pre e probiotici per proteggere la microflora intestinale, la dieta e il rafforzamento completo del sistema immunitario.

La scoperta che ha fatto una vera rivoluzione in medicina all'inizio del 20 ° secolo è stata fatta per caso. Devo dire che le proprietà antibatteriche delle muffe erano notate dalle persone nei tempi antichi..

Alexander Fleming - lo scopritore della penicillina

Gli egiziani, per esempio, anche 2500 anni fa hanno trattato le ferite infiammate con impacchi di pane ammuffito, ma il lato teorico della questione è stato affrontato dagli scienziati solo nel XIX secolo. Ricercatori e medici europei e russi, studiando l'antibiosi (proprietà di alcuni microrganismi per distruggerne altri), hanno tentato di trarne benefici pratici.

Gli successe Alexander Fleming, un microbiologo britannico, che nel 1928, il 28 settembre, scoprì la muffa nelle piastre di Petri con colonie di stafilococco. Le sue spore, catturate dai raccolti per negligenza del personale di laboratorio, hanno germinato e distrutto i batteri patogeni. Il Fleming interessato studiò attentamente questo fenomeno e isolò una sostanza battericida chiamata penicillina. Per molti anni, lo scopritore ha lavorato per ottenere un composto stabile chimicamente puro adatto al trattamento delle persone, ma altri lo hanno inventato.

Nel 1941, Ernst Chain e Howard Flory furono in grado di purificare le impurità dalla penicillina e condussero studi clinici con Fleming. I risultati ebbero un tale successo che nell'anno 43 negli Stati Uniti fu organizzata la produzione in serie del farmaco, che salvò molte centinaia di migliaia di vite durante la guerra. I meriti di Fleming, Cheyne e Flory per l'umanità furono apprezzati nel 1945: lo scopritore e gli sviluppatori diventarono vincitori del Premio Nobel.

Successivamente, la preparazione chimica originale è stata costantemente migliorata. Ecco come apparivano le moderne penicilline, resistenti all'ambiente acido dello stomaco, immuni alla penicillinasi e più efficaci in generale..

Leggi l'articolo affascinante: The Inventor of Antibiotics o The Story of Human Rescue!

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I funghi sono il regno degli organismi viventi. I funghi sono diversi: alcuni entrano nella nostra dieta, alcuni causano malattie della pelle, altri sono così velenosi che possono portare alla morte. Ma i funghi del genere Penicillium salvano milioni di vite umane da batteri patogeni.

Gli antibiotici a base di penicillina basati su questo stampo (la muffa è anche un fungo) sono ancora usati in medicina..

Negli anni '30 del secolo scorso, Alexander Fleming condusse esperimenti con stafilococchi. Ha studiato le infezioni batteriche. Avendo cresciuto un gruppo di questi patogeni in un mezzo nutritivo, lo scienziato ha notato che ci sono aree nel piatto attorno alle quali non ci sono batteri viventi. L'indagine ha dimostrato che la comune muffa verde, che ama stabilirsi sul pane raffermo, è responsabile di questi punti. Lo stampo si chiamava Penicillium e, come si è scoperto, ha prodotto una sostanza che uccide gli stafilococchi.

Fleming studiò la questione in modo più approfondito e presto isolò la pura penicillina, che divenne il primo antibiotico al mondo. Il principio di azione del farmaco è il seguente: quando una cellula batterica si divide, ogni metà ripristina la sua membrana cellulare con l'aiuto di uno speciale elemento chimico, il peptidoglicano. La penicillina blocca la formazione di questo elemento e la cellula batterica viene semplicemente "assorbita" nell'ambiente.

Ma presto sorsero difficoltà. Le cellule batteriche hanno imparato a resistere al farmaco - hanno iniziato a produrre un enzima chiamato "beta-lattamasi", che scompone i beta-lattamici (la base della penicillina).

Per i successivi 10 anni, ci fu una guerra invisibile tra i patogeni che distruggono la penicillina e gli scienziati che modificano questa penicillina. Sono nate così tante modifiche della penicillina, che ora formano l'intera serie di antibiotici della penicillina..

Il farmaco, in qualsiasi forma di applicazione, si diffonde rapidamente in tutto il corpo, penetrando in quasi tutte le sue parti. Eccezioni: liquido cerebrospinale, prostata e sistema visivo. In questi luoghi, la concentrazione è molto bassa, in condizioni normali non supera l'1 percento. Con l'infiammazione, è possibile un aumento fino al 5%.

Gli antibiotici non toccano le cellule del corpo umano, poiché quest'ultimo non contiene peptidoglicano.

Il farmaco viene rapidamente escreto dal corpo, dopo 1-3 ore la maggior parte viene escreta attraverso i reni.

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Tutti i farmaci sono suddivisi in: naturale (azione breve e prolungata) e semisintetico (antistaphylococcal, farmaci ad ampio spettro, antipseudomonal).

Questi farmaci sono ottenuti direttamente dalla muffa. Al momento, la maggior parte di essi è obsoleta, poiché i patogeni hanno acquisito immunità nei loro confronti. In medicina si usano più spesso benzilpenicillina e bicillina, efficaci contro batteri e cocchi gram-positivi, alcuni anaerobici e spirocheti. Tutti questi antibiotici vengono utilizzati solo sotto forma di iniezioni nei muscoli, poiché l'ambiente acido dello stomaco li distrugge rapidamente..

La benzilpenicillina sotto forma di sali di sodio e di potassio appartiene agli antibiotici naturali a breve durata d'azione. Il suo effetto svanisce dopo 3-4 ore, quindi le iniezioni ripetute devono essere fatte frequentemente.

Cercando di eliminare questo inconveniente, i farmacisti hanno creato antibiotici naturali ad azione prolungata: bicillina e sale di novocaina di benzilpenicillina. Questi farmaci sono chiamati "forme di deposito", poiché dopo l'iniezione nel muscolo formano un "deposito" al suo interno, dal quale il farmaco viene lentamente assorbito nel corpo.

Esempi di farmaci: sale benzilpenicillinico (sodio, potassio o novocainico), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Diversi decenni dopo il ricevimento della penicillina, i farmacisti furono in grado di isolare il suo principale ingrediente attivo e iniziò il processo di modifica. La maggior parte dei farmaci, dopo il miglioramento, ha acquisito resistenza all'ambiente acido dello stomaco e le penicilline semisintetiche hanno iniziato a essere prodotte in compresse.

Gli isoazazolepenicilline sono medicinali efficaci contro gli stafilococchi. Quest'ultimo ha imparato a produrre un enzima che distrugge la benzilpenicillina e i farmaci di questo gruppo interferiscono con la produzione dell'enzima. Ma devi pagare per il miglioramento: i farmaci di questo tipo sono meno assorbiti nel corpo e hanno uno spettro d'azione inferiore rispetto alle penicilline naturali. Esempi di farmaci: oxacillina, nafcillina.

Le aminopenicilline sono farmaci ad ampio spettro. Sono inferiori alle benzilpenicilline in forza nella lotta contro i batteri gram-positivi, ma catturano una gamma più ampia di infezioni. Rispetto ad altri farmaci, rimangono nel corpo più a lungo e penetrano meglio in alcune barriere del corpo. Esempi di farmaci: ampicillina, amoxicillina. Spesso puoi trovare Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

Le carbossipenicilline e le ureidopenicilline sono antibiotici efficaci contro Pseudomonas aeruginosa. Al momento, non sono praticamente utilizzati, poiché le infezioni acquisiscono rapidamente resistenza a loro. Raramente sono visti come parte di un trattamento completo..

Esempi di farmaci: ticarcillina, piperacillina

pillole

Sumamed

Principio attivo: azitromicina.

Indicazione: infezioni del tratto respiratorio.

Controindicazioni: intolleranza, grave insufficienza renale, bambini di età inferiore a 6 mesi.

Prezzo: 300-500 rubli.

Oxacillin

Principio attivo: oxacillina.

Indicazione: infezioni sensibili ai farmaci.

Prezzo: 30-60 rubli.

Amoxicillin Sandoz

Principio attivo: amoxicillina.

Indicazioni: infezioni del tratto respiratorio (inclusa tonsillite, bronchite), infezioni del sistema genito-urinario, infezioni della pelle, altre infezioni.

Controindicazioni: intolleranza, bambini di età inferiore a 3 anni.

Prezzo: 150 rubli.

Ampicillina triidrato

Principio attivo: ampicillina.

Indicazioni: polmonite, bronchite, tonsillite, altre infezioni.

Controindicazioni: ipersensibilità, insufficienza epatica.

fenossimetilpenicillina

Ingrediente attivo: fenossimetilpenicillina.

Indicazioni: malattie da streptococco, infezioni di gravità da lieve a moderata.

amoxiclav

Ingrediente attivo: amoxicillina + acido clavulanico.

Indicazioni: infezioni del tratto respiratorio, sistema urinario, infezioni in ginecologia, altre infezioni sensibili all'amoxicillina.

Controindicazioni: ipersensibilità, ittero, mononucleosi e leucemia linfatica.

Prezzo: 116 rubli.

iniezioni

Bitsillin-1

Ingrediente attivo: benzilpenicillina benzatica.

Indicazioni: tonsillite acuta, scarlattina, infezioni della ferita, erisipela, sifilide, leishmaniosi.

Prezzo: 15 rubli per iniezione.

Ospamox

Principio attivo: amoxicillina.

Indicazioni: infezioni del tratto respiratorio inferiore e superiore, tratto gastrointestinale, sistema genito-urinario, infezioni ginecologiche e chirurgiche.

Controindicazioni: ipersensibilità, infezioni gastrointestinali gravi, leucemia linfatica, mononucleosi.

ampicillina

Principio attivo: ampicillina.

Indicazioni: infezioni del tratto respiratorio e urinario, del tratto gastrointestinale, meningite, endocardite, sepsi, pertosse.

Controindicazioni: ipersensibilità, disfunzione renale, infanzia, gravidanza.

Benzylpenicillin

Principio attivo: benzilpenicillina.

Indicazioni: infezioni gravi, sifilide congenita, ascessi, polmonite, erisipela, antrace, tetano.

Prezzo: 2,8 rubli per iniezione.

Benzylpenicillin novocaine salt

Principio attivo: benzilpenicillina.

Indicazioni: simile alla benzilpenicillina.

Prezzo: 43 rubli per 10 iniezioni.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin sono adatti per il trattamento dei bambini. Ma prima di usare il medicinale, è necessario consultare il proprio medico per regolare la dose..

Indicazioni per l'uso

Gli antibiotici del gruppo della penicillina sono prescritti per le infezioni, il tipo di antibiotici viene selezionato in base al tipo di infezione. Possono essere vari cocchi, bastoncini, batteri anaerobici e così via..

Molto spesso, gli antibiotici sono usati per trattare le infezioni del tratto respiratorio e del sistema genito-urinario..

Nel caso del trattamento di bambini, è necessario seguire le istruzioni del medico, che prescriverà l'antibiotico desiderato e adatterà la dose..

In caso di gravidanza, gli antibiotici devono essere usati con estrema cautela, poiché penetrano nel feto. Durante l'allattamento, è meglio passare alle miscele, poiché il medicinale penetra anche nel latte.

Non ci sono istruzioni speciali per gli anziani, anche se il medico deve tenere conto delle condizioni dei reni e del fegato del paziente durante la prescrizione del trattamento.

La principale e, spesso, unica controindicazione è l'intolleranza individuale. È comune - in circa il 10% dei pazienti. Ulteriori controindicazioni dipendono dall'antibiotico specifico e sono prescritte nelle istruzioni per l'uso..

In caso di effetti collaterali, è necessario consultare immediatamente un medico, annullare il farmaco ed eseguire un trattamento sintomatico.

Dove cresce la muffa della penicillina??

Quasi ovunque. Questo stampo include decine di sottospecie e ognuna di esse ha il suo habitat. I rappresentanti più importanti sono la muffa della penicillina, che cresce sul pane (influisce anche sulle mele, causandone la putrefazione rapida) e la muffa utilizzata nella produzione di alcuni formaggi..

Come sostituire gli antibiotici della penicillina?

Se il paziente è allergico alla penicillina, è possibile utilizzare antibiotici non penicillinici. Nomi dei farmaci: Cefadroxil, Cephalexin, Azithromycin. L'opzione più popolare è l'eritromicina. Ma devi sapere che l'eritromicina spesso causa disbiosi e indigestione..

Gli antibiotici della penicillina sono potenti agenti contro le infezioni causate da vari batteri. Ce ne sono alcuni tipi e il trattamento deve essere selezionato in base al tipo di agente patogeno..

Sembrano innocui per il corpo a causa del fatto che l'unica controindicazione è una reazione di ipersensibilità, ma un trattamento improprio o l'automedicazione possono provocare resistenza del patogeno a un antibiotico e dovrai scegliere un altro trattamento, più pericoloso e meno efficace.

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Leggi l'opinione dei medici su questo tema

Gli antibiotici della penicillina sono diversi tipi di farmaci che sono divisi in gruppi. In medicina, i farmaci sono usati per trattare varie malattie di origine infettiva e batterica. I farmaci hanno un numero minimo di controindicazioni e sono ancora utilizzati per il trattamento di vari pazienti..

Una volta Alexander Fleming nel suo laboratorio era impegnato nello studio dei patogeni. Ha creato un mezzo nutritivo e ha sviluppato stafilococco. Lo scienziato non era molto pulito, mise solo i bicchieri e i coni nel lavandino e si dimenticò di lavarli.

Quando Fleming ebbe di nuovo bisogno dei piatti, scoprì che erano coperti con uno stampo da funghi. Lo scienziato ha deciso di testare l'ipotesi ed ha esaminato uno dei contenitori al microscopio. Ha notato che dove c'è muffa, non c'è stafilococco.

Alexander Fleming ha continuato le sue ricerche, ha iniziato a studiare l'effetto della muffa sui microrganismi patogeni e ha scoperto che il fungo colpisce distruttivamente le membrane dei batteri e porta alla loro morte. Il pubblico non potrebbe essere scettico sulla ricerca.

La scoperta ha contribuito a salvare molte vite. Liberato l'umanità da quelle malattie che in precedenza avevano causato il panico tra la popolazione. Naturalmente, le medicine moderne sono relativamente simili a quelle utilizzate alla fine del 19 ° secolo. Ma l'essenza delle medicine, la loro azione non è cambiata in modo così drammatico.

Gli antibiotici della penicillina sono stati in grado di rivoluzionare la medicina. Ma la gioia della scoperta non è durata a lungo. Si è scoperto che i patogeni, i batteri possono mutare. Mutano e diventano insensibili alle droghe. Ciò ha portato a cambiamenti significativi negli antibiotici come la penicillina..

Gli scienziati hanno combattuto microrganismi e batteri per quasi tutto il XX secolo, cercando di creare un farmaco ideale. Gli sforzi non sono stati vani, ma miglioramenti come questi hanno portato a cambiamenti significativi negli antibiotici.

I farmaci di nuova generazione sono più costosi, agiscono più rapidamente e presentano una serie di controindicazioni. Se parliamo di quei preparati che sono stati ottenuti dalla muffa, allora hanno una serie di svantaggi:

  • Scarsamente assorbito. Il succo gastrico agisce in modo speciale sul fungo, riduce la sua efficacia, il che indubbiamente influenza il risultato del trattamento.
  • Gli antibiotici della penicillina sono farmaci di origine naturale, per questo motivo non hanno un ampio spettro di azione.
  • Le medicine vengono rapidamente escrete dal corpo, circa 3-4 ore dopo l'iniezione.

Importante: non ci sono praticamente controindicazioni per tali medicinali. Non è consigliabile prenderli in caso di intolleranza individuale agli antibiotici, nonché in caso di reazione allergica..

I moderni agenti antibatterici sono significativamente diversi dalla familiare penicillina. Oltre al fatto che oggi è facile acquistare medicinali di questa classe in compresse, ce ne sono moltissime varietà. Comprendere i farmaci aiuterà la classificazione, la divisione generalmente accettata in gruppi.

Gli antibiotici del gruppo della penicillina sono convenzionalmente suddivisi in:

Tutti i medicinali a base di muffa sono antibiotici di origine naturale. Oggi, tali medicinali non sono praticamente utilizzati in medicina. Il motivo è che i microrganismi patogeni hanno acquisito immunità nei loro confronti. Cioè, l'antibiotico non agisce correttamente sui batteri; il risultato desiderato nel trattamento si ottiene solo con l'introduzione di una dose elevata del farmaco. I fondi di questo gruppo comprendono: benzilpenicillina e bicillina.

I farmaci sono disponibili in polvere per preparazioni iniettabili. Agiscono efficacemente su: microrganismi anaerobici, batteri gram-positivi, cocchi, ecc. Poiché i medicinali sono di origine naturale, non possono vantare un effetto a lungo termine, le iniezioni vengono spesso eseguite ogni 3-4 ore. Ciò consente di non ridurre la concentrazione dell'agente antibatterico nel sangue..

Gli antibiotici della penicillina di origine semisintetica sono il risultato della modifica dei preparati a base di muffe. I medicinali appartenenti a questo gruppo sono riusciti a dare alcune proprietà, prima di tutto, sono diventati insensibili all'ambiente acido-base. Ciò che ha reso possibile la produzione di antibiotici in compresse.

E apparvero anche medicine che colpivano gli stafilococchi. Questa classe di farmaci è diversa dagli antibiotici naturali. Ma i miglioramenti hanno avuto un impatto significativo sulla qualità dei farmaci. Sono scarsamente assorbiti, hanno un settore d'azione non molto ampio, hanno controindicazioni.

I farmaci semisintetici possono essere suddivisi in:

  • Gli isoazazolpenicilline sono un gruppo di farmaci che agiscono sugli stafilococchi, ad esempio è possibile citare i nomi dei seguenti farmaci: Oxacillin, Nafcillin.
  • Aminopenicilline - Diversi farmaci appartengono a questo gruppo. Differiscono in un ampio settore di azione, ma in termini di forza sono significativamente inferiori agli antibiotici di origine naturale. Ma possono combattere un gran numero di infezioni. I fondi di questo gruppo rimangono nel sangue più a lungo. Tali antibiotici sono spesso usati per trattare varie malattie, ad esempio 2 farmaci molto noti: ampicillina e amoxicillina.

Attenzione! L'elenco dei medicinali è piuttosto ampio, hanno una serie di indicazioni e controindicazioni. Per questo motivo, è necessario consultare un medico prima di iniziare gli antibiotici..

Gli antibiotici appartenenti al gruppo della penicillina sono prescritti da un medico. Si consiglia di assumere farmaci se si dispone di:

  1. Malattie di natura infettiva o batterica (polmonite, meningite, ecc.).
  2. Infezioni del tratto respiratorio.
  3. Malattie della natura infiammatoria e batterica del sistema genito-urinario (pielonefrite).
  4. Malattie della pelle di varia origine (erisipela, causate da stafilococco).
  5. Infezioni intestinali e molte altre malattie di natura infettiva, batterica o infiammatoria.

Riferimento: gli antibiotici sono prescritti per gravi ustioni e ferite profonde, ferite da arma da fuoco o pugnalate.

In alcuni casi, l'assunzione di farmaci può aiutare a salvare la vita di una persona. Ma non dovresti prescriverti tali farmaci da solo, poiché questo può portare allo sviluppo della dipendenza..

Quali sono le controindicazioni per i farmaci:

  • Non assumere farmaci durante la gravidanza o l'allattamento. I farmaci possono influenzare la crescita e lo sviluppo del bambino. Sono in grado di cambiare la qualità del latte e le sue caratteristiche gustative. Esistono numerosi farmaci approvati condizionalmente per il trattamento di donne in gravidanza, ma il medico deve prescrivere un tale antibiotico. Poiché solo un medico può determinare il dosaggio accettabile e la durata del corso del trattamento.
  • L'uso di antibiotici dai gruppi di penicilline naturali e sintetiche per il trattamento non è raccomandato per il trattamento dei bambini. I farmaci di queste classi possono avere un effetto tossico sul corpo del bambino. Per questo motivo, i farmaci sono prescritti con cautela, determinando il dosaggio ottimale..
  • Non si devono usare medicinali senza indicazioni visibili. Usa droghe per un lungo periodo di tempo.

Queste controindicazioni possono essere considerate relative. Poiché gli antibiotici in compresse o iniezioni vengono ancora utilizzati per il trattamento di bambini, donne in gravidanza e in allattamento.

Controindicazioni dirette per l'uso di antibiotici:

  1. Intolleranza individuale alle droghe di questa classe.
  2. Tendenza a reazioni allergiche di vario genere.

Attenzione! La diarrea a lungo termine e la candidosi sono considerati i principali effetti collaterali dei farmaci. Sono associati al fatto che i farmaci hanno un effetto non solo sui patogeni, ma anche sulla microflora benefica..

La serie di antibiotici penicillinici è caratterizzata dalla presenza di un piccolo numero di controindicazioni. Per questo motivo, i farmaci in questa classe sono prescritti molto spesso. Aiutano a far fronte rapidamente alla malattia e tornare a un normale ritmo di vita..

I medicinali di ultima generazione si distinguono per un ampio spettro di azione. Tali antibiotici non devono essere assunti a lungo, sono ben assorbiti e, con una terapia adeguata, possono "mettere in piedi una persona" in 3-5 giorni.

La domanda è: quali antibiotici sono i migliori? può essere considerato retorico. Ci sono un certo numero di farmaci che i medici prescrivono più spesso di altri per un motivo o per l'altro. Nella maggior parte dei casi, i nomi dei farmaci sono ben noti al grande pubblico. Ma vale ancora la pena studiare l'elenco dei medicinali:

  1. Sumamed è un farmaco usato per trattare le malattie infettive del tratto respiratorio superiore. Il principio attivo è l'eritromicina. Il farmaco non è usato per il trattamento di pazienti con insufficienza renale acuta o cronica, non è prescritto per i bambini di età inferiore a 6 mesi. La principale controindicazione all'uso di Sumamed è ancora un'intolleranza agli antibiotici individuale..
  2. Oxacillin - Disponibile in polvere. La polvere viene diluita, quindi la soluzione viene utilizzata per iniezioni intramuscolari. L'indicazione principale per l'uso del farmaco deve essere considerata infezioni sensibili a questo farmaco. La controindicazione all'uso di Oxacillin deve essere considerata ipersensibilità.
  3. L'amoxicillina appartiene a numerosi antibiotici sintetici. Il farmaco è abbastanza famoso, è prescritto per angina, bronchite e altre infezioni del tratto respiratorio. L'amoxicillina può essere assunta per pielonefrite (infiammazione dei reni) e altre malattie del sistema genito-urinario. L'antibiotico non è prescritto per i bambini di età inferiore a 3 anni. Una controindicazione diretta è anche considerata intolleranza ai farmaci..
  4. Ampicillina - il nome completo del farmaco: Ampicillina triidrato. Un'indicazione per l'uso del farmaco deve essere considerata malattie infettive del tratto respiratorio (tonsillite, bronchite, polmonite). L'antibiotico viene escreto dal corpo dai reni e dal fegato, per questo motivo l'ampicillina non è prescritta per le persone con insufficienza epatica acuta. Può essere usato per trattare i bambini.
  5. L'amoxiclav è un farmaco che ha una composizione combinata. Appartiene all'ultima generazione di antibiotici. Amoxiclav è usato per trattare le malattie infettive del sistema respiratorio, del sistema genito-urinario. È anche usato in ginecologia. Controindicazioni all'uso del farmaco devono essere considerate ipersensibilità, ittero, mononucleosi, ecc..

Elenco o elenco di antibiotici penicillinici disponibili in polvere:

  1. Il sale di benzilpenicillina novocaina è un antibiotico di origine naturale. Le indicazioni per l'uso del farmaco possono essere considerate gravi malattie infettive, tra cui la sifilide congenita, ascessi di varie eziologie, tetano, antrace e polmonite. Il farmaco non ha praticamente controindicazioni, ma nella medicina moderna è usato molto raramente..
  2. Ampicillina - usata per trattare le seguenti malattie infettive: sepsi (avvelenamento del sangue), pertosse, endocardite, meningite, polmonite, bronchite. L'ampicillina non è usata per trattare i bambini, le persone con grave insufficienza renale. La gravidanza può anche essere considerata una controindicazione diretta all'uso di questo antibiotico..
  3. Ospamox è prescritto per il trattamento di malattie del sistema genito-urinario, infezioni di natura ginecologica e di altro tipo. È prescritto nel periodo postoperatorio se il rischio di sviluppare un processo infiammatorio è elevato. Un antibiotico non è prescritto per gravi malattie infettive del tratto gastrointestinale, in presenza di un'intolleranza individuale al farmaco.

Importante: un farmaco chiamato antibiotico deve avere un effetto antibatterico sul corpo. Tutti quei medicinali che colpiscono i virus non hanno nulla a che fare con gli antibiotici..

Sumamed - il costo varia da 300 a 500 rubli.

Compresse di amoxicillina - il prezzo è di circa 159 rubli. per pacchetto.

Ampicillina triidrato - il costo delle compresse -20-30 rubli.

Ampicillina in polvere, destinata all'iniezione - 170 rubli.

Oxacillina: il prezzo medio per il farmaco varia da 40 a 60 rubli.

Amoxiclav - costo-120 rubli.

Ospamox - il prezzo varia da 65 a 100 rubli.

Benzylpenicillin novocaine salt - 50 rubli.