Azitromicina: istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso dell'azitromicina indicano che si tratta di un antibiotico con un effetto universale. È raccomandato per il trattamento di processi infettivi negli organi respiratori e digestivi, nel sistema genito-urinario, nella pelle e nei tessuti muscolari. Adatto a bambini dai sei mesi, poiché ha la manifestazione meno tossica e ha un minimo di controindicazioni.

Composizione di azitromicina

L'elemento attivo - azitromicina (azitromicina) - è contenuto in compresse e capsule nella quantità di 125, 250 e 500 mg.
Componenti ausiliari:

  • talco (3.404 mg);
  • calcio idrogeno fosfato (37,5 mg);
  • amido (105,9 mg);
  • croscarmellosa sodica (37,5 mg);
  • sodio laurilsolfato (37,5 mg);
  • magnesio stearato (7,5 mg).

100 mg e 200 mg di ingrediente attivo sono contenuti in 5 ml di soluzione, che viene preparato dalla polvere.

Controindicazioni all'uso dell'azitromicina

  • allergia agli azalidi o ai macrolidi,
  • insufficienza renale,
  • patologie epatiche.

Secondo l'osservazione di pazienti con:

  • aritmia e bradicardia;
  • malattia cardiovascolare;
  • violazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti;
  • pressione instabile.

Effetti collaterali

  • Nel sistema digestivo: diarrea, nausea, flatulenza, indigestione, esacerbazione della gastrite, dolore addominale ed epigastrico.
  • Nel sistema cardiovascolare: aritmia, tachicardia, ritmo cardiaco irregolare, vampate di calore, dolore toracico.
  • Nel genito-urinario: vaginite, colpite, candidosi vaginale, infiammazione degli organi genitali interni ed esterni.
  • Nel nervoso: sonnolenza, nervosismo, ansia, perdita di equilibrio, sensazioni di gusto alterate, deviazioni nelle reazioni normali.
  • Reazioni allergiche: dermatite, eruzioni cutanee e arrossamenti, gonfiore della pelle e delle mucose.

Overdose

  • diarrea;
  • nausea;
  • compromissione dell'udito temporaneo.

Se si verificano questi sintomi, svuotare lo stomaco e assumere eterosorbenti (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smecta).

Istruzioni per l'uso dell'azitromicina per gli adulti

L'antibiotico azitromicina previene la formazione di proteine, arresta la divisione e lo sviluppo dei batteri:

  • pneumococchi che causano otite media, sinusite, bronchite, polmonite, infiammazione del rivestimento interno del cuore e delle articolazioni;
  • streptococchi che provocano tonsillite, faringite, parodontite, streptoderma;
  • stafilococchi (dorati, epidermici), che sono la causa di suppurazione, congiuntivite, infezioni del tratto urinario;
  • un'infezione emofila che causa meningite e malattie respiratorie;
  • pertosse: la causa della pertosse e dei danni bronchiali;
  • moraxella catarrhalis, con conseguente infiammazione dei bronchi, seni paranasali;
  • batteri che causano la gardnerellosi;
  • agenti patogeni che causano la gonorrea;
  • fusobatteri che violano la microflora del tratto respiratorio, del tratto digestivo e del sistema genito-urinario;
  • micoplasmi, che influenzano negativamente le vie respiratorie, gli organi urogenitali, le funzioni del sistema nervoso e immunitario, il sistema muscolo-scheletrico;
  • ureaplasma, che causa ureaplasmosis a causa di disturbi della microflora delle mucose del sistema escretore e dei genitali;
  • clamidia, che è la causa di molte malattie (polmonite, diagnosi urogenitale).

Non mostra proprietà attive contro i patogeni gram (+) con resistenza all'eritromicina.

L'antibiotico deve essere assunto per via orale 1 volta al giorno, 1-2 ore prima o dopo i pasti, con acqua senza masticare. Mantenere un intervallo giornaliero. Se si interrompe il programma, riprendere a usare il farmaco il più presto possibile e assumere la dose successiva dopo circa 24 ore.

Indicazioni per l'uso e il dosaggio per gli adulti:

  • malattie degli organi ENT, faringe, bronchi e polmoni, tratto gastrointestinale - 0,5 g (1 compressa da 500 mg o 2 compresse da 250 mg) al giorno per 3 giorni, la dose giornaliera è presa alla volta;
  • malattie urogenitali - 1 g una volta, con complicanze - 0,5 g per altri 3-4 giorni;
  • suppurazione di lesioni cutanee, infiammazione della pelle e dei tessuti adiacenti - 1 g il primo giorno, quindi 0,5 g per 4 giorni (totale - 3 g in 5 giorni);
  • acne - 0,5 g per 4 giorni consecutivi, quindi 0,5 g con un intervallo di 7 giorni, un ciclo di 2 mesi (totale - 6 g).

Nei pazienti di età superiore ai 60 anni, il dosaggio non è ridotto, ma la comparsa di aritmia e tachicardia ventricolare è attentamente monitorata.

Istruzioni per l'uso dell'azitromicina nei bambini

L'antibiotico è indicato per i bambini con malattie del tratto respiratorio, della bocca, del rinofaringe e di altre malattie respiratorie. La dose prescritta viene assunta una volta al giorno per 1-2 ore prima dell'alimentazione o dopo lo stesso tempo successivo. La terapia dura 3 giorni.
Per i bambini dai 6 mesi di età e con un peso di almeno 5 kg, si raccomanda una sospensione di 100 mg / 5 ml.

Peso (kg)La dose giornaliera della sospensione è di 100 mg / 5 mlDose singola di sospensione 200 mg / 5 ml
cinque2.5-
63-
73,5-
84-
nove4.5-
10-12cinque-
13-24diecicinque
25-34157.5
35-4420dieci
45 e più-12.5

Per preparare la soluzione, prendere una bottiglia di polvere, scuoterla e versare 10 ml di acqua bollita a una temperatura confortevole. Agitare e dare al bambino, dopo di che è necessario bere acqua semplice per rimuovere la soluzione rimanente ed eliminare il retrogusto amaro.

I bambini di età superiore a 3 anni e di peso superiore a 12,5 kg possono assumere compresse o capsule se il bambino può ingerirlo senza mordere. Dosaggio per malattie dell'apparato respiratorio, dei tessuti molli e delle malattie ORL:

  • 1 compressa da 125 mg all'età di 3-12 anni;
  • 2 capsule / compresse da 250 mg per bambini di età superiore ai 12 anni.


Nei bambini, dopo la nomina di Azitromicina, si verificano spesso reazioni collaterali:

  • diarrea, disbiosi,
  • flatulenza e gonfiore,
  • letargia, perdita di appetito,
  • possibile nausea e vomito,
  • manifestazione di stomatite,
  • candidosi orale (mughetto).

Per eliminare tali sintomi, è necessario seguire rigorosamente le prescrizioni mediche per il dosaggio, il regime di trattamento e, inoltre, utilizzare mezzi per migliorare la microflora:

  • prebiotici (lattulosio, destrina, valina, arginina);
  • probiotici (Bifinorm, Lactobacterin, Atsilak, Bactisubtil);
  • preparazioni complesse (Acipol, Bifilar, Maksilak, Normoflorin);
  • prodotti lattiero-caseari freschi fermentati, compresi quelli cotti con pasta madre a casa (per kefir, yogurt, Kurunga, Matsoni, Narine). Per fare questo, utilizzare i prodotti acquistati in farmacia o chioschi di latte, contengono i ceppi "corretti" di batteri. La pasta madre del vecchio kefir o della ricotta non è così utile.

Compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso

Il farmaco viene assunto una volta al giorno, 1-2 ore prima o dopo i pasti:

  • 0,5 g per 3 giorni per le infezioni degli organi respiratori (infiammazione della laringe, della faringe, delle tonsille, nonché di bronchite, polmonite, scarlattina), del tratto digestivo;
  • 1 g una volta per il trattamento di malattie del sistema urinario, con infezioni complicate, la terapia viene continuata per altri 2-4 giorni, assumendo 0,5 g ciascuno;
  • 1 g il primo giorno e 0,5 g per altri 4 giorni con suppurazione, infiammazione della pelle e del tessuto muscolare.


Il farmaco non viene assunto per aritmie e insufficienza cardiaca, disfunzione epatica e renale, se usato insieme a ergotamina.

Compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso per adulti

Agli adulti vengono prescritte compresse da 0,5 go 0,25 g ad intervalli di 1-2 ore prima o dopo i pasti.
Per il trattamento dei pazienti sono prescritti:

  • 0,5 g al giorno per 3 giorni per malattie degli organi respiratori, tratto gastrointestinale;
  • 1 g una volta per infezioni urogenitali, infiammazione dell'uretra, mucose;
  • 1 g il primo giorno e altri 4 giorni per 0,5 ciascuno con infiammazione della pelle e del tessuto muscolare.

Compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso per le donne in gravidanza

Il farmaco viene preso attentamente durante la gestazione e l'allattamento. Il principio attivo attraversa la placenta, quindi i benefici per la madre dovrebbero superare gli effetti negativi sul feto.
L'antibiotico viene escreto nel latte, pertanto, nella fase di trattamento, l'allattamento al seno deve essere sospeso per almeno 10 giorni.
Accettato in base alla malattia diagnosticata:

  • infezioni dell'apparato respiratorio e della pelle - 1 compressa (500 mg) al giorno, corso di terapia - 3 giorni;
  • infezioni urogenitali - 2 compresse (500 mg) una volta;
  • puntura di zecca o borreliosi - 2 capsule (500 mg) il primo giorno, 2-5 giorni - un pezzo al giorno.

Compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso nei bambini

La forma di compresse è preferibile per i bambini di peso superiore a 45 kg. Ai bambini di età compresa tra 3 e 12 anni vengono prescritti 125 mg, oltre 12 - 250 mg al giorno per il trattamento:

  • mal di gola,
  • rinite,
  • sinusite e altre malattie respiratorie.

La compressa deve essere deglutita intera e lavata con acqua. Corso di ammissione - 3 giorni di fila.
Nota! Le compresse non vengono somministrate ai bambini a stomaco vuoto e c'è una pausa di 24 ore tra le dosi.

Capsule di azitromicina - istruzioni per l'uso

Le capsule sono più convenienti da deglutire a causa della presenza di un guscio di pellicola. Le capsule vengono deglutite con acqua, entro e non oltre 1-2 ore prima o dopo i pasti.
Richiedi:

  • infiammazione del rinofaringe e degli organi respiratori (difterite, scarlattina, polmonite), tratto gastrointestinale (salmonellosi, shigillosi) - 0,5 g ciascuno per almeno 3 giorni;
  • malattie genito-urinarie, infiammazione della prostata, uretra, organi riproduttivi femminili - 1 g una volta;
  • eruzioni cutanee (follicolite, foruncolosi) - 1 g all'inizio del trattamento, 0,5 g ciascuno nei successivi 3-4 giorni.

Capsule di azitromicina - istruzioni per l'uso per adulti

La capsula viene deglutita intera con acqua tra i pasti. I seguenti dosaggi sono raccomandati per gli adulti:

  • infiammazione nella cavità orale, rinofaringe, bronchi e polmoni - 1 capsula da 500 mg al giorno per 3 giorni;
  • infezioni genito-urinarie, infiammazione dell'uretra, endometrio negli organi genitali femminili - 2 capsule da 500 mg una volta;
  • eruzioni cutanee - 2 capsule da 500 mg il primo giorno, quindi una per altri 4 giorni.

Capsule di azitromicina - istruzioni per l'uso nei bambini

Le capsule sono più facili da deglutire rispetto alle compresse, quindi sono più spesso utilizzate nei bambini dai 3 anni in terapia:

  • mal di gola;
  • otite media;
  • sinusite;
  • pustole sulla pelle;
  • problemi respiratori;
  • infiammazione della pelle.

Le capsule di azitromicina 250 mg sono prescritte per bambini di peso superiore a 45 kg 1 volta al giorno, scegliendo gli intervalli tra i pasti per 3 giorni. Si consiglia di somministrare il farmaco contemporaneamente..

Dopo la terapia antibiotica, i bambini possono sperimentare:

  • disbiosi;
  • indigestione;
  • dermatite allergica.

Se compaiono tali segni, contatta il tuo pediatra o usa antistaminici (Diazalin, Loratadin, Suprastin).

3 compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso

Il farmaco viene spesso prodotto in 3 compresse da 500 mg - una dose standard efficace nel trattamento delle malattie infettive. Azithromycin 500 mg è usato per trattare il sistema respiratorio, la digestione, le infezioni urogenitali, l'infiammazione della pelle e del tessuto muscolare.
Consigliato per pazienti di età superiore ai 12 anni che pesano più di 45 kg. Assumere 1-2 ore prima dei pasti o dopo:

  • Diagnosi ORL, laringite, tonsillite, faringite, infiammazione dei bronchi e segmenti polmonari - 0,5 g al giorno, continuando per 3 giorni;
  • infezioni del sistema genito-urinario, prostata, uretra, organi femminili interni ed esterni - 1-1,5 g del farmaco alla volta;
  • infezione dei tessuti molli, infiammazione della pelle - 1 g il primo giorno, quindi 0,5 g per i restanti 4 giorni.

Azitromicina 500 mg - istruzioni per l'uso

Il dosaggio giornaliero viene assunto una volta al giorno, 1-2 ore prima di mangiare o successivamente, osservando una pausa di 24 ore. Se il regime viene violato e la terapia viene ripresa, la volta successiva del ricovero deve essere spostata in modo da ottenere nuovamente una pausa di 24 ore La durata normale del trattamento è di 3 giorni.

indicazioniDosaggio per adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni e di peso superiore a 45 kgDurata dell'ammissione (giorni)
Malattie ORL1 capsula / compressa3
malattie degli organi pelvici2-3 capsule / compresse1
infiammazione della pelle2 capsule / compresse - il primo giorno, i giorni successivi - 1 capsula ciascunocinque

Azitromicina 250 mg - istruzioni per l'uso

Il farmaco viene assunto 1-2 ore prima o dopo aver mangiato, il corso medio della terapia è di 3-5 giorni.

Malattieadulti e adolescenti di età pari o superiore a 12 anni e di peso superiore a 45 kgbambini 3-12 anni
respiratorio2 capsule una volta al giorno per 3 giorni1 capsula al giorno per 3 giorni
sistema genito-urinario4 compresse una volta2 compresse alla volta
infiammazione, ulcere sulla pelle4 pezzi il primo giorno, 2 capsule per altri 4 giorni2 capsule alla volta e 1 per i successivi 4 giorni

Non applicabile ai bambini di età inferiore a 3 anni.

Azitromicina 125 mg - istruzioni per l'uso

Un dosaggio di 125 mg può essere usato nei bambini di età compresa tra 3 e 12 anni. Prendi 2 ore prima dei pasti o più tardi. Il corso del trattamento è di 3 giorni.
Nota! È necessario fornire acqua refrigerata in bottiglia o bollita per bere, non è possibile utilizzare succhi di frutta, decotti, composte, bevande a base di latte fermentato.

indicazioniBambini sopra i 12 anniBambini 3-12 anni
problemi respiratori4 pezzi al giorno, durata del trattamento - 3 giorni2 pezzi per 3 giorni
infezioni del tratto urinario8 pezzi una volta4 pezzi una volta
eruzioni cutanee8 pezzi il primo giorno, 4 pezzi per i successivi 4 giorni4 pezzi il primo giorno e 2 pezzi ciascuno per altri 4 giorni

Analoghi dell'azitromicina: istruzioni per l'uso

Tutti gli analoghi domestici e importati contengono anche azitromicina come sostanza principale.
Controindicato per:

  • grave violazione della frequenza cardiaca e del sistema vascolare;
  • condizione patologica del fegato, reni;
  • eccessiva suscettibilità ai chetolidi o all'eritromicina, altri componenti dei farmaci.

Azitrox

Un antibiotico di un produttore nazionale - JSC Pharmstandard-Leksredstva. Le capsule contengono 250 mg o 500 mg di azitromicina. I pazienti di età superiore ai 12 anni assumono il rimedio 2 ore prima o dopo i pasti, osservando una pausa giornaliera tra l'uso.
Indicazioni per l'uso:

  • malattie respiratorie - 0,5 g al giorno per 3 giorni;
  • infezioni del sistema urinario e dei genitali: assumere immediatamente 1 g (2 pezzi da 0,5 g ciascuno);
  • infezione della pelle, infiammazione purulenta - 1 g il primo giorno di trattamento, quindi 0,5 g per altri 4 giorni.

Il prezzo medio di un pacchetto di 6 pezzi da 250 mg è di circa 301 rubli, 2 capsule da 500 mg - 247 rubli, 3 capsule da 500 mg - 350 rubli.,

Azitrus

Capsule di fabbricazione russa contenenti 250 e 500 mg di ingrediente attivo. Assegnato a pazienti adulti dai 12 anni tra i pasti, mantenendo lo stesso intervallo giornaliero.

Principali indicazioni e regime di trattamento:

  • malattie respiratorie, scarlattina - 0,5 g al giorno per un corso di 3 giorni;
  • infezioni urogenitali, uretrite, prostatite, cervicite - 1 g una volta, con diagnosi complicata, presenza di clamidia - 1 g una volta alla settimana, un ciclo di 3 settimane (assumere il 1 °, 7 ° e 14 ° giorno di trattamento);
  • malattie della pelle, eruzioni cutanee pustolose, erisipela, dermatosi infette - 1 g il primo giorno, quindi 0,5 g per 4 giorni.

Il prezzo di 6 pezzi da 250 mg ciascuno - da 80 rubli, 3 pezzi da 500 mg ciascuno - da 102 rubli.

Azitral

Antibiotico del produttore indiano "Shreya". Indicato per pazienti di età superiore a 12 anni. Prendi le capsule 1-2 ore prima o dopo i pasti. Durante il trattamento, osservare lo stesso intervallo tra le dosi del medicinale.
Indicato a:

  • sinusite, sinusite, tonsillite, faringite, bronchite, polmonite - 0,5 g al giorno per 3 giorni;
  • infezioni genito-urinarie, clamidia: 1 g una volta, in forma cronica, assumere 0,5 g nei giorni 7 e 14;
  • eruzioni cutanee, acne vulgaris - 1 g il primo giorno, quindi 0,5 g 4 volte in più.

Il prezzo di Azitral dipende dal dosaggio:

  • capsule da 250 mg - circa 417 rubli;
  • Capsule da 500 mg - circa 288 rubli.

Sumamed

Il produttore croato Pliva produce il farmaco sotto forma di:

  • compresse e capsule contenenti 125, 250 e 500 mg di azitromicina;
  • sospensioni (100 mg / 5 ml o 200 mg / 5 ml).

Indipendentemente dall'età, prendi il farmaco 1-2 ore prima di mangiare o dopo.
Gli adulti sono prescritti per le seguenti diagnosi:

  • Malattie ORL, sinusite, tonsillite, bronchite, polmonite, difterite, scarlattina - 0,5 g ciascuna per 3 giorni;
  • infezioni intestinali (dissenteria batterica, salmonellosi) - 1 g al giorno per 3 giorni;
  • infiammazione dei genitali, uretrite, prostatite, cervicite, cervicovaginite - 1 g per 1 dose, se necessario, prolungare il trattamento e assumere 0,5 g ogni 7 e 14 giorni;
  • malattie dermatologiche, piodermite, follicolite, foruncolosi, suppurazione delle aree danneggiate - 1 g una volta, quindi ogni giorno 0,5 g, solo 3 g.

Ai bambini dai 3 ai 12 anni con malattie respiratorie, eruzioni cutanee pustolose sulla pelle vengono prescritti 0,25 g una volta al giorno per 3 giorni.

Per i bambini da 6 mesi a 3 anni con infiammazione del sistema respiratorio, malattie della pelle, si raccomanda una sospensione alla dose di 0,01 g per ogni kg di peso corporeo una volta al giorno per 3 giorni.

Forma di rilascio di SumamedIl costo
polvere 100mg / 5 ml (17g)da 196 rub.
polvere 200mg / 5 ml (35,5 g)da 534 sfregamenti
compresse 125 mgda 315 rubli.
compresse da 250 mgda 421 sfregamenti.
compresse da 500 mgda 380 rubli.

Prezzo azitromicina

Il prezzo approssimativo dipende dal produttore e dalla regione.

  • 125 mg - da 40 rubli. (Ozono) fino a 160 rubli. (Vertice);
  • 250 mg - da 40 rubli. (Promesso) fino a 160 rubli. (Ecomed);
  • 500 mg - da 60 rubli. (Promesso) fino a 180 rubli. (Ecomed).
  • 250 mg n. 6 - da 60 rubli. (Ozono) fino a 140 rubli. (Vertice);
  • 500 mg n. 5 - da 80 rubli. (Promesso) fino a 160 (Vertice).
  • 100 mg / 5 ml - 120 rubli. (Ecomed);
  • 200 mg / 5 ml - 200 rubli. (Ecomed).

Capsule di AZITROMICINA

Gruppo farmacologico:Antibiotico - azalide
Codice ATX:J01FA10
Forma di dosaggio:Capsule orali
Modulo per il rilascio:Capsule 250 mg e 500 mg. 3 capsule (500 mg) in una confezione di blister. 1 blister con istruzioni per l'uso in una scatola di cartone. 3 capsule (250 mg) in una confezione di blister. 2 blister con le istruzioni per l'uso in una scatola di cartone
Sostanze attive:Azitromicina diidrato (in termini di azitromicina) 0,500 ge 0,250 g
eccipienti:Cellulosa microcristallina 0,0402 ge 0,1090 g, magnesio stearato 0,00570 ge 0,00375 g Composizione di una capsula di gelatina dura: Corpo: biossido di titanio 2,00%, gelatina fino al 100% Tappo: biossido di titanio 1,74%, giallo tramonto FCF-FD e C 0,41%, gelatina fino al 100%
indicazioni:Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco
Condizioni di dispensazione della farmacia:Su prescrizione medica

Ingredienti attivi

Ingrediente attivo del farmaco: azitromicina diidrato (in termini di azitromicina) 0,500 ge 0,250 g.

effetto farmacologico

L'azitromicina è un farmaco antibatterico del gruppo dei macrolidi-azalidi, con un ampio spettro d'azione batteriostatico.

Ha un effetto su entrambi i batteri situati all'interno delle cellule e sui batteri situati al di fuori di essi.

Il principio attivo interagisce con la subunità 50S dei ribosomi, inibisce l'attività dell'enzima translocase peptidico in fase di traduzione, a seguito della quale viene inibita la sintesi proteica, la crescita e la riproduzione dei batteri rallenta. Alte concentrazioni di azitromicina uccidono i batteri, cioè hanno un effetto battericida.

La resistenza dei batteri al farmaco può essere iniziale o formata durante la terapia antibiotica.

La scala della sensibilità dei microrganismi all'azitromicina (concentrazione minima inibente (MIC), mg / l):

microrganismiMIC, mg / l
Sensibilesostenibile
Staphylococcus spp.2
Staphylococcus spp. gruppi A, B, C, G≤ 0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤ 0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤ 0,12> 4
Moraxella catarrhalis≤ 0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤ 0,25> 0,5

Sensibile all'azitromicina:

  • Microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus aureus (sensibile alla metilcillina), Streptococcus pneumoniae sensibile alla penicillina), Streptococcus pyogenes;
  • Microrganismi aerobici gram-negativi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
  • Microrganismi anaerobici: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • Altri: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Moderatamente sensibile o insensibile:

Microrganismi aerobi gram-positivi: Streptococcus pneumoniae (moderatamente sensibile o resistente alla penicillina).

Resistente all'azione dell'azitromicina:

  • Microrganismi aerobi gram-positivi: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (resistente alla meticillina), Staphylococus aureus (compresi i ceppi sensibili alla meticillina), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Gruppo A (beta emolitico).
  • L'azitromicina è inattiva contro i ceppi di batteri gram-positivi resistenti all'eritromicina.
  • Anaerobi: il gruppo Bacteroides fragilis.

L'azitromicina è ben assorbita nel tratto gastrointestinale e rapidamente distribuita in tutti i tessuti del corpo. Dopo una singola dose di 0,5 g, la biodisponibilità è del 37% (effetto "primo passaggio" attraverso il fegato). La concentrazione massima dopo somministrazione orale (0,5 g - 0,4 mg / l) viene raggiunta dopo 2-3 ore. La concentrazione intracellulare e tissutale di antibiotico è 10-50 volte superiore al siero.

L'azitromicina è resistente agli acidi e lipofila. Passa senza ostacoli attraverso le barriere istoematogene. Penetra facilmente negli organi e nei tessuti genito-urinari, compresa la prostata, gli organi respiratori, la pelle e i tessuti molli. Alcuni dei farmaci vengono anche trasportati al centro infettivo dai fagociti (macrofagi e leucociti polimorfonucleati), dove vengono rilasciati in presenza di batteri.

Penetrando attraverso le membrane cellulari, crea alte concentrazioni intracellulari, grazie alle quali agisce contro i batteri patogeni situati all'interno delle cellule. Nei luoghi di localizzazione del processo infettivo, le concentrazioni di antibiotici sono create del 24-34% in più rispetto ai tessuti sani, mentre più intensa è l'infiammazione, maggiore è la concentrazione. Dopo aver assunto l'ultima dose di azitromicina, le sue concentrazioni efficaci persistono per 5-7 giorni.

Più della metà dell'azitromicina viene escreta immodificata dall'intestino, il 6% viene escreto dai reni.

La farmacocinetica è fortemente influenzata dall'assunzione di cibo, vale a dire che la concentrazione massima aumenta del 31%.

Negli uomini anziani (65-85 anni), i parametri farmacocinetici non cambiano, nelle donne anziane la concentrazione massima aumenta del 30-50%.
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Indicazioni per l'uso

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore e degli organi ENT: faringite, tonsillite, sinusite, otite media;
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore: bronchite acuta, esacerbazione della bronchite cronica, polmonite, anche causata da agenti patogeni atipici;
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli: acne comune di moderata gravità, erisipela, impetigine, dermatosi infette secondarie;
  • lo stadio iniziale della malattia di Lyme (borreliosi) - eritema migrante (eritema migrante);
  • infezioni del tratto urinario causate da Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite).

Controindicazioni

  • Aumento della sensibilità individuale agli antibiotici del gruppo macrolidi;
  • Grave insufficienza epatica o renale;
  • Bambini di età inferiore a 12 anni con un peso corporeo inferiore a 45 kg (per questa forma di dosaggio);
  • Allattamento;
  • Ricezione simultanea con ergotamina e diidroergotamina.

Accuratamente:

  • Con moderata compromissione della funzionalità epatica e renale;
  • Con aritmie o predisposizione alle aritmie e prolungamento dell'intervallo QT;
  • Con l'uso combinato di terfenadina, warfarin, digossina.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Le capsule di azitromicina vengono assunte per via orale, 500 mg una volta al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Per gli adulti (compresi gli anziani) e i bambini di età superiore ai 12 anni con un peso corporeo superiore a 45 kg, il regime di assunzione del farmaco è il seguente:

  • Per il trattamento di malattie infettive degli organi ENT, del tratto respiratorio, della pelle e dei tessuti molli, vengono prescritti 500 mg una volta al giorno per 3 giorni (dose di corso -1,5 g).
  • Per il trattamento dell'acne moderata: 2 capsule da 250 mg una volta al giorno per 3 giorni, quindi 250 mg due volte a settimana per 9 giorni. Dose di testata 6,0 g.
  • Per il trattamento della borreliosi (eritema migrante): il primo giorno, l'assunzione singola di 1 grammo del farmaco (2 capsule da 500 mg), quindi dal 2 ° al 5 ° giorno, 500 mg al giorno. Dose di titolo 3,0 g.
  • Per le infezioni genito-urinarie causate da Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite): 2 capsule da 500 mg contemporaneamente.

Con moderata insufficienza renale (clearance della creatinina> 40 ml / min), non è necessario un aggiustamento della dose.

Effetto collaterale

Dal tratto gastrointestinale: nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, flatulenza, feci molli, disturbi digestivi, costipazione, anoressia, scolorimento della lingua, colite pseudomembranosa, ittero colestatico, epatite, alterazioni dei parametri di laboratorio della funzionalità epatica, insufficienza epatica, necrosi epatica (possibilmente fatale).

Reazioni allergiche: prurito, eruzioni cutanee, edema di Quincke, orticaria, fotosensibilità, shock anafilattico (raramente fatale), eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica.

Dal sistema cardiovascolare: palpitazioni, aritmia, tachicardia ventricolare, aumento dell'intervallo QT, tachicardia ventricolare bidirezionale.

Dai sistemi circolatorio e linfatico: trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia.

Dal sistema genito-urinario: nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta.

Dal sistema nervoso: mal di testa, vertigini, sonnolenza, insonnia, astenia, ansia, iperattività, aggressività, nervosismo, convulsioni, parestesia.

Dai sensi: acufene, compromissione dell'udito reversibile fino alla sordità (quando si assumono alte dosi del farmaco per lungo tempo), percezione alterata del gusto e dell'olfatto.

Dal sistema muscoloscheletrico: artralgia.

Altri: vaginite, candidosi.

In alcuni pazienti, dopo la fine dell'assunzione di azitromicina, le reazioni di ipersensibilità possono persistere a lungo, e quindi possono richiedere un trattamento specifico sotto la supervisione di un medico.

Inoltre, data la probabilità di sviluppare effetti collaterali dal sistema nervoso centrale, è necessario prestare attenzione durante la guida e l'uso di macchinari..

Overdose

Sintomi di sovradosaggio di azitromicina: perdita dell'udito reversibile, nausea, vomito, diarrea. Trattamento di overdose: sintomatico.

Gravidanza e allattamento

Durante la gravidanza, l'azitromicina deve essere prescritta solo nei casi in cui i benefici attesi dal portarlo alla madre superano il rischio potenziale per il feto.

L'allattamento al seno durante il trattamento con azitromicina deve essere temporaneamente sospeso.

Interazione con altri farmaci

I farmaci per ridurre l'acidità del contenuto dello stomaco (antiacidi) non influiscono sulla biodisponibilità dell'azitromicina, ma riducono la sua concentrazione massima del 30%, quindi l'antibiotico deve essere assunto almeno un'ora prima di assumere antiacidi o due ore dopo averli assunti e mangiati.
La somministrazione parenterale di azitromicina non influenza la concentrazione plasmatica di cimetidina, efavirenz, fluconazolo, indinavir, midazolam, triazolam, cotrimoxazolo quando usati insieme, ma si deve tenere presente che la probabilità di tali interazioni è elevata quando l'azitromicina è somministrata per via orale.
Se è necessario utilizzare contemporaneamente azitromicina e ciclosporina, si raccomanda di effettuare il contenuto di ciclosporina nel sangue.
Con la somministrazione simultanea di azitromicina con digossina, la concentrazione nel sangue di digossina deve essere monitorata, poiché alcuni macrolidi aumentano l'efficienza dell'assorbimento della digossina nell'intestino, aumentando così la sua concentrazione nel plasma.
La somministrazione congiunta di azitromicina e warfarin deve essere accompagnata dal controllo del tempo di protrombina.
Quando la terfenadina e i macrolidi vengono usati insieme, spesso porta ad aritmie e al prolungamento dell'intervallo QT, quindi, tali complicazioni dovrebbero essere previste con la somministrazione simultanea di azitromicina e terfenadina.
Poiché non v'è una possibilità di inibizione di CYP3A4 da azitromicina in forma parenterale quando utilizzato insieme con ciclosporina, terfenadina, alcaloidi dell'ergot, cisapride, pimozide, chinidina, astemizolo e altri farmaci, il metabolismo di che si verifica con la partecipazione di questo isoenzima, la possibilità di tale interazione dovrebbe essere presa in considerazione quando si somministra l'azitromicina dentro.
La somministrazione simultanea di azitromicina e zidovudina non influisce sulle caratteristiche farmacocinetiche della zidovudina nel plasma sanguigno o sulla sua escrezione da parte dei reni e del suo metabolita glucuronidato. Tuttavia, ciò aumenta la concentrazione del metabolita attivo, la zidovudina fosforilata, nelle cellule mononucleate dei vasi periferici. Attualmente, il significato di questo fatto rimane poco chiaro..
Quando i macrolidi vengono usati insieme a ergotamine e diidroergotamina, aumenta la probabilità delle loro proprietà tossiche.

Analoghi

L'azitromicina è il principio attivo dei seguenti farmaci antibatterici:

Con il meccanismo d'azione, analoghi dell'azitromicina sono:

  • Lecoclar;
  • Claritromicina;
  • oleandomicina;
  • Fromilid;
  • Rovamicina Spiramicina-vero;
  • Macropen;
  • eritromicina.

Conservazione e durata

Conservare in un luogo asciutto e buio, fuori dalla portata dei bambini, a temperature fino a 25 ° C. La durata di conservazione dell'azitromicina è di 3 anni, dopo di che il farmaco non può essere utilizzato.

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azitromicina

Composizione

La composizione di 1 compressa contiene: azitromicina diidrato (a una concentrazione pari a 250 o 500 mg di azitromicina), lattosio anidro, croscarmellosa sodica, biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato, amido di mais, polacrilina di potassio, ipromellosa, additivi E171 ed E172 4000.

Composizione della capsula: 250 o 500 mg di principio attivo, lattosio sotto forma di monoidrato, sodio laurilsolfato, magnesio stearato.

1 grammo di polvere contiene 15, 30 o 75 mg di azitromicina diidrato. Componenti ausiliari: gomma di xantano, stearato di calcio, biossido di silicio, benzoato di sodio, carbonato di sodio anidro, tartrazina, aspartame, ponceau, vanillina e aroma di albicocca, zucchero raffinato.

Modulo per il rilascio

  • Compresse in p / o e capsule da 250 mg o 500 mg. Le compresse sono confezionate in confezioni da 3 o 6 pezzi, capsule - 6 pezzi ciascuna.
  • Polvere per preparazione di sospensione orale (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml o 500 mg / 20 ml; 20 g ciascuno in flaconcini di plastica con un misurino).

effetto farmacologico

Un farmaco antibatterico ad ampio spettro.

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'azitromicina antibiotica semisintetica è un derivato sintetico dell'eritromicina, che appartiene al gruppo di antibiotici "Macrolidi e azalidi" (è il primo rappresentante degli azalidi).

Legandosi alla subunità ribosomiale 50S, inibisce la biosintesi delle proteine ​​e inibisce la crescita dei microbi e sopprime la loro attività vitale. Mostra azione battericida in alte concentrazioni.

L'attività del farmaco si estende a:

  • Grammo (+) microrganismi (eccezione - microflora resistente all'eritromicina) - St. aureo ed epidermide; Str. agalactiae, pneumoniae e piogeni; streptococchi di gruppo C, F e G;
  • Gram (-) microrganismi - pertosse bacillo e parapertussis bacillo, diplococchi del genere Neisseria, bacillo emofilo, campilobattero, batteri del genere Legionella, batteri del genere monotipico Gardnerella e M. catarrhalis;
  • microflora anaerobica (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • clamidia (Chl. trachomatis e pneumoniae);
  • micoparassiti del genere Mycobacterium;
  • micoplasmi (Myc. pneumoniae);
  • ureaplasma (Ur. urealyticum);
  • spirochete (agenti causali della malattia di Lyme e spirochete pallidum).

Lipofilen, mostra stabilità in un ambiente acido. Dopo aver assunto una compressa / capsula o una sospensione, viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale.

La biodisponibilità dopo l'assunzione di 0,5 g del farmaco è del 37%, TCmax - 2-3 ore, il tasso di legame alle proteine ​​plasmatiche è inversamente proporzionale alla concentrazione della sostanza nel sangue e varia dal 7 al 50%. T1 / 2 - 68 ore.

Il livello di azitromicina nel plasma si stabilizza dopo 5-7 giorni di trattamento farmacologico.

Passando facilmente le barriere ematoparenchimali, la sostanza entra nei tessuti, dove viene trasportata al centro dell'infezione da leucociti polimorfonucleati, fagociti e macrofagi e, in presenza di batteri, viene rilasciata nel fuoco della malattia.

Penetra attraverso le membrane plasmatiche, il che rende il farmaco efficace per le infezioni causate da agenti patogeni intracellulari.

La quantità di sostanza nei tessuti e nelle cellule è 10-15 volte superiore alla concentrazione plasmatica, la concentrazione nel focus patologico è del 24-34% superiore alla concentrazione nei tessuti sani.

Dopo l'ultima iniezione del farmaco, il livello necessario per mantenere l'effetto antibatterico rimane per 5-7 giorni.

Nel fegato, l'azitromicina viene demetilata e perde attività. La metà della dose assunta viene escreta nella bile (in forma pura), circa il 6% della sostanza - dai reni.

Cosa tratta il farmaco? Indicazioni per l'uso dell'azitromicina

Indicazioni per l'uso dell'azitromicina:

  • malattie infettive del sistema respiratorio e degli organi ENT (tonsillite, faringite, sinusite, laringite; bronchite cronica esacerbata, polmonite, otite media);
  • infezioni batteriche senza complicazioni del tratto urogenitale (causate da Chlamydia trachomatis, cenrvicite o uretrite);
  • infezioni dei tessuti molli e infezioni della pelle (dermatite infettiva, impetigine, rabbia);
  • scarlattina;
  • borreliosi nella fase iniziale;
  • malattie dello stomaco / duodeno associate a Helicobacter pylori.

Controindicazioni

Controindicazioni: intolleranza agli antibiotici macrolidi, gravi patologie renali e / o epatiche.

In pediatria, la sospensione non viene utilizzata per il trattamento di bambini di peso fino a 5 kg, capsule e compresse di azitromicina - per bambini di peso fino a 45 kg.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali più comuni dell'azitromicina: disturbi visivi, nausea, vomito, fastidio addominale, diarrea, riduzione della concentrazione ematica di bicarbonato, linfocitopenia.

Meno dell'1% dei pazienti ha riportato: infezioni vaginali, candidosi orale, leucopenia, efosinofilia, vertigini / vertigini, ipestesia, sincope, sonnolenza, convulsioni (è stato riscontrato che altri macrolidi provocano convulsioni), mal di testa, distorsione / perdita del gusto e sensazioni di odori, violazione della regolarità dei movimenti intestinali (svuotamento raro), disturbi digestivi, anoressia, flatulenza, gastrite, aumento della fatica; un aumento di AsAt e AlAt, creatinina e bilirubina nel sangue, urea, concentrazione di K nel sangue; vaginite, artralgia, eruzioni cutanee e prurito.

Meno dello 0,1% dei pazienti ha manifestato: neutrofilia, trombocitopenia, anemia emolitica, iperattività mentale e motoria, nervosismo, ansia, aggressività, astenia, parestesia, letargia, nevrosi, disturbi del sonno, insonnia, scolorimento della lingua, costipazione, ittero colestatico e epatite (inclusi indici FPP alterati), angioedema, nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta, esantema, orticaria, fotosensibilità, sindrome di Lyell, eritema essudativo polimorfo e maligno, anafilassi, angioedema, candidosi.

In rari casi sono anche possibili palpitazioni, aritmia ventricolare o tachicardia parossistica di tipo "pirouette", dolore toracico. È stato scoperto che altri antibiotici macrolidi possono causare sintomi simili. Sono stati segnalati anche casi di ipotensione arteriosa e prolungamento dell'intervallo QT..

Effetti collaterali che si verificano con una frequenza sconosciuta: miastenia grave, agitazione, epatite fulminante, insufficienza epatica, epatite necrotizzante.

In rari casi, i macrolidi provocano danni all'udito. Alcuni pazienti che assumono azitromicina hanno problemi di udito, ronzio nelle orecchie e sordità..

La maggior parte di questi casi è stata registrata durante gli studi, durante i quali il farmaco è stato usato per lungo tempo a dosi elevate. I rapporti indicano che i problemi descritti sono reversibili.

Istruzioni per l'uso dell'azitromicina

Capsule e compresse di azitromicina: istruzioni per l'uso

L'antibiotico viene assunto 1 r. / Giorno, un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti. La dose dimenticata viene assunta il prima possibile, mentre la dose successiva del medicinale deve essere assunta dopo 24 ore.

Secondo le istruzioni per l'uso dell'azitromicina, per i bambini di peso superiore a 45 kg e per i pazienti adulti, il dosaggio ottimale per le malattie dei tessuti molli, delle malattie respiratorie e della pelle è di 500 mg 1 giorno / giorno. Il corso dura 3 giorni.

Con Lipschütz eritema migrante il primo giorno, assumere 2 compresse di azitromicina 500 mg, dal giorno 2 al giorno 5 incluso - 500 mg / giorno.

Per cervicite / uretrite non complicata, assumere 1 g di farmaco una volta.

Le capsule di azitromicina (Astrafarm, Zdorov'e, BHFZ e altri produttori) sono assunte secondo uno schema simile.

Istruzioni per Azithromycin Forte

Per le malattie dei tessuti molli, degli organi respiratori e della pelle, la dose raccomandata per ciclo è di 1,5 g (deve essere divisa in 3 dosi ad intervalli di 24 ore tra di loro).

Per il trattamento dell'acne comune, il farmaco viene assunto per 3 giorni a 0,5 g / giorno, nelle successive 9 settimane vengono assunti 0,5 g / settimana. (una volta). La quarta compressa deve essere assunta l'8 ° giorno di trattamento. Le dosi successive sono prese ad intervalli di 7 giorni..

Per cervicite / uretrite non complicata, assumere 1 g una volta.

Con la malattia di Lyme, al paziente vengono prescritti 1 g il primo giorno, da 2 a 5 giorni - 0,5 g. Per l'intero ciclo, il paziente assume un totale di 3 g di azitromicina.

Per i bambini, il farmaco viene dosato in base al peso. La dose standard è di 10 mg / kg / giorno. Il regime di trattamento può essere il seguente:

  • 3 dosi di 10 mg / kg ad intervalli di 24 ore;
  • 1 dose di 10 mg / kg e 4 dosi di 5-10 mg / kg.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia di Lyme, la prima dose del farmaco per un bambino è di 20 mg / kg, nei successivi 4 giorni, l'azitromicina forte per bambini viene assunta a 10 mg / kg.

Nella polmonite, il trattamento inizia con la somministrazione endovenosa del farmaco (almeno 2 giorni, 0,5 g / giorno). Quindi passano a prendere le capsule. Il corso dura da 1 a 1,5 settimane. Dose terapeutica - 500 mg / giorno.

Per le malattie della piccola pelvi nella fase iniziale del trattamento, è indicata anche la terapia infusionale, quindi il paziente deve passare all'assunzione di capsule da 250 mg (2 al giorno per una settimana).

Il momento del passaggio a compresse / capsule è determinato in base alla dinamica dei parametri di laboratorio e clinici.

Per preparare una sospensione, la polvere (2 g) viene sciolta in 60 ml di acqua.

Per preparare una soluzione per iniezione, 0,5 g di polvere vengono diluiti in 4,8 ml di acqua d / e.

Se la terapia per infusione è indicata per il paziente, 0,5 g di polvere devono essere diluiti a una concentrazione di 1 o 2 mg / ml (rispettivamente fino a 500 o 250 ml) con la soluzione di Ringer, NaCl allo 0,9% o destrosio al 5%. Nel primo caso, la durata dell'infusione è di 3 ore, nella seconda - 1 ora.

Regime terapeutico per l'ureaplasma

Con l'ureaplasmosi, il trattamento deve essere effettuato secondo il principio di complessità.

Pochi giorni prima dell'inizio dell'assunzione di Azitromicina, al paziente vengono prescritti immunomodulatori. Il farmaco viene iniettato nel muscolo 1 giorno / giorno. con un intervallo di 1 giorno. Le iniezioni continuano per tutto il corso del trattamento.

Contemporaneamente alla 2a assunzione dell'immunomodulatore, viene avviato un antibiotico battericida. Al termine, passano all'azitromicina. Durante i primi 5 giorni, il farmaco viene assunto ogni giorno per 1,5 ore prima di colazione, 1 g ciascuno.

Trascorso questo tempo, viene mantenuta una pausa di 5 giorni e, ancora una volta, aderendo alle raccomandazioni nell'annotazione del farmaco, prende 1 g. Dopo altri 5 giorni, l'azitromicina viene presa per la terza, ultima volta. La dose è la stessa - 1 g.

Entro 15-16 giorni, mentre il trattamento con Azitromicina continua, il paziente segue anche 2-3 r / giorno. assumere stimolanti della sintesi dei propri interferoni, nonché antimicotici della serie poliene.

Dopo un ciclo di antibiotici, la terapia riabilitativa è indicata con l'uso di farmaci che normalizzano la funzione del tratto gastrointestinale e aiutano a ripristinare la sua microflora. Il trattamento di mantenimento è continuato per 2 settimane o più.

Regime terapeutico per la clamidia. Capsule e compresse - da ciò che sono efficaci per la clamidia?

L'azitromicina è il farmaco di scelta per la clamidia del sistema genito-urinario inferiore, poiché è ben tollerata dai pazienti e, inoltre, può essere utilizzata per il trattamento di adolescenti e durante la gravidanza.

Con questa forma di infezione, viene assunto 1 volta alla dose di 1 g.

Se le parti superiori del tratto urogenitale sono affette da infezione da clamidia, il trattamento viene eseguito in brevi corsi e vengono mantenuti lunghi intervalli tra i corsi.

Il corso del trattamento è progettato per 3 dosi. La dose per 1 dose è di 1 G. L'intervallo tra le dosi è di 7 giorni, cioè il farmaco viene assunto a 1, 7 e 14 giorni. Questo schema è stato approvato dal Ministero della Salute russo per il trattamento di forme persistenti / complicate di clamidia..

Come prendere l'azitromicina per l'angina?

Tutti gli antibiotici destinati al trattamento dell'angina sono presi in un corso di dieci giorni. L'azitromicina è un'eccezione a questa regola: è prescritta per 3-5 giorni.

Un altro vantaggio del farmaco è che è molto meglio tollerato dai pazienti rispetto ai farmaci con penicillina (i macrolidi sono considerati gli antibiotici meno tossici).

Gli adulti e i bambini di peso superiore a 45 kg devono assumere 500 mg / die. Se per qualche motivo l'appuntamento è stato mancato, la dose successiva viene assunta non appena viene rilevata questa circostanza e la dose successiva viene assunta a intervalli di 24 ore..

I bambini di età compresa tra sei mesi e 12 anni vengono mostrati in sospensione. L'antibiotico dovrebbe essere bevuto una volta al giorno. Il trattamento dura almeno 3 giorni, la dose viene selezionata individualmente.

Le recensioni sull'azitromicina per l'angina sono positive, poiché anche con l'angina purulenta, le condizioni del paziente migliorano significativamente entro 5-6 ore dall'assunzione della prima pillola.

Antibiotici per sinusite. Azitromicina: perché sono queste compresse per la sinusite?

L'azitromicina per la sinusite viene utilizzata secondo uno dei seguenti schemi:

  • dose di carico (500 mg) il primo giorno, quindi 3 giorni, 500 mg ciascuno;
  • dose di carico (500 mg) e altri 4 giorni a 250 mg.

Ai bambini di età inferiore ai 12 anni viene prescritta una sospensione. Il farmaco viene dosato al tasso di 10 mg per 1 kg di peso del bambino. Il medicinale viene somministrato al paziente 1 giorno / giorno. un corso di tre giorni. In alcuni casi, il primo giorno, si raccomanda al bambino di somministrare 10 mg / kg di azitromicina e, nei successivi 4 giorni, ridurre la dose a 5 mg / kg. La dose più alta per corso - 30 mg / kg.

L'azitromicina per la sinusite, che si accumula nel focus della malattia, sopprime i batteri Gram (+), che sono la principale causa del suo sviluppo e allevia efficacemente l'infiammazione dei seni.

Overdose

Il sovradosaggio è accompagnato da grave nausea, vomito, disturbo delle feci, perdita temporanea dell'udito.

Interazione

L'assorbimento del farmaco è ridotto in combinazione con antiacidi contenenti Al3 + e Mg2 +, cibo ed etanolo.

La combinazione "macrolidi + warfarin" può provocare un aumento dell'effetto anticoagulante, pertanto i pazienti che assumono azitromicina in associazione con warfarin - nonostante il fatto che gli studi non abbiano rivelato cambiamenti nel tempo di protrombina quando vengono assunti a dosi normali - questo indicatore deve essere attentamente monitorato.

A differenza di altri macrolidi, non interagisce con Terfenadina, Triazolam, Teofillina, Digossina, Carbamazepina.

L'uso simultaneo di Terfenadina con vari antibiotici provoca prolungamento dell'intervallo QT e aritmia. Sulla base di questo, l'azitromicina viene usata con cautela nei pazienti che assumono questo farmaco..

I macrolidi aumentano la concentrazione plasmatica e la tossicità e rallentano anche l'escrezione di metilprednisolone, cicloserina, felodipina, coagulanti indiretti e farmaci soggetti a ossidazione microsomiale, tuttavia, nel caso dell'uso di azitromicina (e altri azalidi), questo tipo di interazione non è stato registrato.

L'efficacia del farmaco aumenta in combinazione con cloramfenicolo e tetraciclina e diminuisce in combinazione con lincosamidi.

L'azitromicina è farmaceuticamente incompatibile con l'eparina.

Condizioni di vendita

Ricetta in latino (esempio):

Rp.: Tab. Azitromicini 0,5 N. 3
D.S. 1 giorno 3 giorni.

Condizioni di archiviazione

Il farmaco (in qualsiasi forma di dosaggio) deve essere conservato a una temperatura di 15-25˚С in un luogo protetto da umidità e luce. Temperatura di stoccaggio della sospensione finita - da 2 a 8˚С.

Data di scadenza

Per polvere e capsule - 2 anni. Per compresse - 3 anni. La sospensione è considerata adatta per l'uso entro 3 giorni..

istruzioni speciali

Il manuale di Vidal indica che poiché il metabolismo dell'azitromicina viene effettuato nel fegato e la sostanza viene escreta principalmente nella bile, il farmaco non deve essere usato per il trattamento di pazienti con gravi violazioni della funzionalità epatica.

I pazienti anziani non devono modificare la dose. Tuttavia, poiché la conduzione elettrica del cuore può essere compromessa negli anziani, la prescrizione del farmaco può aumentare il rischio di aritmie cardiache e lo sviluppo di tachicardia..

L'uso dell'azitromicina IV, secondo Wikipedia, è controindicato nei pazienti di età inferiore ai 16 anni.

Caratteristiche del profilo farmacocinetico del farmaco

I parametri farmacocinetici del farmaco sono ampiamente influenzati dall'assunzione di cibo e la misura in cui i cambiamenti sono espressi dipende anche dalla sua forma di dosaggio.

Quindi, l'assunzione di cibo aiuta a ridurre la Cmax dell'azitromicina sotto forma di capsule e aumenta questo indicatore per la forma della compressa. Nel primo caso, si verifica una diminuzione simultanea dell'AUC, nel secondo questo indicatore rimane invariato..

Nella vecchiaia, nelle donne, a differenza degli uomini della stessa fascia di età, i parametri della farmacocinetica cambiano, vale a dire che la Cmax aumenta.

Nei bambini da 12 mesi a 5 anni, c'è una diminuzione di AUC, Cmax, T1 / 2.