Aspirina ® (Aspirina ®)

Aspirina per un bambino - è possibile o no?

L'acido acetilsalicilico è una medicina antica, è stato usato dal 1869. Da allora sono apparsi molti farmaci più efficaci e sicuri che possono essere somministrati a un bambino per la febbre. Inoltre, nel corso di un secolo e mezzo, sono stati studiati gli effetti collaterali più gravi che l'aspirina ha sul corpo dei bambini..

Ma il popolo onora ostinatamente le tradizioni - se una nonna una volta trattava i suoi figli con acido acetilsalicilico per un raffreddore e tutto funzionava, allora devi seguire il suo esempio.

Viviamo nel 21 ° secolo quando sono disponibili sia medicinali sicuri per bambini a prezzi accessibili sia informazioni sul trattamento. Vediamo perché il Dr. Komarovsky e altri pediatri competenti sono così fortemente contrari all'aspirina in relazione ai bambini..

È possibile dare l'aspirina a una temperatura a un bambino?

La prima età in cui è possibile assumere l'acido acetilsalicilico è di 15 anni. Molti farmaci con aspirina sono ammessi solo dall'età di 18 anni. Cioè, questa sostanza non è meno dannosa per il bambino dell'alcool..

Elenchiamo tutti i farmaci a base di acido acetilsalicilico che non devono essere somministrati a bambini di età inferiore ai 15-18 anni:

  • Elkapin,
  • Novandol,
  • Upsarin Oops,
  • Mikristin,
  • Acetylsalicylbene,
  • Aspirex,
  • Therapine,
  • Jasprin,
  • Acetyline,
  • Aspinat,
  • Salorin,
  • Bufferan,
  • Acesal,
  • Aspilight,
  • Ronal,
  • Acillirin,
  • Aspomay,
  • Aspeckard,
  • Plidol,
  • Aspitrin,
  • Ascolong,
  • Novasan,
  • Anopyrin.

Perché l'aspirina è pericolosa per un bambino?

  • L'acido acetilsalicilico danneggia il rivestimento dello stomaco fino a un'ulcera - per questo motivo, molti adulti non possono assumere farmaci antipiretici e cardiaci con questa sostanza,
  • può causare broncospasmo, orticaria, sindrome di edema di Quincke e altre reazioni allergiche;
  • diluisce il sangue, che può causare sanguinamento interno.

Ma queste sono tutte piccole cose rispetto alla sindrome di Reye - un effetto collaterale davvero formidabile che è stato descritto per la prima volta nel 1963 dai medici australiani guidati da Douglas Reye. Nel trattamento di questa grave condizione in terapia intensiva, il tasso di mortalità statistica è del 50-80%. Più comune nei bambini dai 4 ai 12 anni. Tutto il corpo è interessato, ma prima di tutto:

  • il cervello, che porta allo sviluppo dell'encefalopatia, accompagnato da edema intracranico,
  • fegato in cui inizia la degenerazione grassa acuta.

Le cause esatte della sindrome di Reye nei bambini non sono state ancora stabilite dalla medicina. Ma ci sono 3 fattori che contribuiscono alla malattia:

  • infezioni virali con una temperatura superiore a 38 ℃, come infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, varicella, morbillo, influenza;
  • prendendo salicilati, principalmente aspirina;
  • disturbi metabolici.

Solo negli anni '80 nei paesi sviluppati ha iniziato a limitare l'assunzione di acido acetilsalicilico a una temperatura nei bambini. Successivamente, la sindrome di Reye è stata registrata lì molte volte meno spesso..

Il dottor Komarovsky, rispondendo a 36 e 6 domande sulla temperatura in un bambino, afferma categoricamente: non puoi usare l'aspirina alla temperatura di un bambino fino all'età di 15 anni.

Komarovsky avverte anche che ai bambini non dovrebbero essere somministrati farmaci combinati, che includono l'aspirina come uno dei componenti:

  • Citramax forte,
  • Neuranidal,
  • Acifein,
  • Algon,
  • Tsefekon P,
  • Alka-Seltzer,
  • Duocapton,
  • Disprin,
  • Citramon P,
  • Aquatsitramon,
  • Parascophen,
  • Aldon,
  • Maggio-lacca,
  • Insprin,
  • Citrapac,
  • Cardiomagnyl,
  • Parcocet,
  • Excedrin,
  • Acepar,
  • Citrapar,
  • Askofen,
  • Additivo,
  • Algomin,
  • Ascaff,
  • Perdolan,
  • Iralgezik,
  • Kofitsil-plus,
  • Anello N,
  • Aspagel,
  • Elkapin plus,
  • Tomapirin.

Pertanto, è impossibile somministrare l'aspirina ai bambini da una temperatura fino a 3 anni, così come a 4 anni, a 5 anni, a 6 anni, a 7 anni e così via fino a 15 anni, in nessun caso. Il rischio di mettere in pericolo la sindrome di Reye con edema cerebrale e danni al fegato supera di gran lunga l'aiuto che questo principio attivo può fornire.

Come abbattere - dosaggio corretto

Se il bambino ha già 15 anni, sono consentite alcune forme di acido acetilsalicilico, ma con cautela. Ad esempio, Aspirina 0,5 compresse.

Le istruzioni per il farmaco ci dicono che in caso di raffreddore, le pillole riducono la temperatura, alleviano i muscoli e i dolori articolari. Ma ai bambini di età superiore ai 15 anni con un'infezione virale non viene prescritta l'aspirina 0,5, perché ciò può portare alla sindrome di Reye.

È anche impossibile usare queste compresse per i bambini dopo i 15 anni con:

  • alta sensibilità agli antinfiammatori non steroidei,
  • trattamento dell'artrite reumatoide con metotrexato,
  • erosioni e ulcere nello stomaco e nell'intestino,
  • diatesi emorragica,
  • asma bronchiale,
  • polipi nel naso.

Quando puoi prendere l'acido acetilsalicilico per i bambini di età superiore ai 15 anni? Forse per le infezioni batteriche, quando il paracetamolo e l'ibuprofene non abbassano la temperatura. Ad esempio, con angina stafilococcica. Ma anche qui puoi trovare un antipiretico più sicuro con effetti collaterali meno terribili. Ad esempio, Nimesil, che può essere somministrato a un bambino come prescritto da un medico dall'età di 12 anni.

Una singola dose di aspirina per abbassare la temperatura è di 500 mg, cioè una compressa. Il massimo è di 1000 mg alla volta - 2 compresse, questo è consentito se il peso è superiore a 100 kg. Gli intervalli tra i ricevimenti sono di almeno 4 ore. Non puoi assumere più di 3000 mg al giorno, cioè 6 compresse. Come antipiretico, non dovrebbe essere preso più di 3 giorni.

L'acido acetilsalicilico viene assunto 20-30 minuti dopo che il bambino ha mangiato. In questo caso, la compressa deve essere lavata con almeno 150 ml di acqua pulita tiepida.

L'aspirina aumenta il sanguinamento, quindi è indesiderabile prenderlo più tardi di una settimana prima dell'estrazione del dente.

Aspirina ai lamponi

Molte persone sanno che l'acido acetilsalicilico si trova nei lamponi: semi di bacche, foglie, rami. La marmellata di lamponi è un rimedio popolare preferito per la febbre nei bambini. Ma non tutti comprendono i pericoli di tale trattamento..

È meglio non dare a un bambino di età inferiore ai 3 anni un raffreddore. Forse, se non c'è tendenza alle allergie e alle malattie metaboliche, dai 2 anni un bel po '. Meglio fresco. Dopo il primo tentativo di osservare per 3 giorni come reagisce il corpo.

A causa del trattamento termico, la marmellata di lamponi non contiene più l'insieme di vitamine per le quali le bacche fresche sono così utili. Ma c'è molto acido acetilsalicilico per questo. E c'è il pericolo della sindrome di Reye, se il bambino diventa intelligente 200-300 g di marmellata alla volta con il tè. Pertanto, è meglio fare bevande alla frutta per il raffreddore di un bambino da bacche sicure: mirtilli rossi, mirtilli rossi, ciliegie..

Se esaminiamo le istruzioni per le foglie di lampone essiccate, che vengono vendute in farmacia, vedremo una controindicazione per i bambini di età inferiore ai 18 anni. E non dovresti romperlo.

Paracetamolo e acido acetilsalicilico

Per i bambini con alte temperature, il paracetamolo è il farmaco di prima scelta. E l'aspirina è consentita, ma non raccomandata, solo nella tarda adolescenza. Quindi non dovrebbe sorgere la necessità di combinare questi medicinali per il bambino..

Sia il paracetamolo che l'acido acetilsalicilico hanno effetti antipiretici e analgesici. L'aspirina ha proprietà antipiretiche più forti, ma ci sono altre proprietà antipiretiche più adatte a un bambino. Se il paracetamolo non abbassa la temperatura di 39 ℃ e oltre, in un'ora puoi dare il farmaco di seconda scelta per i bambini: l'ibuprofene. Questo è un altro dei 2 medicinali raccomandati dall'OMS ai pediatri per la riduzione della febbre..

L'aspirina ha un effetto antinfiammatorio più forte del paracetamolo, soprattutto locale. Ma ci sono molti rimedi più efficaci e sicuri per l'infiammazione..

L'acido acetilsalicilico con paracetamolo è Citramon, ben noto alle persone che vivevano in epoca sovietica. Li abbiamo trattati tutti per mal di testa una volta. In Europa, questo farmaco è stato a lungo vietato. L'efficacia non è stata dimostrata e il danno è evidente. Il breve miglioramento di una volta ha il prezzo di gravi effetti collaterali. Non tutto deve essere appreso dall'Occidente. Ma vale la pena ascoltare alcune cose molto sensate.

Perché dare a un bambino aspirina dopo il paracetamolo o allo stesso tempo, se non c'è uno scopo di danneggiare deliberatamente la sua salute - nessuna persona sana di mente capirà. Anche se è possibile evitare la sindrome di Reye, una forte doppia intossicazione influirà sicuramente sul fegato e sui reni di un bambino o di un adolescente..

Per un adulto ad alta temperatura, una tale combinazione è possibile, ma solo con grande cura e con un intervallo di almeno un'ora, se non fosse possibile abbassare la temperatura con paracetamolo.

Acido acetilsalicilico

Composizione

La compressa contiene 0,1, 0,25 o 0,5 grammi di ingrediente attivo, nonché acido citrico (sotto forma di monoidrato) e fecola di patate.

Modulo per il rilascio

  • compresse 0,1, 0,25 e 0,5 grammi;
  • le compresse sono confezionate in confezioni di cellule prive di cellule o di contorno n. 10x1, n. 10x2, n. 10x3.

effetto farmacologico

Il farmaco allevia il dolore, la febbre e l'infiammazione, previene l'aggregazione piastrinica.

Gruppo farmacologico: FANS.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Acido acetilsalicilico - che cos'è?

L'acido acetilsalicilico è l'aspirina, l'estere salicilico dell'acido acetico (etanico).

Formula dell'acido acetilsalicilico - (ASA) - C₉H₈O₄.

OKPD codice 24.42.13.142 (acido acetilsalicilico miscelato con altri farmaci).

Ricezione ASK

Nella produzione di ASA, viene utilizzato il metodo di esterificazione dell'acido salicilico con acido etanico.

farmacodinamica

Sopprimendo l'enzima COX, interrompe la produzione di prostaglandine e la produzione di ATP. Ha attività antipiretica e antinfiammatoria, inibisce l'aggregazione piastrinica.

L'effetto analgesico è dovuto agli effetti sia centrali che periferici. In condizioni febbrili, abbassa la temperatura agendo sul centro termoregolatore.

L'aggregazione e l'adesione delle piastrine, così come la formazione di trombi, sono ridotte a causa della capacità dell'ASA di sopprimere la sintesi del trombossano A2 (TXA 2) nelle piastrine. Inibisce la sintesi di protrombina (fattore II della coagulazione del sangue) nel fegato e - in una dose superiore a 6 g / giorno. - aumenta il PTV.

farmacocinetica

L'assorbimento della sostanza dopo l'assunzione del farmaco all'interno è quasi completo. L'emivita di ASA invariato non supera i 20 minuti. TCmax ASA nel plasma sanguigno - 10-20 minuti, salicilato totale formato a causa del metabolismo - da 0,3 a 2,0 ore.

In uno stato associato all'albumina, il plasma contiene circa l'80% di acidi acetilsalicilici e salicilici. L'attività biologica persiste anche quando la sostanza è in una forma legata alle proteine.

Metabolizzato nel fegato. Viene escreto dai reni. L'escrezione è influenzata dal pH delle urine: quando è acidificato, diminuisce e quando alcalinizzato aumenta.

I parametri farmacocinetici dipendono dalla dose assunta. L'eliminazione della materia non è lineare. Inoltre, nei bambini del 1 ° anno di vita, rispetto agli adulti, procede molto più lentamente.

Indicazioni per l'uso: ciò che aiuta le compresse di acido acetilsalicilico?

Le indicazioni per l'uso dell'acido acetilsalicilico sono:

  • condizioni febbrili in malattie di natura infettiva e infiammatoria;
  • artrite reumatoide;
  • reumatismi;
  • lesione infiammatoria del miocardio, causata da una reazione immunopatologica;
  • sindrome del dolore di varia origine, inclusi mal di testa e mal di denti (incluso mal di testa associato alla sindrome da astinenza da alcol), dolore alle articolazioni e ai muscoli, nevralgia, emicrania, algomenorrea.

Inoltre, l'aspirina (o acido acetilsalicilico) viene utilizzata a scopo profilattico con la minaccia di trombosi, tromboembolia, infarto miocardico (nell'infarto del miocardio, il farmaco è prescritto per la prevenzione secondaria).

Controindicazioni

La ricezione di ASA è controindicata in:

  • Asma "aspirina";
  • durante l'esacerbazione di lesioni erosive e ulcerative del canale alimentare;
  • sanguinamento gastrico / intestinale;
  • avitaminosi K;
  • emofilia, ipoprotrombinemia, diatesi emorragica;
  • carenza dell'enzima G6PD;
  • ipertensione portale;
  • insufficienza renale / epatica;
  • dissezione aortica;
  • durante il trattamento con metotrexato (se la dose settimanale del farmaco supera i 15 / mg);
  • artrite gottosa, gotta;
  • gravidanza (i primi tre e gli ultimi tre mesi sono controindicazioni assolute);
  • l'allattamento al seno;
  • ipersensibilità ad ASA / salicilati.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali del trattamento ASA possono manifestarsi come:

  • nausea;
  • gastralgia;
  • anoressia;
  • reazioni allergiche;
  • diarrea;
  • trombocitopenia;
  • lesioni erosive e ulcerative del canale alimentare;
  • insufficienza renale e / o epatica.

Con l'uso prolungato, appare l'acufene, l'acuità dell'udito diminuisce, la vista è compromessa, si verificano vertigini e - quando si assumono dosi elevate - mal di testa. Sono anche possibili sanguinamento, ipocoagulazione, vomito, broncospasmo..

Acido acetilsalicilico, istruzione per applicazione (Strada e dosaggio)

Con reumatismi attivi, ai pazienti adulti vengono prescritti da 5 a 8 g di ASA al giorno. Per un bambino, la dose viene calcolata in base al peso. Di norma, varia da 100 a 125 mg / kg / giorno. Tasso di frequenza di applicazione - 4-5 rubli / giorno.

1-2 settimane dopo l'inizio del corso, la dose per il bambino è ridotta a 60-70 mg / kg / die, per i pazienti adulti il ​​dosaggio rimane lo stesso. Continuare il trattamento fino a 6 settimane.

Secondo le istruzioni per l'uso dell'acido acetilsalicilico, il farmaco deve essere ritirato gradualmente nell'arco di 1-2 settimane..

L'acido acetilsalicilico per il mal di testa e come rimedio per la febbre è prescritto a dosaggi più bassi. Quindi, in caso di sindrome del dolore e condizioni febbrili, la dose per 1 dose per un adulto va da 0,25 a 1 g con una frequenza di applicazioni da 4 a 6 rubli / giorno.

Va ricordato che per il mal di testa, l'ASA è particolarmente efficace se il dolore è innescato da un aumento dell'ICP (pressione intracranica).

Per i bambini, la dose ottimale per dose è di 10-15 mg / kg. Tasso di frequenza delle applicazioni - 5 rubli / giorno.

Il trattamento non dovrebbe durare più di 2 settimane.

Per prevenire la trombosi e l'embolia, l'ASA viene assunto 2-3 volte al giorno. 0,5 g ciascuno Per migliorare le proprietà reologiche (per fluidificare) il sangue, il farmaco viene assunto a lungo a 0,15-0,25 g / giorno.

Per un bambino di età superiore ai cinque anni, una singola dose è di 0,25 g, i bambini di quattro anni possono somministrare 0,2 g di ASA una volta, i bambini di due anni - 0,1 g, un anno di età - 0,05 g.

È vietato somministrare ASA ai bambini da una temperatura che si alza sullo sfondo di un'infezione virale. Il farmaco agisce sulle stesse strutture del cervello e del fegato di alcuni virus e in combinazione con un'infezione virale può provocare lo sviluppo della sindrome di Reye in un bambino.

Applicazione dell'ASA in cosmetologia

La maschera viso all'acido acetilsalicilico consente di alleviare rapidamente l'infiammazione, ridurre il gonfiore dei tessuti, rimuovere il rossore, rimuovere lo strato superficiale di cellule morte e sbloccare i pori ostruiti.

Il farmaco asciuga bene la pelle e si dissolve perfettamente nei grassi, il che rende consigliabile usarlo come rimedio per l'acne: le compresse, inumidite con acqua, vengono applicate agli elementi infiammati sul viso o aggiunte alla composizione delle maschere per il viso.

L'acido acetilsalicilico per l'acne funziona bene se combinato con succo di limone o miele. Efficace per problemi di pelle e maschera all'argilla.

Per preparare una maschera al limone e aspirina, le compresse (6 pezzi) vengono semplicemente triturate con succo appena spremuto fino ad ottenere una massa omogenea. Quindi il medicinale viene applicato in senso puntuale sui brufoli infiammati e lasciato su di essi fino a quando non sono asciutti..

La maschera con miele viene preparata come segue: le compresse (3 pezzi) vengono inumidite con acqua, quindi, quando si dissolvono, si mescolano con 0,5-1 cucchiaio (cucchiaino) di miele.

Per preparare una maschera di argilla, mescola 6 compresse di ASA tritate e 2 cucchiaini di argilla bianca / blu con acqua calda.

Overdose

Il sovradosaggio può derivare da:

  • trattamento a lungo termine dell'ASA;
  • una singola iniezione di una dose troppo alta del farmaco.

Un segno di sovradosaggio è la sindrome da salicilismo, manifestata da malessere generale, ipertermia, acufene, nausea, vomito.

In caso di sovradosaggio di ASA, la vittima deve essere immediatamente ricoverata in ospedale. Gli lavano lo stomaco, gli danno carbone attivo, controllano KOS.

A seconda dello stato della CBS e dell'equilibrio di acqua ed elettroliti, può essere prescritta l'introduzione di soluzioni di lattato di sodio, citrato di sodio e bicarbonato di sodio (come infusione).

Se il pH delle urine è 7,5-8,0 e la concentrazione plasmatica di salicilati supera 300 mg / l (in un bambino) e 500 mg / l (in un adulto), è necessaria una terapia intensiva con diuretici alcalini.

Con grave intossicazione, viene eseguita l'emodialisi; ricostituire la perdita di liquidi; prescrivere un trattamento sintomatico.

Interazione

Aumenta la tossicità dei farmaci barbiturici, acido valproico, metotrexato, effetti dei farmaci ipoglicemizzanti orali, digossina, analgesici narcotici, triiodotironina, farmaci sulfa.

Indebolisce gli effetti dei diuretici (risparmio di potassio e loop), i farmaci antiipertensivi del gruppo ACE-inibitore, l'effetto dei farmaci uricosurici.

Se usato contemporaneamente a farmaci antitrombotici, trombolitici, anticoagulanti indiretti aumenta il rischio di sanguinamento.

GCS migliora l'effetto tossico dell'ASA sulla mucosa del canale alimentare, aumenta la sua clearance e riduce la concentrazione plasmatica.

Se usato contemporaneamente ai sali di Li, aumenta la concentrazione plasmatica di ioni Li+.

Rafforza l'effetto tossico dell'alcol sulla mucosa del canale alimentare.

Condizioni di vendita

Mezzi OTC.

Ricetta in latino (esempio):

Rp: Acidi acetilsaliclici 0,5
D. t. d. N 10 in etichetta.
S. 1 compressa 3 ore al giorno dopo i pasti con abbondante acqua.

Condizioni di archiviazione

Le compresse devono essere conservate in un luogo asciutto a temperature inferiori a 25 ° C.

Data di scadenza

istruzioni speciali

Il farmaco deve essere usato con cautela nelle persone con patologie renali ed epatiche, asma bronchiale, con sanguinamento aumentato, CHF scompensato, durante il trattamento con anticoagulanti, nonché nelle persone con una storia di lesioni erosive e ulcerative del tratto digestivo e / o sanguinamento gastrico / intestinale.

Anche a piccole dosi, ASA riduce l'escrezione di acido urico, che può causare un attacco acuto di gotta in pazienti predisposti.

Quando si assumono alte dosi di ASA o la necessità di un trattamento a lungo termine con il farmaco, è necessario monitorare regolarmente il livello di emoglobina ed essere osservati da un medico.

Come agente antinfiammatorio, l'uso di ASA alla dose di 5-8 g / giorno. limitato a causa dell'aumentato rischio di sviluppare reazioni avverse dal tratto gastrointestinale.

Per ridurre il sanguinamento durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio, l'assunzione di salicilati viene interrotta 5-7 giorni prima dell'intervento.

Quando si prende ASA, si dovrebbe ricordare che questo rimedio può essere assunto per non più di 7 giorni per alleviare il dolore senza consultare un medico. Come ASA antipiretico, è consentito bere non più di 3 giorni.

Proprietà chimiche della sostanza

Durante la cristallizzazione di ASA, si formano aghi incolori o poliedri monoclini con un sapore leggermente acido. I cristalli sono stabili all'aria secca, tuttavia, con l'aumentare dell'umidità, si idrolizzano gradualmente in acidi salicilici e acetici.

La sostanza nella sua forma pura è una polvere cristallina bianca ed è praticamente inodore. La comparsa dell'odore dell'acido acetico indica che la sostanza ha iniziato a idrolizzarsi.

ASA subisce esterificazione sotto l'azione di bicarbonati alcalini, idrossidi alcalini e anche in acqua bollente.

ASA scarsamente solubile in acqua, solubile in cloroformio ed etere, facilmente solubile in etanolo al 96%. La solubilità dell'ASA in acqua / mezzi acquosi è fortemente influenzata dal livello di pH: maggiore è l'alcalinità del solvente, più facile si dissolve la sostanza.

Acido acetilsalicilico

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

L'acido acetilsalicilico è un farmaco con un pronunciato effetto antinfiammatorio, antipiretico, analgesico e antipiastrinico (riduce il processo di aggregazione delle piastrine).

effetto farmacologico

Il meccanismo d'azione dell'acido acetilsalicilico è dovuto alla sua capacità di inibire la sintesi delle prostaglandine, che svolgono un ruolo importante nello sviluppo di processi infiammatori, febbre e dolore.

Una diminuzione del numero di prostaglandine al centro della termoregolazione porta alla vasodilatazione e ad un aumento della sudorazione, che determina l'effetto antipiretico del farmaco. Inoltre, l'uso di acido acetilsalicilico consente di ridurre la sensibilità delle terminazioni nervose ai mediatori del dolore riducendo l'effetto delle prostaglandine su di esse. Se assunto per via orale, la concentrazione massima di acido acetilsalicilico nel sangue può essere osservata dopo 10-20 minuti e il salicilato si forma a causa del metabolismo - dopo 0,3-2 ore. L'acido acetilsalicilico viene escreto attraverso i reni, l'emivita è di 20 minuti, l'emivita per il salicilato è di 2 ore.

Indicazioni per l'uso di acido acetilsalicilico

L'acido acetilsalicilico, le cui indicazioni sono dovute alle sue proprietà, è prescritto per:

  • febbre reumatica acuta, pericardite (infiammazione della membrana sierosa del cuore), artrite reumatoide (danno al tessuto connettivo e piccoli vasi), corea reumatica (manifestata da contrazioni muscolari involontarie), sindrome di Dressler (combinazione di pericardite con infiammazione pleurica o polmonite);
  • sindrome del dolore di lieve e moderata intensità: emicrania, mal di testa, mal di denti, dolore durante le mestruazioni, artrosi, nevralgia, dolore alle articolazioni, muscoli;
  • malattie della colonna vertebrale, accompagnate da sindrome del dolore: sciatica, lombalgia, osteocondrosi;
  • sindrome febbrile;
  • la necessità di sviluppare tolleranza ai farmaci antinfiammatori nei pazienti con "triade di aspirina" (una combinazione di asma bronchiale, polipi nasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico) o asma "aspirina";
  • prevenzione dello sviluppo di infarto del miocardio nella cardiopatia ischemica o prevenzione della recidiva;
  • la presenza di fattori di rischio per ischemia miocardica indolore, cardiopatia ischemica, angina pectoris instabile;
  • prevenzione del tromboembolia (blocco di una nave da parte di un trombo), cardiopatia mitralica valvolare, prolasso della valvola mitrale (disfunzione), fibrillazione atriale (perdita di fibre muscolari atriali della capacità di lavorare in modo sincrono);
  • tromboflebite acuta (infiammazione della parete venosa e formazione di un coagulo di sangue che chiude il lume al suo interno), infarto polmonare (intasamento della nave che alimenta il polmone da un trombo), embolia polmonare ricorrente.

Istruzioni per l'uso dell'acido acetilsalicilico

Le compresse di acido acetilsalicilico sono destinate alla somministrazione orale, si consiglia di assumere dopo i pasti con latte, acqua minerale semplice o alcalina.

Le istruzioni raccomandano l'uso di acido acetilsalicilico per gli adulti 3-4 volte al giorno, 1-2 compresse (500-1000 mg), con la dose massima giornaliera di 6 compresse (3 g). La durata massima di utilizzo dell'acido acetilsalicilico è di 14 giorni.

Al fine di migliorare le proprietà reologiche del sangue, nonché un inibitore dell'adesione piastrinica, vengono prescritte ½ compresse di acido acetilsalicilico al giorno per diversi mesi. Per l'infarto del miocardio e per la prevenzione dell'infarto del miocardio secondario, le istruzioni per l'acido acetilsalicilico raccomandano di assumere 250 mg al giorno. Disturbi dinamici della circolazione cerebrale e tromboembolia cerebrale comportano l'assunzione di ½ compressa di acido acetilsalicilico con un aumento graduale della dose a 2 compresse al giorno.

L'acido acetilsalicilico è prescritto per i bambini nelle seguenti dosi singole: oltre 2 anni - 100 mg, 3 ° anno - 150 mg, quattro anni - 200 mg, oltre 5 anni - 250 mg. Si raccomanda ai bambini di assumere acido acetilsalicilico 3-4 volte al giorno.

Effetti collaterali

L'acido acetilsalicilico, l'uso deve essere discusso con un medico, può provocare effetti collaterali come:

  • vomito, nausea, anoressia, dolore addominale, diarrea, disfunzione epatica;
  • disturbi visivi, mal di testa, meningite asettica, acufene, vertigini;
  • anemia, trombocitopenia;
  • allungamento del tempo di sanguinamento, sindrome emorragica;
  • compromissione della funzionalità renale, sindrome nefrosica, insufficienza renale acuta;
  • broncospasmo, edema di Quincke. eruzione cutanea, "triade di aspirina";
  • Sindrome di Reye, aumento dei sintomi di insufficienza cardiaca cronica.

Controindicazioni all'uso di acido acetilsalicilico

L'acido acetilsalicilico non è prescritto per:

  • sanguinamento gastrointestinale;
  • lesioni erosive e ulcerative del tratto digestivo nella fase acuta;
  • "Triade di aspirina";
  • reazioni all'uso di acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori sotto forma di rinite, orticaria;
  • diatesi emorragica (malattie del sistema sanguigno, che sono caratterizzate da una tendenza all'aumento del sanguinamento);
  • emofilia (rallentamento della coagulazione del sangue e aumento del sanguinamento);
  • ipoprotrombinemia (aumento della tendenza al sanguinamento a causa di una carenza di protrombina nel sangue);
  • aneurisma dell'aorta dissezionale (falso lume aggiuntivo patologico nello spessore della parete aortica);
  • ipertensione portale;
  • carenza di vitamina K;
  • insufficienza renale o epatica;
  • deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • Sindrome di Reye (grave danno al fegato e al cervello nei bambini a seguito del trattamento delle infezioni virali con aspirina).

L'acido acetilsalicilico è controindicato nei bambini di età inferiore ai 15 anni con infezioni respiratorie acute causate da infezioni virali, pazienti in allattamento e donne in gravidanza nel primo e terzo trimestre.

Anche se l'uso del farmaco suggerisce indicazioni, l'acido acetilsalicilico non è prescritto per l'ipersensibilità ad esso o ad altri salicilati.

Informazioni aggiuntive

Secondo le istruzioni, l'acido acetilsalicilico non può essere conservato in un luogo in cui la temperatura dell'aria può superare i 25 ° C. In un luogo asciutto ea temperatura ambiente, il farmaco sarà utilizzabile per 4 anni.

Perché i bambini non possono aspirina

Perché l'aspirina non può per i bambini? L'aspirina (acido acetilsalicilico) è una medicina che si trova nel gabinetto di medicina di casa di molti cittadini del nostro paese. Un vecchio rimedio per le nostre nonne, che ha dimostrato la sua efficacia come antipiretico e analgesico.

Ma è sicuro come tutti pensavano? E perché sentiamo sempre più da varie fonti che l'aspirina non dovrebbe essere somministrata ai bambini?

Perché l'aspirina è pericolosa per un bambino?

Il fatto è che con alcune malattie virali (influenza, morbillo, varicella, ecc.) Dopo l'assunzione di aspirina, può svilupparsi la sindrome di Reye, che minaccia la salute e persino la vita del bambino. Fino alla fine, il meccanismo di questa sindrome non è stato studiato. Ma la sua connessione con l'assunzione di acido acetilsalicilico può essere tracciata in ogni caso..

La sindrome di Reye si manifesta in bambini e adolescenti (di solito dai 4 ai 12 anni) che hanno assunto aspirina e altri farmaci contenenti acido acetilsalicilico come agente antipiretico per le malattie virali. Inoltre, in alcuni casi di questa malattia nei bambini piccoli, sono stati osservati disturbi metabolici congeniti..

Questa condizione si manifesta come insufficienza epatica acuta ed encefalopatia rapidamente progressiva. I primi sintomi compaiono il 5-6 ° giorno della malattia virale e con la varicella il 4 ° giorno dopo la prima eruzione cutanea.

I primi sintomi della sindrome di Reye possono essere:

  1. Nausea improvvisa e vomito grave senza sollievo
  2. Letargia e debolezza del bambino
  3. Forte mal di testa
  4. Aggressività o letargia
  5. Disturbi del linguaggio
  6. Sonnolenza

Nei bambini di età inferiore ai cinque anni, i primi sintomi possono essere la respirazione superficiale rapida e la diarrea. I sintomi successivi includono grave aggressività, convulsioni e coma, che possono durare da giorni a settimane..

Il tasso di mortalità dei bambini con insorgenza della sindrome di Reye è di circa il 20% di tutti i casi segnalati. Più gravi sono le condizioni del bambino, maggiore è il rischio di morte. Dei bambini malati che hanno attraversato la fase del coma, solo il 20% sopravvive.

Le complicazioni dopo aver sofferto della sindrome di Reye possono essere:

  1. Disturbi cardiaci (aritmie, possibile arresto cardiaco)
  2. Attività mentale e nervosa compromessa
  3. Polmonite da vomito che entra nei polmoni
  4. Sindrome da coagulazione intravascolare disseminata
  5. Sepsi
  6. Diabete insipido
  7. Paralisi e paraplegia degli arti

Perché i bambini non possono aspirina?

È a causa della possibilità (anche piccola) dell'insorgenza della sindrome di Reye che i farmaci contenenti acido acetilsalicilico non dovrebbero essere prescritti ai bambini con malattie virali. È meglio usare paracetamolo o nurofen come antipiretici nei bambini, poiché sono considerati più sicuri. Come scegliere un antipiretico sicuro per un bambino?

Quei bambini che hanno bisogno di prendere l'aspirina a causa di un altro disturbo devono eseguire la prevenzione delle malattie virali in tempo, con tutti i metodi disponibili oggi.

Quali altri nomi può avere l'aspirina??

  1. Acido acetilsalicilico
  2. Aspirina, aspirina C, aspirina Oopsa, aspinat, ascopirina
  3. Upsarin Oops
  4. Nextstream Active
  5. Antigripin Anvi
  6. Citramon-P, Ultra, Extracap, Aquacitramon e qualsiasi altro
  7. Askofen-P
  8. Kofitsil Plus
  9. Migrenol Extra
  10. Acifein
  11. Ascaff
  12. Excedrin

È possibile dare l'aspirina ai bambini a una temperatura?

Febbre alta, febbre in un bambino piccolo spaventa i giovani genitori. Vorrei salvare rapidamente il bambino dal tormento con qualsiasi mezzo e mezzi improvvisati. E un farmaco come l'aspirina è presente in quasi tutti i gabinetti di medicina di famiglia. L'aspirina può essere somministrata ai bambini e, in caso contrario, quali altri farmaci antipiretici possono essere utilizzati? Infatti, quando i genitori vogliono abbassare la temperatura in un bambino, vengono spesso utilizzati farmaci da banco. Anche se gli effetti collaterali dei farmaci sono rari, l'uso massiccio di determinati farmaci porta a complicazioni in età adulta. Pertanto, è necessario prendere in considerazione il pericolo di ogni farmaco e consentire l'uso solo il più innocuo per il bambino e adatto in una particolare situazione farmaci.

Quando usare gli antipiretici

La temperatura è la difesa del corpo. A temperature corporee elevate, molti batteri e virus muoiono. Pertanto, il pericolo di febbre (rapida perdita di liquidi e aumento del tasso metabolico nel corpo umano) è troppo esagerato dai genitori. La maggior parte delle infezioni può causare febbre fino a 40,0 ° C, che non causerà danni permanenti alla salute. Questo fatto ci costringe a stare più attenti alla soppressione della febbre nelle malattie infettive con qualsiasi farmaco, che si tratti di analgin, paracetamolo o aspirina..

I mezzi per alleviare la febbre non riducono il decorso complessivo della malattia con infezioni respiratorie acute, varicella e altre infezioni.

Grazie a un nuovo approccio al problema della febbre alta, i medici hanno iniziato a dare meno antipiretici ai bambini. Tuttavia, se si verifica una febbre nei bambini di età inferiore a un anno, che è accompagnata da una temperatura superiore a 38,0 ° C, disagio, dolore alla testa e dolori muscolari, l'uso di tali farmaci è abbastanza giustificato. Eppure, l'uso dell'aspirina alla temperatura di un bambino è consentito solo in casi estremi, quando nient'altro è a portata di mano. Perché solo in casi estremi? Più di un anno di pratica dimostra che è facile abbassare la temperatura con questo farmaco, ma le conseguenze possono essere terribili in alcuni casi (anche se non c'è nulla di sbagliato se il bambino ha mangiato la pillola solo una volta).

Come funziona l'aspirina?

Analgin, paracetamolo, aspirina e altri antipiretici non devono essere somministrati regolarmente, più volte al giorno. Un tale corso di farmaci può cambiare in modo significativo la curva di temperatura, il che crea una sensazione di cosiddetto "falso benessere". I farmaci antipiretici devono essere assunti a seconda delle esigenze del corpo del bambino. In questo caso, è necessario osservare le istruzioni per l'uso, i dosaggi sono calcolati correttamente.

Una condizione in cui un aumento della febbre minaccia la salute del bambino (esclusi il tetano e il surriscaldamento del corpo) è chiamata ipertermia maligna. Questa diagnosi presuppone un trasferimento di calore difficile. Quindi, oltre al farmaco antipiretico stesso, sono necessari lo sfregamento della pelle e le iniezioni di agenti antipiastrinici (farmaci che riducono la capacità del sangue di trombi). È richiesta un'istruzione da un medico.

L'aspirina è un farmaco combinato che ha effetti analgesici e antipiretici.

Utilizzato a dosi moderate come farmaco antinfiammatorio. L'aspirina ha anche proprietà antipiastriniche (non consente la formazione di coaguli di sangue). Le compresse contengono vitamina C, che contribuisce al ricevimento di una quantità sufficiente di acido ascorbico da parte dell'organismo. La vitamina C aiuta anche ad aumentare la resistenza del corpo e ridurre la permeabilità dei vasi umani.

Il principale meccanismo dell'effetto dell'aspirina sul corpo è la soppressione dell'attività dell'enzima cicloossigenasi. Come risultato della soppressione attiva, la sintesi delle prostaglandine viene interrotta irreversibilmente. Le prostaglandine sono prodotte in ogni corpo. Giocano un ruolo enorme, ad esempio, sono responsabili dell'occorrenza di dolore e gonfiore nei siti di infiammazione. Analgin ha lo stesso effetto..

Controindicazioni

La controindicazione più importante è l'indicatore dell'età; l'uso dell'aspirina non è raccomandato per i bambini di età inferiore ai 15 anni. Inoltre, non somministrare il farmaco a donne in gravidanza e allattamento). È anche vietato somministrare medicine:

  • Donne in gravidanza e allattamento;
  • Le persone con emofilia, trombocitopenia, diatesi emorragica;
  • FANS sensibili ai farmaci;
  • Avere lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale, nonché grave disfunzione renale o epatica;
  • Soffrono di deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

Inoltre, non è consigliabile prescrivere farmaci che aiutano a ridurre la temperatura ai bambini che assumono farmaci antibatterici, poiché possono rendere difficile valutare i progressi della guarigione. Le istruzioni del farmaco devono contenere tutte le controindicazioni.

Effetti collaterali

L'uso dell'aspirina nel trattamento dell'influenza, delle infezioni virali respiratorie acute e della varicella è irto della sindrome di Reye. Questa è la risposta principale alla domanda "perché l'aspirina non dovrebbe essere somministrata ai bambini e all'allattamento". La sindrome di Reye è una malattia molto grave che causa encefalopatia con insufficienza epatica. Il tasso di mortalità dei pazienti è più della metà (e questo con un trattamento adeguato). Pertanto, dall'inizio degli anni ottanta è stato vietato l'aspirina per i bambini di età inferiore a 15 anni in molti paesi. Ma la Russia non è inclusa in questo elenco e questo problema è stato messo a tacere per molti anni..

Sfortunatamente, i pediatri e i genitori moderni sanno poco della sindrome di Reye e del pericolo di antipiretici per i bambini in generale. Ciò è dimostrato da uno studio condotto dall'agenzia GfK MR, Russia, che ha mostrato i seguenti indicatori dell'uso dei fondi da parte dei genitori al fine di ridurre la temperatura dei fondi per i bambini di diversi anni:

  • Il 55% ha usato candele Tsefekon;
  • 20% - analgin usato;
  • 20% di aspirina.

Analoghi

Esistono molti antipiretici che possono sostituire l'aspirina nei bambini. Durante il processo di scelta di un antipiretico per un bambino, è necessario prestare attenzione alla sicurezza, alla facilità d'uso, alle istruzioni di un medico. Usando tali farmaci, usano dosaggi frazionari destinati a bambini di diversi anni.

A causa della tossicità, vale la pena escludere i farmaci: antipirina, amidopirina, fenacetina.

I bambini non dovrebbero usare il metamizolo (analgin) e l'acido acetilsalicilico (un altro nome di aspirina), che nell'ultimo anno ha iniziato a essere prescritto meno (e indipendentemente dall'età del bambino). Un uso abbastanza comune per i bambini delle supposte di Tsefekon contenenti fenacetina e Tsefekon-M con amidopirina e salicilamide nella composizione. Naturalmente, questi farmaci non dovrebbero essere usati per il trattamento dei bambini..

Ma per i bambini, ci sono ancora farmaci sicuri per alleviare la febbre, che ti consente di non somministrare analgin o Cefekon per abbassare la temperatura. Per loro, si raccomandano il paracetamolo e l'ibuprofene, dove esiste un dosaggio per i bambini di diversi anni. Si può anche notare che il paracetamolo, avendo approssimativamente la stessa efficacia, produce meno effetti collaterali. Il paracetamolo non sopprime la sintesi di prostaglandine al di fuori del sistema nervoso centrale (questo fattore è associato ai principali effetti collaterali dei FANS, come l'erosione gastrica, l'asma e altri).

Il paracetamolo è l'antipiretico più sicuro per i bambini, indipendentemente dall'età del bambino. Pertanto, vale la pena usare il paracetamolo, sostituendo il solito analgin e aspirina, che i genitori usano di anno in anno..

L'aspirina è uno dei farmaci più convenienti per ridurre la febbre, motivo per cui è diventata così popolare tra la popolazione. L'aspirina è uno dei leader nella frequenza d'uso. In Russia, questo farmaco può essere acquistato da 30 rubli per 10 compresse. A causa dell'elevata prevalenza del farmaco, può essere acquistato in quasi tutte le farmacie. Ma un'alta prevalenza non significa sicurezza per i bambini, quindi prima di acquistare, consultare un medico e molto probabilmente prescriverà un altro farmaco antipiretico per il bambino..

Valuta l'articolo: 15 Valuta l'articolo

Attualmente, l'articolo ha 15 recensioni, valutazione media: 4,13 su 5

ASPIRINA

Gruppo clinico e farmacologico

Sostanza attiva

Forma di rilascio, composizione e confezione

◊ pillole1 etichetta.
acido acetilsalicilico100 mg

10 pezzi. - pacchi di celle di contorno (2) - pacchi di cartone.

◊ Compresse bianche, rotonde, leggermente biconvesse, smussate al bordo, con un segno distintivo ("Bayer cross") su un lato e "ASPIRIN 0,5" sull'altro.

1 etichetta.
acido acetilsalicilico500 mg

Eccipienti: cellulosa microcristallina, amido di mais.

10 pezzi. - blister (1) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (2) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (10) - confezioni di cartone.

effetto farmacologico

L'acido acetilsalicilico (ASA) appartiene al gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e ha effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori, dovuto all'inibizione degli enzimi cicloossigenasi coinvolti nella sintesi delle protaglandine.

L'ASA nell'intervallo di dosi da 0,3 a 1,0 g viene utilizzato per abbassare la temperatura in malattie come raffreddore e influenza e per alleviare i dolori articolari e muscolari. L'ASA inibisce l'aggregazione piastrinica bloccando la sintesi del trombossano A2 nelle piastrine.

indicazioni

  • per il sollievo sintomatico di mal di testa, mal di denti, mal di gola, dolore durante le mestruazioni, dolore a muscoli e articolazioni, mal di schiena;
  • aumento della temperatura corporea per raffreddori e altre malattie infettive e infiammatorie (negli adulti e nei bambini di età superiore ai 15 anni).

Controindicazioni

  • lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (nella fase acuta);
  • diatesi emorragica;
  • asma bronchiale indotto dall'assunzione di salicilati e altri FANS;
  • uso combinato con metotrexato alla dose di 15 mg a settimana o più;
  • I e III trimestre di gravidanza e periodo dell'allattamento al seno;
  • ipersensibilità ad ASA, altri FANS o eventuali eccipienti del farmaco.

Il farmaco non è prescritto per i bambini di età inferiore ai 15 anni con infezioni respiratorie acute causate da infezioni virali, a causa del rischio di sindrome di Reye (encefalopatia e fegato grasso acuto con sviluppo acuto di insufficienza epatica).

Con cautela: con trattamento concomitante con anticoagulanti, gotta, iperuricemia, ulcera gastrica e / o ulcera duodenale (storia), incluso un decorso cronico o ricorrente di ulcera peptica, nonché sanguinamento gastrointestinale; asma bronchiale, poliposi nasale, malattie broncopolmonari croniche; con compromissione della funzionalità renale e / o epatica; nel secondo trimestre di gravidanza.

Dosaggio

Il farmaco è destinato ad adulti e bambini di età superiore ai 15 anni:

Per il dolore da lieve a moderato e la malattia febbrile, la dose singola è 0,5-1 g, la dose singola massima è 1 g. Gli intervalli tra le dosi devono essere di almeno 4 ore. La dose massima giornaliera non deve superare 3 g (6 tab.).

Assumere per via orale dopo un pasto con molti liquidi.

La durata del trattamento (senza consultare un medico) non deve superare i 7 giorni quando prescritto come anestetico e più di 3 giorni come antipiretico.

Effetti collaterali

Dal tratto gastrointestinale: dolore addominale, nausea, vomito, bruciore di stomaco, ovvio (vomito con sangue, feci catramose) o segni nascosti di sanguinamento gastrointestinale, che può portare a anemia da carenza di ferro, lesioni erosive e ulcerative (inclusa perforazione) tratto gastrointestinale, aumento dell'attività degli enzimi epatici.

Dal lato del sistema nervoso centrale: vertigini e acufeni (di solito segni di sovradosaggio).

Sistema ematopoietico: aumento del rischio di sanguinamento.

Reazioni allergiche: orticaria, reazioni anafilattiche, broncospasmo, edema di Quincke.

Overdose

Un sovradosaggio di moderata gravità è caratterizzato da nausea, vomito, acufene, perdita dell'udito, mal di testa, vertigini e confusione. Questi sintomi scompaiono quando la dose è ridotta..

Febbre, iperventilazione, chetosi, alcalosi respiratoria, acidosi metabolica, coma, shock cardiogeno, insufficienza respiratoria, grave ipoglicemia sono caratteristiche di grave gravità..

Trattamento: ricovero, lavaggio, assunzione di carbone attivo, monitoraggio dell'equilibrio acido-base, diuresi alcalina per ottenere valori di pH nelle urine nell'intervallo 7,5-8,0 (la diuresi alcalina forzata è considerata raggiunta quando la concentrazione di salicilato nel sangue è superiore a 500 mg / l (3,6 mmol / l) negli adulti e 300 mg / l (2,2 mmol / l) nei bambini, emodialisi, compensazione della perdita di liquidi, terapia sintomatica.

Interazioni farmacologiche

L'acido acetilsalicilico aumenta la tossicità del metotrexato, gli effetti degli analgesici narcotici, altri FANS, agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale, eparina, anticoagulanti indiretti, trombolitici - inibitori dell'aggregazione piastrinica, sulfonamidi (incluso co-trimoxazolo), triiod; riduce - i farmaci uricosurici (benzbromaron, probenecid). farmaci antipertensivi e diuretici (spironolattone, furosemide).

I glucocorticosteroidi, i farmaci contenenti alcool ed etanolo aumentano l'effetto dannoso sulla mucosa gastrointestinale, aumentano il rischio di sanguinamento gastrointestinale.

L'acido acetilsalicilico aumenta la concentrazione di digossina, barbiturici e preparati al litio nel plasma sanguigno.

Gli antiacidi contenenti magnesio e / o idrossido di alluminio rallentano e compromettono l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico.

istruzioni speciali

Ai bambini di età inferiore ai 15 anni non deve essere prescritto un farmaco contenente acido acetilsalicilico, poiché in caso di infezione virale aumenta il rischio di sindrome di Reye.

L'acido acetilsalicilico può causare broncospasmo, un attacco di asma bronchiale o altre reazioni di ipersensibilità. I fattori di rischio sono una storia di asma, febbre, polipi nasali, malattie broncopolmonari croniche, una storia di allergie (rinite allergica, eruzioni cutanee).

L'acido acetilsalicilico può aumentare la tendenza al sanguinamento a causa del suo effetto inibitorio sull'aggregazione piastrinica. Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando è necessario un intervento chirurgico, inclusi interventi minori come l'estrazione del dente. Prima dell'intervento chirurgico, per ridurre il sanguinamento durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio, è necessario annullare il farmaco in 5-7 giorni e informare il medico.

L'acido acetilsalicilico riduce l'escrezione di acido urico dal corpo, che può causare un attacco acuto di gotta nei pazienti sensibili.

Gravidanza e allattamento

Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento deve essere interrotto..

Controindicato nel primo e terzo trimestre di gravidanza, è necessaria cautela nel secondo trimestre.