Azitromicina 500 mg - istruzioni per il farmaco, prezzo, analoghi e recensioni sull'uso

Azitromicina: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: azitromicina

Codice ATX: J01FA10

Ingrediente attivo: azitromicina (azitromicina)

Produttore: OJSC KhFZ Krasnaya Zvezda, Azienda farmaceutica Zdorovye, PJSC NPT Borshagovskiy KhFZ (Ucraina), OJSC Moskhimfarmpreparaty che prende il nome N. A. Semashko, LLC Vertex, CJSC FP Obolenskoye, OJSC KhFK Akrikhin, LLC Ozon, LLC Atoll, OJSC Dalkhimpharm (Russia), McLeods Pharmaceuticals Ltd. (India)

Descrizione e aggiornamento foto: 16/09/2019

Prezzi in farmacia: da 27 rubli.

L'azitromicina è un agente antibatterico ad ampio spettro.

Forma e composizione del rilascio

Disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

  • Capsule contenenti 250 mg di azitromicina;
  • Compresse rivestite con film, 125 mg, 250 mg e 500 mg;

Eccipienti: zucchero del latte (lattosio), cellulosa microcristallina, PVP medico a basso peso molecolare (povidone), magnesio stearato, biossido di silicio colloidale (aerosil).

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

L'azitromicina appartiene al gruppo degli azalidi - derivati ​​dei macrolidi - e ha un effetto batteriostatico. Si lega alla subunità 50S dei ribosomi, che porta all'inibizione della traslocazione del peptide in fase di traduzione, all'inibizione della produzione di proteine, all'inibizione della crescita e della riproduzione dei microrganismi batterici. Se usato in alte concentrazioni, il farmaco ha un effetto battericida..

L'azitromicina agisce sui patogeni intra ed extracellulari. È attivo contro i seguenti microrganismi:

  • batteri Gram-positivi: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (gruppi C, F e G, ad eccezione dei ceppi che mostrano resistenza all'eritromicina), Streptococcus pyogenes;
  • batteri Gram-negativi: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • alcuni batteri anaerobici: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • altri: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium complex.

Non attivo contro i microrganismi gram-positivi resistenti all'eritromicina.

farmacocinetica

Il grado di assorbimento dell'azitromicina è piuttosto elevato, è resistente agli acidi e lipofilo. Dopo una singola dose di 500 mg, la biodisponibilità del farmaco, a causa dell'effetto del primo passaggio attraverso il fegato, è del 37% e la concentrazione massima nel siero è di 0,4 mg / l (si ottiene in circa 2,5–2,9 ore). Nelle cellule e nei tessuti, la concentrazione di azitromicina è 10-50 volte superiore rispetto al plasma sanguigno. Il volume di distribuzione è di circa 31,1 l / kg.

La sostanza supera facilmente le barriere istoematogene e penetra bene nei tessuti molli, nella pelle, nel tratto respiratorio, nella ghiandola prostatica, nei tessuti e negli organi urogenitali. Si accumula in un ambiente a basso pH e nei lisosomi (che è di grande importanza per l'eradicazione dei patogeni situati nella cavità cellulare). Il trasporto di azitromicina viene anche effettuato da macrofagi, leucociti polimorfonucleati e fagociti. Penetra anche nelle membrane cellulari.

I risultati di studi affidabili confermano che il contenuto del farmaco nei focolai di infiammazione infettiva è superiore del 24–34% rispetto ai tessuti sani e si correla con l'intensità dell'edema infiammatorio. Le concentrazioni battericide di azitromicina persistono nel corpo per 5-7 giorni dopo l'ultima dose. Il grado di legame con le proteine ​​plasmatiche del sangue varia in un ampio intervallo (dal 7 al 50%) ed è inversamente proporzionale alla concentrazione del farmaco nel sangue.

Nel fegato, l'azitromicina partecipa ai processi di demetilazione con la formazione di metaboliti che non hanno attività farmacologica. Ha una clearance plasmatica relativamente elevata (630 ml / min). L'eliminazione dal siero del sangue viene eseguita in due fasi: tra 8 e 24 ore dopo l'assunzione del farmaco, l'emivita è di 14-20 ore e tra 24 e 72 ore dopo la somministrazione - 41 ore. Viene escreto nella bile invariato dal 50% di azitromicina e nelle urine - il 6% della dose assunta. I cambiamenti nella farmacocinetica durante l'assunzione del farmaco insieme all'assunzione di cibo sono significativi: la concentrazione massima della sostanza diminuisce del 52% e l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) - del 43%. Negli uomini anziani (65-85 anni), i parametri farmacocinetici rimangono invariati, mentre nelle donne la concentrazione massima di azitromicina aumenta del 30-50%.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, l'azitromicina viene utilizzata per le malattie causate da microrganismi sensibili ad esso. Questi includono infezioni:

  • Tratto respiratorio superiore - tonsillite, sinusite, tonsillite, otite media;
  • Parte inferiore del torace - polmonite, bronchite;
  • Tessuti molli e pelle - impetigine, erisipela, dermatosi;
  • Tratto urinario - uretrite, cervicite.

La prescrizione di questo agente antibatterico è giustificata anche nella fase iniziale della malattia di Lyme..

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato nelle persone con ipersensibilità ai macrolidi. È prescritto con cautela nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa..

Istruzioni per l'uso dell'azitromicina: metodo e dosaggio

Prima del trattamento, è necessario verificare la sensibilità alla preparazione della microflora che ha causato la malattia.

Le capsule e le compresse di azitromicina vengono assunte per via orale una volta al giorno, un'ora prima di un pasto o due ore dopo.

Per le infezioni del tratto respiratorio, della pelle e dei tessuti molli, agli adulti vengono prescritti 0,5 g il primo giorno e 0,25 g nei giorni successivi (da 2 a 5 giorni). È anche possibile un regime posologico di 0,5 g per 3 giorni.

Per il trattamento della malattia di Lyme (borreliosi) nella fase iniziale, l'azitromicina viene prescritta 1 g il primo giorno, quindi 0,5 g.

Il dosaggio per i bambini si basa sul peso corporeo. Se il peso del bambino è superiore a 10 kg, il primo giorno vengono prescritti 10 mg / kg di peso corporeo, quindi 5 mg / kg o 3 giorni a 10 mg / kg.

La dose dimenticata deve essere assunta il più presto possibile e la dose successiva deve essere assunta a distanza di 24 ore.

L'antibiotico è resistente ad un ambiente acido ed è ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Penetra facilmente nella pelle, nei tessuti molli, nel tratto respiratorio e nei tessuti genito-urinari.

L'alta concentrazione del principio attivo nel sito dell'infiammazione fornisce un effetto battericida persistente, che dura 5-7 giorni dopo l'assunzione dell'ultima dose assunta. Ciò è dovuto alla breve durata del corso del trattamento (3 e 5 giorni).

Se è previsto l'appuntamento simultaneo di antiacidi, quindi, secondo le istruzioni per l'azitromicina, l'intervallo tra l'assunzione dei farmaci dovrebbe essere di almeno 2 ore.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali dell'uso dell'azitromicina includono:

  • vomito;
  • Nausea;
  • Flatulenza;
  • Aumento temporaneo dell'attività degli enzimi epatici.

In rari casi, possono verificarsi eruzioni cutanee.

Overdose

I sintomi da sovradosaggio sono nausea grave, vomito, diarrea, perdita dell'udito. Lavanda gastrica e terapia sintomatica sono raccomandate come misure terapeutiche..

istruzioni speciali

L'uso di antibiotici durante la gravidanza non è raccomandato a meno che il beneficio atteso per la madre superi il potenziale rischio per il bambino.

Durante il trattamento con il farmaco, l'allattamento deve essere interrotto.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

L'uso dell'azitromicina può portare allo sviluppo di effetti indesiderati da parte dell'organo visivo e del sistema nervoso, pertanto i pazienti devono fare attenzione quando si eseguono lavori che richiedono maggiore concentrazione e concentrazione..

Interazioni farmacologiche

L'uso simultaneo di azitromicina con substrati della glicoproteina P (ad esempio digossina) può aumentare il contenuto di substrato della glicoproteina P nel siero del sangue. Quando la digitossina o la digossina sono combinate con l'azitromicina, a volte si osserva un aumento significativo della concentrazione di glicosidi cardiaci nel plasma sanguigno, che aumenta il rischio di intossicazione glicosidica.

La somministrazione concomitante di azitromicina (dose singola di 1000 mg o dosi multiple di 1200 mg o 600 mg) con zidovudina ha scarso effetto sui parametri farmacocinetici (inclusa l'escrezione attraverso i reni) di zidovudina o del suo metabolita glucuronide. Tuttavia, l'uso di questo antibiotico ha portato ad un aumento della concentrazione di zidovudina fosforilata, che è un metabolita clinicamente attivo, nelle cellule mononucleate del sangue periferico. Il significato clinico di questo risultato rimane poco chiaro..

L'azitromicina è caratterizzata da una leggera interazione con gli isoenzimi del sistema del citocromo P.450. Poiché la combinazione di azitromicina e alcaloidi dell'ergot può teoricamente causare ergotismo, l'uso combinato di questi farmaci non è raccomandato.

La combinazione di azitromicina (500 mg al giorno) e atorvastatina (10 mg al giorno) non porta a un cambiamento nel livello di atorvastatina nel plasma sanguigno (ciò è confermato da un'analisi di inibizione della MMC-CoA reduttasi). Tuttavia, nel periodo post-registrazione, sono state ottenute informazioni sui singoli casi di rabdomiolisi in pazienti che assumevano contemporaneamente statine e azitromicina..

Con l'uso simultaneo di azitromicina e terfenadina, possono svilupparsi sintomi come aritmia e prolungamento dell'intervallo QT. La combinazione di questo antibiotico macrolidico con disopiramide può causare fibrillazione ventricolare, con lovastatina - rabdomiolisi e l'uso simultaneo di rifabutina aumenta il rischio di leucopenia e neutropenia.

La combinazione di azitromicina e ciclosporina provoca disturbi metabolici di quest'ultima, aumentando il rischio di reazioni collaterali e tossiche causate dalla ciclosporina.

Antiacidi contenenti magnesio e alluminio, cibo ed etanolo inibiscono e riducono l'assorbimento di azitromicina.

Con l'appuntamento combinato di azitromicina e warfarin in dosi terapeutiche, non vi è alcun cambiamento nel tempo di protrombina, tuttavia, dato che l'interazione di warfarin e macrolidi può provocare un aumento dell'effetto anticoagulante, è necessario monitorare attentamente il tempo di protrombina nei pazienti.

La somministrazione combinata di azitromicina ed ergotamina o diidroergotamina aumenta l'effetto tossico di quest'ultimo, espresso in disestesia e vasospasmo. La combinazione di questo antibiotico e triazolam porta ad una riduzione della clearance e ad un aumento dell'azione farmacologica del triazolam.

L'azitromicina inibisce l'escrezione e aumenta i livelli plasmatici e la tossicità di felodipina, cicloserina, metilprednisolone, anticoagulanti indiretti, nonché farmaci che subiscono ossidazione microsomiale (agenti ipoglicemizzanti orali, carbamazepina, bromocriptina, fenitoina, terfenadina, acido ciclosporoidale, sporipiramide esobarbital, teofillina e altri derivati ​​della xantina), a causa della soppressione dei processi di ossidazione microsomiale negli epatociti da parte dell'azitromicina. Il cloramfenicolo e la tetraciclina aumentano l'efficacia dell'azitromicina e i lincosamidi la riducono.

Analoghi

Il principio attivo azitromicina contiene i seguenti farmaci:

Con il meccanismo d'azione, gli analoghi dell'azitromicina sono:

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 3 anni.

Condizioni di erogazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione medica.

Recensioni su Azithromycin

Nella maggior parte dei casi, le recensioni sull'azitromicina, lasciate da pazienti affetti da sinusite frontale, sinusite, tonsillite, clamidia e altre malattie causate da microrganismi sensibili al farmaco, sono positive. Questo è un rimedio abbastanza forte per combattere un'infezione batterica, che è ben tollerata dai pazienti e le reazioni avverse durante il corso del trattamento appaiono raramente e scompaiono rapidamente dopo la fine del ricovero..

I medici parlano anche favorevolmente dell'azitromicina, rilevando tra i suoi vantaggi gli effetti immunomodulatori e antinfiammatori, la presenza di una forma di dosaggio adatta ai bambini, l'alta efficienza e le eccellenti proprietà battericide in relazione ai patogeni delle malattie infettive che colpiscono gli organi respiratori (a causa della creazione di alte concentrazioni nei tessuti), la possibilità di utilizzare durante la gravidanza, nonché nelle malattie causate da microrganismi che si moltiplicano all'interno delle cellule (in particolare, clamidia e micoplasma).

L'azitromicina ha un effetto postantibiotico, che riduce la durata del corso del trattamento. Inoltre, sotto l'influenza del farmaco, anche i batteri resistenti ad esso diventano più sensibili agli effetti dei fattori di difesa immunitaria. A differenza dell'eritromicina, l'antibiotico non subisce la distruzione nell'ambiente acido dello stomaco e influisce leggermente sulla motilità del tratto gastrointestinale..

Il prezzo dell'azitromicina nelle farmacie

In media, il prezzo dell'azitromicina sotto forma di capsule con un dosaggio di 250 mg, a seconda del produttore, è di 46-122 rubli (6 pezzi sono inclusi nella confezione). Acquista compresse rivestite con film Azitromicina con un dosaggio di 500 mg per circa 55 (136 rubli (la confezione include 3 pezzi), Con un dosaggio di 125 mg - per 177226 rubli (la confezione contiene 6 pezzi).

Azitromicina: istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso dell'azitromicina indicano che si tratta di un antibiotico con un effetto universale. È raccomandato per il trattamento di processi infettivi negli organi respiratori e digestivi, nel sistema genito-urinario, nella pelle e nei tessuti muscolari. Adatto a bambini dai sei mesi, poiché ha la manifestazione meno tossica e ha un minimo di controindicazioni.

Composizione di azitromicina

L'elemento attivo - azitromicina (azitromicina) - è contenuto in compresse e capsule nella quantità di 125, 250 e 500 mg.
Componenti ausiliari:

  • talco (3.404 mg);
  • calcio idrogeno fosfato (37,5 mg);
  • amido (105,9 mg);
  • croscarmellosa sodica (37,5 mg);
  • sodio laurilsolfato (37,5 mg);
  • magnesio stearato (7,5 mg).

100 mg e 200 mg di ingrediente attivo sono contenuti in 5 ml di soluzione, che viene preparato dalla polvere.

Controindicazioni all'uso dell'azitromicina

  • allergia agli azalidi o ai macrolidi,
  • insufficienza renale,
  • patologie epatiche.

Secondo l'osservazione di pazienti con:

  • aritmia e bradicardia;
  • malattia cardiovascolare;
  • violazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti;
  • pressione instabile.

Effetti collaterali

  • Nel sistema digestivo: diarrea, nausea, flatulenza, indigestione, esacerbazione della gastrite, dolore addominale ed epigastrico.
  • Nel sistema cardiovascolare: aritmia, tachicardia, ritmo cardiaco irregolare, vampate di calore, dolore toracico.
  • Nel genito-urinario: vaginite, colpite, candidosi vaginale, infiammazione degli organi genitali interni ed esterni.
  • Nel nervoso: sonnolenza, nervosismo, ansia, perdita di equilibrio, sensazioni di gusto alterate, deviazioni nelle reazioni normali.
  • Reazioni allergiche: dermatite, eruzioni cutanee e arrossamenti, gonfiore della pelle e delle mucose.

Overdose

  • diarrea;
  • nausea;
  • compromissione dell'udito temporaneo.

Se si verificano questi sintomi, svuotare lo stomaco e assumere eterosorbenti (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smecta).

Istruzioni per l'uso dell'azitromicina per gli adulti

L'antibiotico azitromicina previene la formazione di proteine, arresta la divisione e lo sviluppo dei batteri:

  • pneumococchi che causano otite media, sinusite, bronchite, polmonite, infiammazione del rivestimento interno del cuore e delle articolazioni;
  • streptococchi che provocano tonsillite, faringite, parodontite, streptoderma;
  • stafilococchi (dorati, epidermici), che sono la causa di suppurazione, congiuntivite, infezioni del tratto urinario;
  • un'infezione emofila che causa meningite e malattie respiratorie;
  • pertosse: la causa della pertosse e dei danni bronchiali;
  • moraxella catarrhalis, con conseguente infiammazione dei bronchi, seni paranasali;
  • batteri che causano la gardnerellosi;
  • agenti patogeni che causano la gonorrea;
  • fusobatteri che violano la microflora del tratto respiratorio, del tratto digestivo e del sistema genito-urinario;
  • micoplasmi, che influenzano negativamente le vie respiratorie, gli organi urogenitali, le funzioni del sistema nervoso e immunitario, il sistema muscolo-scheletrico;
  • ureaplasma, che causa ureaplasmosis a causa di disturbi della microflora delle mucose del sistema escretore e dei genitali;
  • clamidia, che è la causa di molte malattie (polmonite, diagnosi urogenitale).

Non mostra proprietà attive contro i patogeni gram (+) con resistenza all'eritromicina.

L'antibiotico deve essere assunto per via orale 1 volta al giorno, 1-2 ore prima o dopo i pasti, con acqua senza masticare. Mantenere un intervallo giornaliero. Se si interrompe il programma, riprendere a usare il farmaco il più presto possibile e assumere la dose successiva dopo circa 24 ore.

Indicazioni per l'uso e il dosaggio per gli adulti:

  • malattie degli organi ENT, faringe, bronchi e polmoni, tratto gastrointestinale - 0,5 g (1 compressa da 500 mg o 2 compresse da 250 mg) al giorno per 3 giorni, la dose giornaliera è presa alla volta;
  • malattie urogenitali - 1 g una volta, con complicanze - 0,5 g per altri 3-4 giorni;
  • suppurazione di lesioni cutanee, infiammazione della pelle e dei tessuti adiacenti - 1 g il primo giorno, quindi 0,5 g per 4 giorni (totale - 3 g in 5 giorni);
  • acne - 0,5 g per 4 giorni consecutivi, quindi 0,5 g con un intervallo di 7 giorni, un ciclo di 2 mesi (totale - 6 g).

Nei pazienti di età superiore ai 60 anni, il dosaggio non è ridotto, ma la comparsa di aritmia e tachicardia ventricolare è attentamente monitorata.

Istruzioni per l'uso dell'azitromicina nei bambini

L'antibiotico è indicato per i bambini con malattie del tratto respiratorio, della bocca, del rinofaringe e di altre malattie respiratorie. La dose prescritta viene assunta una volta al giorno per 1-2 ore prima dell'alimentazione o dopo lo stesso tempo successivo. La terapia dura 3 giorni.
Per i bambini dai 6 mesi di età e con un peso di almeno 5 kg, si raccomanda una sospensione di 100 mg / 5 ml.

Peso (kg)La dose giornaliera della sospensione è di 100 mg / 5 mlDose singola di sospensione 200 mg / 5 ml
cinque2.5-
63-
73.5-
84-
nove4.5-
10-12cinque-
13-24diecicinque
25-34157.5
35-4420dieci
45 e più-12.5

Per preparare la soluzione, prendere una bottiglia di polvere, scuoterla e versare 10 ml di acqua bollita a una temperatura confortevole. Agitare e dare al bambino, dopo di che è necessario bere acqua semplice per rimuovere la soluzione rimanente ed eliminare il retrogusto amaro.

I bambini di età superiore a 3 anni e di peso superiore a 12,5 kg possono assumere compresse o capsule se il bambino può ingerirlo senza mordere. Dosaggio per malattie dell'apparato respiratorio, dei tessuti molli e delle malattie ORL:

  • 1 compressa da 125 mg all'età di 3-12 anni;
  • 2 capsule / compresse da 250 mg per bambini di età superiore ai 12 anni.


Nei bambini, dopo la nomina di Azitromicina, si verificano spesso reazioni collaterali:

  • diarrea, disbiosi,
  • flatulenza e gonfiore,
  • letargia, perdita di appetito,
  • possibile nausea e vomito,
  • manifestazione di stomatite,
  • candidosi orale (mughetto).

Per eliminare tali sintomi, è necessario seguire rigorosamente le prescrizioni mediche per il dosaggio, il regime di trattamento e, inoltre, utilizzare mezzi per migliorare la microflora:

  • prebiotici (lattulosio, destrina, valina, arginina);
  • probiotici (Bifinorm, Lactobacterin, Atsilak, Bactisubtil);
  • preparazioni complesse (Acipol, Bifilar, Maksilak, Normoflorin);
  • prodotti lattiero-caseari freschi fermentati, compresi quelli cotti con pasta madre a casa (per kefir, yogurt, Kurunga, Matsoni, Narine). Per fare questo, utilizzare i prodotti acquistati in farmacia o chioschi di latte, contengono i ceppi "corretti" di batteri. La pasta madre del vecchio kefir o della ricotta non è così utile.

Compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso

Il farmaco viene assunto una volta al giorno, 1-2 ore prima o dopo i pasti:

  • 0,5 g per 3 giorni per le infezioni degli organi respiratori (infiammazione della laringe, della faringe, delle tonsille, nonché di bronchite, polmonite, scarlattina), del tratto digestivo;
  • 1 g una volta per il trattamento di malattie del sistema urinario, con infezioni complicate, la terapia viene continuata per altri 2-4 giorni, assumendo 0,5 g ciascuno;
  • 1 g il primo giorno e 0,5 g per altri 4 giorni con suppurazione, infiammazione della pelle e del tessuto muscolare.


Il farmaco non viene assunto per aritmie e insufficienza cardiaca, disfunzione epatica e renale, se usato insieme a ergotamina.

Compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso per adulti

Agli adulti vengono prescritte compresse da 0,5 go 0,25 g ad intervalli di 1-2 ore prima o dopo i pasti.
Per il trattamento dei pazienti sono prescritti:

  • 0,5 g al giorno per 3 giorni per malattie degli organi respiratori, tratto gastrointestinale;
  • 1 g una volta per infezioni urogenitali, infiammazione dell'uretra, mucose;
  • 1 g il primo giorno e altri 4 giorni per 0,5 ciascuno con infiammazione della pelle e del tessuto muscolare.

Compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso per le donne in gravidanza

Il farmaco viene preso attentamente durante la gestazione e l'allattamento. Il principio attivo attraversa la placenta, quindi i benefici per la madre dovrebbero superare gli effetti negativi sul feto.
L'antibiotico viene escreto nel latte, pertanto, nella fase di trattamento, l'allattamento al seno deve essere sospeso per almeno 10 giorni.
Accettato in base alla malattia diagnosticata:

  • infezioni dell'apparato respiratorio e della pelle - 1 compressa (500 mg) al giorno, corso di terapia - 3 giorni;
  • infezioni urogenitali - 2 compresse (500 mg) una volta;
  • puntura di zecca o borreliosi - 2 capsule (500 mg) il primo giorno, 2-5 giorni - un pezzo al giorno.

Compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso nei bambini

La forma di compresse è preferibile per i bambini di peso superiore a 45 kg. Ai bambini di età compresa tra 3 e 12 anni vengono prescritti 125 mg, oltre 12 - 250 mg al giorno per il trattamento:

  • mal di gola,
  • rinite,
  • sinusite e altre malattie respiratorie.

La compressa deve essere deglutita intera e lavata con acqua. Corso di ammissione - 3 giorni di fila.
Nota! Le compresse non vengono somministrate ai bambini a stomaco vuoto e c'è una pausa di 24 ore tra le dosi.

Capsule di azitromicina - istruzioni per l'uso

Le capsule sono più convenienti da deglutire a causa della presenza di un guscio di pellicola. Le capsule vengono deglutite con acqua, entro e non oltre 1-2 ore prima o dopo i pasti.
Richiedi:

  • infiammazione del rinofaringe e degli organi respiratori (difterite, scarlattina, polmonite), tratto gastrointestinale (salmonellosi, shigillosi) - 0,5 g ciascuno per almeno 3 giorni;
  • malattie genito-urinarie, infiammazione della prostata, uretra, organi riproduttivi femminili - 1 g una volta;
  • eruzioni cutanee (follicolite, foruncolosi) - 1 g all'inizio del trattamento, 0,5 g ciascuno nei successivi 3-4 giorni.

Capsule di azitromicina - istruzioni per l'uso per adulti

La capsula viene deglutita intera con acqua tra i pasti. I seguenti dosaggi sono raccomandati per gli adulti:

  • infiammazione nella cavità orale, rinofaringe, bronchi e polmoni - 1 capsula da 500 mg al giorno per 3 giorni;
  • infezioni genito-urinarie, infiammazione dell'uretra, endometrio negli organi genitali femminili - 2 capsule da 500 mg una volta;
  • eruzioni cutanee - 2 capsule da 500 mg il primo giorno, quindi una per altri 4 giorni.

Capsule di azitromicina - istruzioni per l'uso nei bambini

Le capsule sono più facili da deglutire rispetto alle compresse, quindi sono più spesso utilizzate nei bambini dai 3 anni in terapia:

  • mal di gola;
  • otite media;
  • sinusite;
  • pustole sulla pelle;
  • problemi respiratori;
  • infiammazione della pelle.

Le capsule di azitromicina 250 mg sono prescritte per bambini di peso superiore a 45 kg 1 volta al giorno, scegliendo gli intervalli tra i pasti per 3 giorni. Si consiglia di somministrare il farmaco contemporaneamente..

Dopo la terapia antibiotica, i bambini possono sperimentare:

  • disbiosi;
  • indigestione;
  • dermatite allergica.

Se compaiono tali segni, contatta il tuo pediatra o usa antistaminici (Diazalin, Loratadin, Suprastin).

3 compresse di azitromicina - istruzioni per l'uso

Il farmaco viene spesso prodotto in 3 compresse da 500 mg - una dose standard efficace nel trattamento delle malattie infettive. Azithromycin 500 mg è usato per trattare il sistema respiratorio, la digestione, le infezioni urogenitali, l'infiammazione della pelle e del tessuto muscolare.
Consigliato per pazienti di età superiore ai 12 anni che pesano più di 45 kg. Assumere 1-2 ore prima dei pasti o dopo:

  • Diagnosi ORL, laringite, tonsillite, faringite, infiammazione dei bronchi e segmenti polmonari - 0,5 g al giorno, continuando per 3 giorni;
  • infezioni del sistema genito-urinario, prostata, uretra, organi femminili interni ed esterni - 1-1,5 g del farmaco alla volta;
  • infezione dei tessuti molli, infiammazione della pelle - 1 g il primo giorno, quindi 0,5 g per i restanti 4 giorni.

Azitromicina 500 mg - istruzioni per l'uso

Il dosaggio giornaliero viene assunto una volta al giorno, 1-2 ore prima di mangiare o successivamente, osservando una pausa di 24 ore. Se il regime viene violato e la terapia viene ripresa, la volta successiva del ricovero deve essere spostata in modo da ottenere nuovamente una pausa di 24 ore La durata normale del trattamento è di 3 giorni.

indicazioniDosaggio per adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni e di peso superiore a 45 kgDurata dell'ammissione (giorni)
Malattie ORL1 capsula / compressa3
malattie degli organi pelvici2-3 capsule / compresse1
infiammazione della pelle2 capsule / compresse - il primo giorno, i giorni successivi - 1 capsula ciascunocinque

Azitromicina 250 mg - istruzioni per l'uso

Il farmaco viene assunto 1-2 ore prima o dopo aver mangiato, il corso medio della terapia è di 3-5 giorni.

Malattieadulti e adolescenti di età pari o superiore a 12 anni e di peso superiore a 45 kgbambini 3-12 anni
respiratorio2 capsule una volta al giorno per 3 giorni1 capsula al giorno per 3 giorni
sistema genito-urinario4 compresse una volta2 compresse alla volta
infiammazione, ulcere sulla pelle4 pezzi il primo giorno, 2 capsule per altri 4 giorni2 capsule alla volta e 1 per i successivi 4 giorni

Non applicabile ai bambini di età inferiore a 3 anni.

Azitromicina 125 mg - istruzioni per l'uso

Un dosaggio di 125 mg può essere usato nei bambini di età compresa tra 3 e 12 anni. Prendi 2 ore prima dei pasti o più tardi. Il corso del trattamento è di 3 giorni.
Nota! È necessario fornire acqua refrigerata in bottiglia o bollita per bere, non è possibile utilizzare succhi di frutta, decotti, composte, bevande a base di latte fermentato.

indicazioniBambini sopra i 12 anniBambini 3-12 anni
problemi respiratori4 pezzi al giorno, durata del trattamento - 3 giorni2 pezzi per 3 giorni
infezioni del tratto urinario8 pezzi una volta4 pezzi una volta
eruzioni cutanee8 pezzi il primo giorno, 4 pezzi per i successivi 4 giorni4 pezzi il primo giorno e 2 pezzi ciascuno per altri 4 giorni

Analoghi dell'azitromicina: istruzioni per l'uso

Tutti gli analoghi domestici e importati contengono anche azitromicina come sostanza principale.
Controindicato per:

  • grave violazione della frequenza cardiaca e del sistema vascolare;
  • condizione patologica del fegato, reni;
  • eccessiva suscettibilità ai chetolidi o all'eritromicina, altri componenti dei farmaci.

Azitrox

Un antibiotico di un produttore nazionale - JSC Pharmstandard-Leksredstva. Le capsule contengono 250 mg o 500 mg di azitromicina. I pazienti di età superiore ai 12 anni assumono il rimedio 2 ore prima o dopo i pasti, osservando una pausa giornaliera tra l'uso.
Indicazioni per l'uso:

  • malattie respiratorie - 0,5 g al giorno per 3 giorni;
  • infezioni del sistema urinario e dei genitali: assumere immediatamente 1 g (2 pezzi da 0,5 g ciascuno);
  • infezione della pelle, infiammazione purulenta - 1 g il primo giorno di trattamento, quindi 0,5 g per altri 4 giorni.

Il prezzo medio di un pacchetto di 6 pezzi da 250 mg è di circa 301 rubli, 2 capsule da 500 mg - 247 rubli, 3 capsule da 500 mg - 350 rubli.,

Azitrus

Capsule di fabbricazione russa contenenti 250 e 500 mg di ingrediente attivo. Assegnato a pazienti adulti dai 12 anni tra i pasti, mantenendo lo stesso intervallo giornaliero.

Principali indicazioni e regime di trattamento:

  • malattie respiratorie, scarlattina - 0,5 g al giorno per un corso di 3 giorni;
  • infezioni urogenitali, uretrite, prostatite, cervicite - 1 g una volta, con diagnosi complicata, presenza di clamidia - 1 g una volta alla settimana, un ciclo di 3 settimane (assumere il 1 °, 7 ° e 14 ° giorno di trattamento);
  • malattie della pelle, eruzioni cutanee pustolose, erisipela, dermatosi infette - 1 g il primo giorno, quindi 0,5 g per 4 giorni.

Il prezzo di 6 pezzi da 250 mg ciascuno - da 80 rubli, 3 pezzi da 500 mg ciascuno - da 102 rubli.

Azitral

Antibiotico del produttore indiano "Shreya". Indicato per pazienti di età superiore a 12 anni. Prendi le capsule 1-2 ore prima o dopo i pasti. Durante il trattamento, osservare lo stesso intervallo tra le dosi del medicinale.
Indicato a:

  • sinusite, sinusite, tonsillite, faringite, bronchite, polmonite - 0,5 g al giorno per 3 giorni;
  • infezioni genito-urinarie, clamidia: 1 g una volta, in forma cronica, assumere 0,5 g nei giorni 7 e 14;
  • eruzioni cutanee, acne vulgaris - 1 g il primo giorno, quindi 0,5 g 4 volte in più.

Il prezzo di Azitral dipende dal dosaggio:

  • capsule da 250 mg - circa 417 rubli;
  • Capsule da 500 mg - circa 288 rubli.

Sumamed

Il produttore croato Pliva produce il farmaco sotto forma di:

  • compresse e capsule contenenti 125, 250 e 500 mg di azitromicina;
  • sospensioni (100 mg / 5 ml o 200 mg / 5 ml).

Indipendentemente dall'età, prendi il farmaco 1-2 ore prima di mangiare o dopo.
Gli adulti sono prescritti per le seguenti diagnosi:

  • Malattie ORL, sinusite, tonsillite, bronchite, polmonite, difterite, scarlattina - 0,5 g ciascuna per 3 giorni;
  • infezioni intestinali (dissenteria batterica, salmonellosi) - 1 g al giorno per 3 giorni;
  • infiammazione dei genitali, uretrite, prostatite, cervicite, cervicovaginite - 1 g per 1 dose, se necessario, prolungare il trattamento e assumere 0,5 g ogni 7 e 14 giorni;
  • malattie dermatologiche, piodermite, follicolite, foruncolosi, suppurazione delle aree danneggiate - 1 g una volta, quindi ogni giorno 0,5 g, solo 3 g.

Ai bambini dai 3 ai 12 anni con malattie respiratorie, eruzioni cutanee pustolose sulla pelle vengono prescritti 0,25 g una volta al giorno per 3 giorni.

Per i bambini da 6 mesi a 3 anni con infiammazione del sistema respiratorio, malattie della pelle, si raccomanda una sospensione alla dose di 0,01 g per ogni kg di peso corporeo una volta al giorno per 3 giorni.

Forma di rilascio di SumamedIl costo
polvere 100mg / 5 ml (17g)da 196 rub.
polvere 200mg / 5 ml (35,5 g)da 534 sfregamenti
compresse 125 mgda 315 rubli.
compresse da 250 mgda 421 sfregamenti.
compresse da 500 mgda 380 rubli.

Prezzo azitromicina

Il prezzo approssimativo dipende dal produttore e dalla regione.

  • 125 mg - da 40 rubli. (Ozono) fino a 160 rubli. (Vertice);
  • 250 mg - da 40 rubli. (Promesso) fino a 160 rubli. (Ecomed);
  • 500 mg - da 60 rubli. (Promesso) fino a 180 rubli. (Ecomed).
  • 250 mg n. 6 - da 60 rubli. (Ozono) fino a 140 rubli. (Vertice);
  • 500 mg n. 5 - da 80 rubli. (Promesso) fino a 160 (Vertice).
  • 100 mg / 5 ml - 120 rubli. (Ecomed);
  • 200 mg / 5 ml - 200 rubli. (Ecomed).

Azitromicina per bambini e adulti - istruzioni per l'uso, recensioni

L'azitromicina è un antibiotico ad ampio spettro. Questo rimedio è un rimedio eccellente ed efficace contro la maggior parte dei microrganismi patogeni. Il farmaco è disponibile in una varietà di forme di dosaggio, che ne garantisce la facilità d'uso..

Descrizione di azitromicina

L'azione del farmaco è finalizzata al trattamento dei processi infiammatori e delle infezioni, che sono comparsi a causa di agenti patogeni altamente sensibili all'azitromicina. L'azitromicina non è efficace contro i batteri resistenti all'eritrimicina.

Una volta nel corpo, l'antibiotico crea un'alta concentrazione di azitromicina al centro del processo infiammatorio. Il principio attivo è l'azitromicina diidrato.

Il farmaco viene assorbito molto rapidamente e penetra facilmente nei tessuti, nei fluidi corporei, negli organi urogenitali, nelle vie respiratorie e nella pelle.

La concentrazione massima del farmaco si verifica 2 ore dopo la somministrazione. La concentrazione della sostanza per la distruzione dei batteri viene mantenuta per 5-7 giorni dopo la fine dell'assunzione.

Il 60% del farmaco viene escreto dal corpo insieme alla bile, un altro 5% viene escreto nelle urine.

Composizione e forma di rilascio

La sostanza principale nella preparazione è l'azitromicina. Inoltre, il farmaco contiene componenti aggiuntivi, come:

  • zucchero del latte;
  • povidone;
  • Aerosil;
  • stearato di magnesio.

La capsula di azitromicina contiene:

In farmacologia, l'azitromicina è prodotta in diverse forme di dosaggio:

  • capsule;
  • polvere per sospensioni;
  • pillole.

Una compressa di azitromicina può contenere 250 o 500 mg. principio attivo e componenti aggiuntivi. I granuli e la polvere di azitromicina sono prescritti per la preparazione di sospensioni.

Il farmaco è confezionato in una scatola di cartone. Una confezione di azitromicina 3 contiene 3 capsule con un dosaggio di 500 mg.

Foto: azitromicina per bambini: istruzioni per l'uso

Quando prescrive un farmaco, il medico deve indicare il dosaggio. Se il dosaggio di Azitromicina per gli adulti è di 500 mg, quindi per i bambini - 250 mg. Quindi, nel trattamento dei bambini, è indispensabile osservare il dosaggio per evitare effetti collaterali e sovradosaggio..

Metodo di somministrazione e dosaggio

L'uso del farmaco è ridotto all'uso di 1 compressa al giorno 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo. Il farmaco deve essere assunto contemporaneamente..

Per gli adulti che soffrono di infezioni del tratto respiratorio superiore, si consiglia di assumere 3 compresse (dosaggio - 500 mg.) Per 3 giorni consecutivi. Il dosaggio per l'intero corso è generalmente di 1,5 g..

Foto: istruzioni per l'uso dell'azitromicina

In presenza di infezioni della pelle e dei tessuti, il dosaggio è di 1000 mg. alla volta del primo giorno. Da 2 a 5 giorni inclusi, il dosaggio è di 500 mg. una volta al giorno. Lo stesso corso è previsto per la malattia di Lyme e per il trattamento dell'eritema nei bambini.

Quando si verifica cervicite acuta o uretrite, vengono prescritti 1000 mg una volta. azitromicina.

Per il trattamento delle infezioni della pelle, nonché delle infezioni del tratto respiratorio inferiore e superiore nei bambini di età superiore ai 12 anni, sono prescritti 500 mg. Azitromicina una volta al giorno per 3 giorni consecutivi.

Per chiarire il dosaggio del farmaco, è necessario consultare un medico. È particolarmente attento per i bambini. In caso di sovradosaggio, il bambino può manifestare:

  • nausea;
  • vomito e vomito;
  • mal di testa;
  • perdita dell'udito temporanea;
  • diarrea.

Per eliminare questi sintomi, vale la pena risciacquare lo stomaco e cercare di sbarazzarsi dei segni con l'aiuto di farmaci specifici..

indicazioni

L'azitromicina è usata per trattare i seguenti sintomi e condizioni patologiche del corpo:

  • malattie respiratorie di natura infettiva;
  • altre lesioni infettive, comprese le lesioni della pelle e dei tessuti;
  • malattie correlate agli organi ENT;
  • malattie del sistema riproduttivo, nonché malattie del sistema genito-urinario, che vengono trasmesse sessualmente da un partner all'altro;
  • malattie dermatologiche causate da infezioni;
  • malattie del tratto gastrointestinale, la cui causa è Helicobacter pylori nello stomaco (in questo caso, il farmaco è incluso in un complesso di medicinali per il trattamento di malattie del tratto digestivo).

La nomina di azitromicina deve essere effettuata solo da un medico. Il medico deve condurre una diagnosi approfondita e identificare le caratteristiche individuali dell'organismo di un particolare paziente. Il farmaco non può essere utilizzato da solo, senza la conoscenza di uno specialista. L'azitromicina particolarmente pericolosa è per i bambini.

L'antibiotico deve essere consumato secondo le istruzioni o le istruzioni del medico. La disconnessione dal regime di trattamento può portare a una ricaduta della malattia o causare molti effetti collaterali che aggraveranno la malattia e porteranno a conseguenze inaspettate e negative.

Controindicazioni

L'azitromicina è uno degli antibiotici macrolidi più sicuri, ma nonostante ciò, il farmaco è ancora controindicato in alcuni casi individuali. Le istruzioni dell'azitromicina indicano che il farmaco non può essere utilizzato da pazienti che non possono tollerare uno dei componenti del farmaco. Inoltre, l'uso dell'azitromicina è vietato per quei pazienti che soffrono di insufficienza renale (epatica) e per quelli che soffrono di altre malattie croniche del sistema urinario..

L'uso di compresse di azitromicina non è consentito nei casi di trattamento di bambini di età inferiore ai 12 anni. Vale soprattutto la pena usare il farmaco per quei pazienti che sono inclini a varie reazioni allergiche e alle loro manifestazioni attive..

Effetto collaterale

Gli effetti collaterali dell'azitromicina sono i seguenti:

Tratto gastrointestinale e apparato digerente:

  • vomito;
  • disturbo intestinale;
  • nausea parossistica;
  • ittero;
  • cambiare il colore della lingua;
  • costipazione (raro);
  • colite;
  • necrosi epatica;
  • gastrite;
  • diminuzione dell'appetito;
  • sintomi di pancreatite;
  • candidomicosi della mucosa orale nei bambini.

Sistema cardiovascolare e circolatorio:

  • cardiopalmus;
  • dolore toracico nell'area del cuore.
Foto: azitromicina - effetto sul cuore

Organi sensoriali e sistema nervoso:

  • vertigine;
  • leggera perdita di normale coordinamento;
  • vertigini;
  • mal di testa;
  • alta fatica;
  • sovraeccitazione del sistema nervoso;
  • rumore nelle orecchie;
  • perdita dell'udito di natura temporanea;
  • disturbi del sonno (un sintomo comune per i bambini);
  • aumento del nervosismo e dell'ansia nei bambini.
  • orticaria;
  • eruzione cutanea;
  • prurito;
  • shock anafilattico (molto raro).
  • broncospasmo;
  • eosinofilia;
  • dolore o infiammazione nel sito in cui è stato iniettato il prodotto.

Interazione

Sai bere alcolici? Quando si utilizza l'azitromicina insieme all'alcool o agli antiacidi, l'assorbimento del farmaco è significativamente compromesso. Anche le sue proprietà medicinali vengono perse. Se gli antiacidi sono stati prescritti da un medico di proposito, come parte di un complesso terapeutico, vale la pena osservare una pausa di 2 ore tra l'assunzione di questi farmaci e l'azitromicina.

È particolarmente utile combinare l'uso di azitromicina con anticoagulanti. Questa combinazione di farmaci porta molto spesso al sanguinamento. Se l'uso del farmaco è combinato con l'uso di ciclosporine, è necessario prestare attenzione ai sintomi che si presentano, poiché tali composti portano alla comparsa di effetti collaterali.

istruzioni speciali

I pazienti che soffrono di tachicardia devono assumere il farmaco con cautela. È vietato assumere il farmaco da persone che soffrono di aritmia.

Foto: azitromicina - indicazioni per l'uso

Durante la gravidanza, il farmaco può aumentare significativamente il rischio per il feto. Inoltre, il farmaco non è prescritto alle madri che allattano. Se il farmaco è necessario e prescritto da un medico, l'allattamento al seno viene interrotto per 10 giorni.

Anche dopo l'interruzione del farmaco, alcune reazioni locali nei pazienti persistono per un periodo abbastanza lungo. Per eliminarli, è necessario consultare un medico. Lo specialista dovrebbe prescrivere una terapia sintomatica.

Conservazione

È necessario conservare il farmaco in un luogo buio, sempre umido, dove i raggi del sole non entrano. Non conservare la sospensione nel frigorifero o nel congelatore, nonostante il feedback del paziente. È importante comprendere che le istruzioni indicano il regime di temperatura ottimale e devono essere seguite. L'azitromicina deve essere conservata a temperature comprese tra +15 e +25 gradi Celsius.

Il termine di utilizzo del farmaco è di 2 anni dalla data di produzione. Un antibiotico viene erogato solo con prescrizione medica. Vale anche la pena tenere il farmaco fuori dalla portata dei bambini..

Recensioni per l'azitromicina di solito indicano il vantaggio principale del farmaco - il suo prezzo ragionevole. Il prezzo medio dell'azitromicina in Russia è il seguente:

  • Prezzo compresse di azitromicina 500 mg. (3 compresse) - 97 rubli.
  • Prezzo Azithromycin capsule 250 mg. (6 compresse) - 190 rubli.
  • Prezzo polvere di azitromicina per sospensioni - 150 rubli.

Le recensioni dei clienti dicono direttamente che oltre al prezzo dell'azitromicina, il farmaco ha un effetto abbastanza stabile se usato come indicato.

Analoghi

L'azitromicina è un antibiotico che copre una vasta gamma di disturbi funzionali nel corpo. Pertanto, non esistono analoghi assoluti del farmaco, ma i seguenti farmaci hanno un effetto medicinale simile:

  • Azithral
  • Azitrox;
  • Azivok;
  • Azitrox;
  • Vero-Azithromecin;
  • ZI-Factor;
  • Zitrolide;
  • Zitrocin;
  • Sumamed;
  • Sumazid;
  • Sumamecin;
  • Tremak-Sanovel;
  • ECOMED.
Foto: analoghi dell'azitromicina

I fondi di cui sopra sono analoghi dell'azitromicina in termini di sostanza attiva. Esistono anche numerosi analoghi del farmaco per l'effetto terapeutico sul corpo del paziente..

Recensioni su compresse di azitromicina

Recensione 1: Sergey, Tomsk

Foto: revisione delle compresse di azitromicina 500 mg

L'anno scorso ho provato l'azitromicina per la prima volta, prima di vedere solo recensioni. Si ammalò di mal di gola purulento e non riuscì a liberarsi del pus in alcun modo, né sciacquarsi né imbrattarsi la gola con Ligol aiutò. Sono andato dal medico quando la temperatura ha iniziato a scendere rapidamente a 39. Mi è stato prescritto questo antibiotico in 3 giorni. Il risultato è semplicemente fantastico, perché dopo una giornata mi sono sentito molto meglio. Allo stesso tempo, ho sopportato perfettamente la notte, ho dormito profondamente per la prima volta in 5 giorni..

Dopo la seconda pillola, il gonfiore della gola è scomparso, la temperatura è scesa e finalmente ho avuto l'appetito. La sera la temperatura saliva ancora a 37 e 1, ma la mattina non c'era calore. Ho deciso di prendere la terza pillola, sebbene quasi tutti i sintomi siano scomparsi. Bene, forse il vantaggio principale è il prezzo dell'azitromicina. Il farmaco è uguale agli analoghi stranieri, ma il suo costo è molto più conveniente. io raccomando.

Recensione di Azithromycin 250 mg: Maria, Kharkov

A mio figlio maggiore è stata diagnosticata la bronchite alcuni mesi fa. Il medico ci ha prescritto l'azitromicina alla dose di 250 mg. bere 3 volte al giorno. La cosa principale è prendere il farmaco correttamente. È importante provare a dare la pillola a tuo figlio ogni giorno alla stessa ora. Come ci ha spiegato il medico, questo perché l'azitromicina funziona esattamente 24 ore. Entro 3 giorni dall'ultima pillola, il figlio in ottime condizioni è andato a scuola.

Azitromicina 3 compresse recensioni: Egor, San Pietroburgo

L'anno scorso ho appena ottenuto un lavoro e ho subito preso un raffreddore. Insieme a lei, un naso che cola irrealisticamente grave, la temperatura 38 e 3 è costante, e inoltre il mal di gola, che poi affondò nei bronchi e iniziò a tossire. Il primo giorno libero sono volato in ospedale. Ho spiegato l'intera situazione al medico e mi ha prescritto solo gocce nasali, gargarismi con Rotokan e azitromicina per adulti con un grande dosaggio.

Dopo la prima pillola, che ho bevuto la sera, non ho notato particolari cambiamenti nelle mie condizioni. Ma la mattina mi alzai con la testa leggera, la tosse era già molto meno dolorosa. Dopo il turno, la temperatura è salita a 37 e 6, ho bevuto la seconda pillola e mi sono addormentato. Al mattino mi alzai con una temperatura di 36 e 4, terribile debolezza, ma nessun naso che colava e la tosse quasi scomparve. Dopo la terza pillola, la condizione è tornata alla normalità..

Per quanto riguarda gli effetti collaterali, ho identificato solo la comparsa di quattro piccole acne sul viso. Ma penso che non ci sia nulla di sbagliato in questo. Personalmente, sul mio tratto digestivo e sul mio cuore, le pillole non hanno avuto effetto..