Trattamento ARVI nei bambini

Le infezioni virali respiratorie acute (ARVI) sono un problema urgente in pediatria. Il trattamento ARVI comprende la nomina di terapia etiotropica e sintomatica. La febbre è una reazione difensiva contro un agente infettivo. Nell'arsenale di un pediatra come

Le infezioni virali respiratorie acute sono un problema urgente della pediatria. Il trattamento ARVI comprende la prescrizione di terapia etiotropica e sintomatica. La febbre è una reazione di difesa contro l'agente infettivo. L'arsenale del pediatra include tradizionalmente paracetamolo e ibuprofene come terapia antipiretica. L'articolo copre gli studi che confermano l'efficacia dell'uso del farmaco di biorgolazione rispetto all'efficienza del paracetamolo.

Le infezioni virali respiratorie acute (ARVI) nei bambini occupano un posto di primo piano tra tutte le malattie infettive. L'ARVI è una delle malattie più comuni con cui i bambini vanno dal pediatra e vengono ricoverati in un ospedale per malattie infettive. La SARS è registrata durante tutto l'anno, tuttavia, si osserva il maggior numero di malattie nel periodo dall'inizio dell'autunno alla tarda primavera.

La prevalenza di ARVI è associata alla presenza di una straordinaria varietà di agenti patogeni respiratori, alla formazione dell'immunità post-infettiva di tipo specifico e alla facilità di trasmissione di agenti patogeni. È impossibile tenere pienamente conto della vera incidenza dell'ARVI. Quasi ogni persona ha ARVI più volte (da 4 a 8 a 15 volte o più) all'anno. La SARS è particolarmente comune nei bambini piccoli. I bambini dei primi mesi di vita raramente si ammalano, perché sono in relativo isolamento e molti di loro mantengono per qualche tempo (fino a 6 mesi) l'immunità passiva ricevuta dalla madre per via transplacentare con immunoglobuline di classe G. Tuttavia, anche i bambini nei primi mesi di vita possono contrarre l'ARVI, soprattutto se entrano in stretto contatto (solitamente familiare) con i pazienti (molto spesso la madre del bambino è la fonte dell'agente causale dell'infezione). A causa della malattia, l'immunità transplacentare può essere non sottoposta a stress o completamente assente (forme di immunodeficienza primaria - congenita) [7].

La più alta morbilità si osserva tra i bambini dai 2 ai 5 anni, che, di norma, è associata alla loro presenza presso le istituzioni per bambini, un aumento significativo del numero di contatti. Un bambino che frequenta una scuola materna può ottenere l'ARVI fino a 10-15 volte durante 1 anno, 5-7 volte nel 2 ° anno e 3-5 volte l'anno negli anni successivi. La diminuzione dell'incidenza è spiegata dall'acquisizione dell'immunità specifica a seguito dell'ARVI trasferito. La SARS frequente porta a un indebolimento delle difese dell'organismo, contribuisce alla formazione di focolai cronici di infezione, provoca allergia al corpo, previene le vaccinazioni preventive, aggrava lo sfondo premorboso, ritarda lo sviluppo fisico e psicomotorio dei bambini [7].

Le malattie virali respiratorie acute rappresentano un gruppo etiologicamente diversificato. Più di 200 tipi di virus sono noti per causare ARVI, il che complica la diagnosi. La causa delle manifestazioni cliniche può essere costituita da vari virus: influenza, parainfluenza, rinovirus, adenovirus, virus respiratorio sinciziale (RSV), metapneumovirus, reovirus, coronavirus, bocavirus, nonché funghi, micoplasma e clamidia [1].

I bambini di età inferiore a 5 anni, in particolare i bambini nel primo anno di vita, sono spesso ricoverati in ospedale per infezione da VRS, virus dell'influenza e parainfluenza. I rinovirus A e C portano spesso a un grave decorso di ARVI nei bambini di età inferiore ai 5 anni, in particolare con lo sviluppo di bronchite ostruttiva, bronchiolite o presenza di asma bronchiale. Gli agenti causali di ARVI sono trasmessi da persona a persona da goccioline trasportate dall'aria, nonché attraverso il contatto diretto. L'importanza della via di trasmissione del contatto è stata notata per i rinovirus e RSV. Il termine "raffreddore", che nel linguaggio comune significa una malattia minore del tratto respiratorio superiore, è generalmente causato da un'infezione virale (di solito rinovirus). La porta d'ingresso per i patogeni dell'ARVI è la mucosa del tratto respiratorio superiore, dove l'infiammazione è localizzata nella maggior parte degli ARVI. Tuttavia, alcuni virus (RSV, virus della parainfluenza, rinovirus, coronavirus) infettano non solo la parte superiore ma anche quella inferiore, causando bronchite, bronchiolite e polmonite, portando a un decorso grave di ARVI, specialmente nei bambini piccoli [1].

Formato nel processo di evoluzione, il tropismo predominante verso l'una o l'altra parte del tratto respiratorio consente di evidenziare segni caratteristici, il che semplifica la diagnosi differenziale della malattia e consente la prescrizione tempestiva di farmaci eziotropici. Quindi, ad esempio, con l'influenza, il processo infiammatorio si verifica principalmente nell'epitelio della trachea e dei grandi bronchi, con infezione respiratoria sinciziale - nell'epitelio dei bronchioli, infezione da rinovirus - nell'epitelio della cavità nasale e dei seni paranasali, ecc. [7].

Nella maggior parte dei casi di infezioni virali respiratorie acute nei bambini, il decorso non è grave, quindi i bambini vengono monitorati in regime ambulatoriale. I bambini con forme gravi e complicate della malattia, i sintomi ipertermici e convulsivi, lo sviluppo di tossicosi e disturbi emorragici, nonché i bambini di famiglie socialmente svantaggiate sono soggetti a ricovero in ospedale..

Le direzioni principali della terapia ARVI nel periodo acuto sono: terapia etiotropica con farmaci antivirali, terapia antinfiammatoria, trattamento sintomatico, nonché misure terapeutiche generali (riposo a letto, bere molti liquidi, una dieta ricca di vitamine). La terapia antibiotica è prescritta rigorosamente secondo le indicazioni.

Attualmente, il numero di specifici agenti antivirali approvati per l'uso in pediatria è limitato, pertanto è gradita la comparsa di ogni nuovo farmaco con attività antivirale. L'azione principale dei farmaci antivirali è quella di creare ostacoli alla riproduzione dei virus, per ridurre la carica virale sul corpo. Inoltre, la terapia antivirale facilita il decorso della malattia, riduce la probabilità di complicanze e riduce il rischio di infezione delle persone intorno al paziente. C'è un altro motivo per cui è difficile creare agenti antivirali efficaci, vale a dire la formazione di resistenza ai virus. Un esempio è l'emergere di ceppi virali resistenti ai farmaci della serie adamantane [7].

Tutti i farmaci antivirali sono divisi in tre gruppi:

  • farmaci che influenzano direttamente la replicazione dei virus nelle varie fasi del loro ciclo di vita: derivati ​​dell'adamantano, inibitori della neuraminidasi (oseltamivir, zanamivir), inibitori dell'RNA polimerasi (ribavirina);
  • preparati di interferone con effetti antivirali e immunomodulatori;
  • farmaci induttori della produzione di interferone (IF) - composti ad alto e basso peso molecolare di origine naturale e sintetica, che stimolano la produzione di IF endogeno [6].

Nel trattamento della tosse per l'ARVI, vengono utilizzati farmaci antitosse, espettoranti e mucolitici. I farmaci antitosse narcotici non vengono utilizzati nella pratica dei bambini, poiché causano depressione del centro respiratorio e sviluppo della dipendenza. Tra i farmaci non narcotici viene utilizzato il citrato di butamirato. In pediatria, la necessità di usare antitosse raramente si presenta a causa del fatto che causano mucostasi, il che contribuisce allo sviluppo di complicanze. Gli espettoranti principalmente a base di piante medicinali (estratto di thermopsis, Likorin, estratto medicinale di marshmallow) sono usati nei bambini per tossire con espettorato scarso e poco scorrevole. I farmaci mucolitici (acetilcisteina, carbocisteina, ambroxolo, bromexina) liquefanno efficacemente l'espettorato senza aumentarne significativamente la quantità, aumentare la secrezione della sua parte liquida e stimolare l'epitelio ciliato [6, 7].

I broncodilatatori sono usati per restringere il lume dei bronchi nei pazienti con sindrome ostruttiva con ARVI, con bronchite acuta ostruttiva o con esacerbazione dell'asma bronchiale sullo sfondo di ARVI. A tale scopo vengono utilizzati β2-agonisti a breve durata d'azione (salbutamolo, fenoterolo), farmaci anticolinergici (Atrovent), agenti combinati (Berodual). È preferita la forma inalatoria di somministrazione di farmaci [6].

Di recente è apparsa una nuova generazione di farmaci per la tosse che inibiscono i mediatori infiammatori, inclusa la fenspiride. È stato dimostrato che la fenspiride riduce le manifestazioni del broncospasmo, inibisce la produzione di mediatori infiammatori [4].

La terapia ARVI locale per la rinite comprende la somministrazione intranasale di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, gocce di vasocostrittore (ossimetazolina, xilometazolina e rinite allergica - spray intranasali con glucocorticoide topico [7].

Il trattamento delle malattie infiammatorie della faringe (faringite, tonsillofaringite) comprende farmaci antinfiammatori, antisettici locali, farmaci immunomodulatori.

La terapia sintomatica per ARVI ha lo scopo di ridurre la gravità di alcune manifestazioni cliniche della malattia che interrompono il benessere del bambino (febbre, tosse, mal di gola, difficoltà nella respirazione nasale, ecc.). La febbre è una reazione difensiva contro un agente infettivo. Sotto l'influenza della febbre, la sintesi degli interferoni, principalmente IFN-γ, TNF-α, aumenta, l'attività battericida delle cellule polinucleari e la reazione dei linfociti all'aumento del mitogeno. Le citochine "febbrili" migliorano la sintesi delle proteine ​​della fase acuta dell'infiammazione, stimolano la leucocitosi. La febbre riduce la capacità di riproduzione di molti microrganismi, esiste una chiara relazione inversa tra il grado di aumento della temperatura corporea e la durata dell'escrezione dei microrganismi [3].

Un aumento della temperatura stimola la risposta immunitaria di tipo Th1, necessaria per attivare la risposta cellulare (macrofagi e linfociti citotossici), che elimina i batteri e le cellule infette da virus. Quest'ultimo è particolarmente importante per i bambini, poiché la febbre che accompagna le infezioni svolge un ruolo importante nel passare la risposta immunitaria dal tipo Th2, che è predominante alla nascita, a una risposta più perfetta del tipo Th1 [3].

Gli effetti negativi della febbre si avvertono quando la temperatura corporea è più vicina ai 41 ° C: il metabolismo, il consumo di ossigeno (O2) e la produzione di anidride carbonica (CO2) aumentano bruscamente, la perdita di liquidi aumenta e si verificano ulteriori stress sul cuore e sui polmoni. Un bambino inizialmente sano tollera facilmente questi cambiamenti, sebbene provi disagio, ma nei bambini con patologia la febbre può peggiorare significativamente la condizione. In particolare, nei bambini con lesioni del sistema nervoso centrale (SNC), la febbre contribuisce allo sviluppo di edema cerebrale e convulsioni. Con la febbre prolungata, grasso e muscoli sono esauriti. Sebbene questi cambiamenti siano abbastanza gravi, si correggono rapidamente dopo la fine della febbre [3].

Un aumento della temperatura corporea nei bambini è uno dei motivi principali per l'uso incontrollato di vari farmaci nella pratica pediatrica. Per un approccio differenziato alla tattica terapeutica della febbre nei bambini, è consigliabile, a seconda delle caratteristiche cliniche e anamnestiche, distinguere due gruppi di osservazione - inizialmente sani e un "gruppo a rischio per lo sviluppo di complicanze" [3].

Il gruppo a rischio per lo sviluppo di complicanze nelle reazioni febbrili dovrebbe includere i bambini:

  • di età inferiore ai due mesi con una temperatura superiore a 38 ° C;
  • con una storia di convulsioni febbrili;
  • con malattie del sistema nervoso centrale;
  • con patologia cronica del sistema circolatorio;
  • con malattie metaboliche ereditarie [1].

Nei casi in cui la produzione di calore corrisponde al trasferimento di calore, il bambino sviluppa una cosiddetta "febbre rosa". Ha preso il nome dal colore della pelle del paziente. La pelle in questo caso è moderatamente iperemica, calda, umida al tatto. Il comportamento del bambino sullo sfondo di questo tipo di febbre praticamente non cambia. In tali casi, è necessario astenersi dal prendere antipiretici se la temperatura non raggiunge i 39 ° C. Bere molti liquidi è indicato; possono essere utilizzati metodi fisici di raffreddamento. Per migliorare il trasferimento di calore del bambino, è necessario spogliarsi, pulire con acqua a temperatura ambiente. Non ha senso pulire il bambino con vodka fredda, alcool o acqua ghiacciata, poiché un brusco calo della temperatura corporea può portare a vasospasmo e una diminuzione del trasferimento di calore. Secondo le raccomandazioni degli esperti dell'OMS, la terapia antipiretica dovrebbe essere eseguita in bambini inizialmente sani a una temperatura corporea di almeno 39,0-39,5 ° C [3, 5].

Se, sullo sfondo dell'ipertermia, il paziente avverte freddo, brividi, la pelle è pallida con un'ombra cianotica dei letti ungueali e delle labbra, gli arti sono freddi e l'aumento della temperatura corporea progredisce, quindi questa è una febbre "pallida". Allo stesso tempo, si notano tachicardia, mancanza di respiro, convulsioni [5].

I bambini del "gruppo a rischio per lo sviluppo di complicanze sullo sfondo della febbre" richiedono la nomina di farmaci antipiretici anche a febbre bassa.

I farmaci antipiretici (analgesici-antipiretici) sono tra i farmaci più comunemente usati nella pratica medica. Sono usati per ridurre il grado di febbre, che è la risposta di difesa del corpo. Esistono due gruppi di farmaci:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei - acido acetilsalicilico, metamizolo sodico (Analgin), ibuprofene;
  • paracetamolo (acetaminofene) [5].

I farmaci di scelta per la febbre nei bambini sono il paracetamolo e l'ibuprofene. Il meccanismo d'azione di tutti i farmaci antipiretici è di sopprimere l'attività della cicloossigenasi (COX), un enzima chiave nella sintesi delle prostaglandine nell'ipotalamo. Questo enzima esiste nel corpo sotto forma di due delle sue isoforme: COX-1, che ha un effetto citoprotettivo sulla mucosa del tratto gastrointestinale, e COX-2, che controlla l'eccessiva formazione di prostaglandine pro-infiammatorie. L'effetto antinfiammatorio dei farmaci antinfiammatori non steroidei è associato all'azione periferica di questi farmaci al centro dell'infiammazione e della soppressione della sintesi delle prostaglandine a livello locale. Il paracetamolo, a differenza di questi farmaci, agisce solo centralmente a livello dell'ipotalamo [3].

L'acido acetilsalicilico (Aspirina) è noto come efficace analgesico e antipiretico, ma il suo uso nei bambini di età inferiore ai 15 anni è controindicato a causa del pericolo di una formidabile complicazione come la sindrome di Reye. È caratterizzato da vomito indomito con sviluppo di encefalopatia tossica e degenerazione grassa degli organi interni, principalmente fegato e cervello. Oltre alla sindrome di Reye, l'acido acetilsalicilico è anche caratterizzato da altri effetti collaterali associati a un blocco della sintesi di prostaglandine protettive E. Questi includono sanguinamento gastrointestinale, asma aspirina e ipoglicemia. L'uso dell'aspirina nei neonati può portare all'encefalopatia bilirubinica [3].

La dose di paracetamolo nei bambini di età compresa tra 3 mesi e 15 anni è di 10-15 mg / kg ogni 6 ore A causa del meccanismo d'azione centrale, il paracetamolo, a differenza dei farmaci antinfiammatori non steroidei, non irrita la mucosa gastrica, quindi può essere prescritto a bambini con bronchi ostruzione. Le controindicazioni all'uso del paracetamolo includono:

  • età fino a 1 mese;
  • gravi violazioni della funzionalità epatica e renale;
  • carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • malattie del sangue.

L'ibuprofene viene usato ad una dose da 5 a 20 mg / kg al giorno. L'ibuprofene, a differenza del paracetamolo, ha non solo effetti centrali, ma anche periferici, associati al suo effetto antinfiammatorio. A questo proposito, l'ibuprofene viene utilizzato nelle malattie infettive che sono accompagnate da infiammazione, ipertermia e dolore. I possibili effetti collaterali includono nausea, anoressia, disturbi gastrointestinali, disfunzione epatica, reazioni allergiche, anemia e trombocitopenia, vertigini, disturbi del sonno [3].

Nella pratica pediatrica, il complesso farmaco Viburcol è stato utilizzato con successo per lungo tempo, che viene efficacemente utilizzato come agente terapeutico di base per il trattamento dell'ansia con o senza uno stato febbrile e il controllo sintomatico delle infezioni comuni nei bambini e nei neonati. Viburcol / Viburcol N (supposte e gocce) sono preparati bioregolatori multicomponenti contenenti una combinazione perfettamente bilanciata di principi attivi naturali a basso dosaggio. In Russia, il farmaco viene presentato in una forma di dosaggio - queste sono supposte [10].

Regime raccomandato per l'uso di supposte: per ARVI e sintomi dolorosi della dentizione dei denti da latte per bambini di età inferiore a 6 mesi, 1 supposta 2 volte al giorno; bambini da 6 mesi a una temperatura corporea superiore a 37,5 ° C, 1 supposta 4 volte al giorno; a una temperatura corporea superiore a 38 ° C, 1 supposta fino a 6 volte al giorno. Con la normalizzazione della temperatura corporea, 1 supposta 1-2 volte al giorno per altri 3-4 giorni.

Viburcol ha molti benefici per neonati e bambini con ansia con o senza febbre e sintomi associati a infezioni comuni:

  • comprovata efficacia clinica affidabile nell'ansia generale nei neonati e nei bambini e per il trattamento sintomatico delle infezioni comuni;
  • può essere usato per condizioni con o senza febbre;
  • efficace per tutti i tipi di problemi di dentizione;
  • efficace per incubi / paure;
  • sollievo sicuro e rapido dei sintomi;
  • nessun effetto collaterale noto, nessuna controindicazione nota o interazione con altri farmaci;
  • dosaggio individuale a seconda delle necessità;
  • supporta il sistema naturale di biorgolamentazione del corpo;
  • venduto senza prescrizione medica;
  • Efficace come il paracetamolo (acetaminofene) per il controllo dei sintomi di infezioni febbrili acute nei bambini
  • puoi interrompere l'assunzione in qualsiasi momento senza "effetto di annullamento";
  • può essere applicato immediatamente dopo la nascita;
  • può essere usato in parallelo con altri farmaci;
  • sicuro e generalmente ben tollerato;
  • ingredienti a base di erbe;
  • un'alternativa lieve e sicura ai farmaci convenzionali [8-10].

Attualmente è stata accumulata la base di prove dell'efficacia di Viburcol negli studi clinici sui bambini. Ad esempio, è stato condotto uno studio multicentrico prospettico di coorte su bambini per studiare l'efficacia e la tollerabilità di Viburcol N con paracetamolo nel trattamento sintomatico delle condizioni febbrili acute nei bambini di età inferiore ai 12 anni. L'efficacia è stata valutata sulla base della misurazione della temperatura corporea (per via rettale), della valutazione della gravità del bambino da parte di un medico e dei genitori e dei dati di un esame obiettivo condotto da un pediatra. Lo studio ha coinvolto un totale di 767 pazienti che hanno ricevuto Viburcol N (n = 361) o paracetamolo (n = 406) come monoterapia. Durante lo studio, entrambi i gruppi di trattamento hanno mostrato miglioramenti equivalenti e clinicamente significativi della temperatura corporea, del benessere generale, della gravità delle infezioni febbrili acute e della gravità dei sintomi clinici. Dopo 3 giorni, la temperatura è stata significativamente ridotta nell'87% dei pazienti trattati con Viburcol N e dopo 4-7 giorni questa percentuale è aumentata al 96%. In entrambi i gruppi di trattamento, la temperatura corporea è stata ridotta a livelli normali (37 ° C nel gruppo Viburcol N e 36,9 ° C nel gruppo paracetamolo) entro la fine del periodo di osservazione. Significativi miglioramenti (uguali per entrambi i farmaci) sono stati raggiunti per tutti i singoli sintomi clinici. Non c'era differenza statistica tra i due gruppi di trattamento in termini di insorgenza di efficacia [9].

Pertanto, è stato dimostrato che Viburcol N riduce efficacemente la gravità dei principali sintomi della febbre, il potenziale terapeutico di Viburcol N è paragonabile al potenziale terapeutico del paracetamolo e il farmaco ha un alto profilo di sicurezza..

In un altro studio di coorte prospettico multicentrico non randomizzato condotto in 38 centri in Belgio in pazienti di età inferiore a 11 anni con febbre da ARVI, i pazienti hanno ricevuto gocce di viburcol o paracetamolo. I pazienti sono stati esaminati alla prima visita e all'ultima visita. L'efficacia del trattamento è stata valutata dai medici sulla base dei seguenti indicatori: febbre, convulsioni, ansia, disturbi del sonno, problemi con il mangiare e il bere. Sono stati valutati un totale di 198 pazienti (Viburcol - n = 107, paracetamolo - n = 91); i gruppi erano ben abbinati all'inizio dello studio. Le indicazioni più comuni sono state rinite (25%), bronchite (22%), otite media (18%) e / o tonsillite (14%). Altri farmaci sono stati prescritti nel 52,3% dei pazienti nel gruppo Viburcol e nel 65,9% nel gruppo paracetamolo. Durante il periodo di trattamento, entrambi i gruppi hanno mostrato un miglioramento significativo in tutte le variabili misurate. Viburkol ha soddisfatto il criterio di non meno efficienza per tutte le variabili studiate. È stata osservata una riduzione della temperatura corporea, accompagnata da una diminuzione della febbre, in entrambi i gruppi: –1,7 ± 0,7 ° C per Viburcol, –1,9 ± 0,9 ° C per paracetamolo.

Viburcol ha mostrato un'efficacia simile rispetto al paracetamolo nello studio. In alcuni casi, Viburcol ha avuto vantaggi su criteri quali problemi con il mangiare e il bere, la valutazione generale della condizione e la gravità generale dell'infezione [8].

Nel corso della ricerca, Viburcol si è affermato come farmaco sicuro, ma va tenuto presente che nei pazienti con ipersensibilità alla camomilla (Chamomilla) o alla famiglia delle Asteraceae (Asteraceae o Compositae), le supposte possono causare reazioni allergiche [10].

La durata dell'assunzione di antipiretici non deve superare 1-2 giorni, in altri casi l'assunzione di antipiretici può indicare la presenza di un'infezione batterica, che richiede un esame ripetuto del bambino.

Gli antibiotici nella maggior parte dei casi non sono indicati per ARVI. La prescrizione irragionevole di antibiotici contribuisce alla crescita della resistenza dei batteri patogeni che causano malattie respiratorie. Le indicazioni per la prescrizione di antibiotici sono complicanze batteriche dell'ARVI: otite media acuta, sinusite purulenta, bronchite in presenza di espettorato purulento, polmonite, epiglottite, nonché se la febbre persiste a temperature superiori a 38 ° C per 3 giorni o più, con leucocitosi superiore a 15 × 10 9 / l. In questi casi, le aminopenicilline protette (Amoxiclav, Augmentin) o i macrolidi possono essere utilizzate come farmaci antimicrobici ad azione sistemica [1].

Pertanto, nella terapia antipiretica dell'ARVI nella fase attuale, i preparati di paracetamolo e ibuprofene vengono utilizzati nella pratica pediatrica. Il farmaco bioregolatore Viburcol, prodotto sotto forma di supposte, ha una comprovata efficacia nella febbre nei bambini, paragonabile al paracetamolo, e ha anche un alto profilo di sicurezza.

Letteratura

  1. Geppe N.A., Malakhov A. B. Approccio globale al trattamento e alla prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute nei bambini. Una guida pratica per medici / sotto. ed. prof. N.A.Geppe, prof. A. B. Malakhova. M., 2012.47 s.
  2. Ilunina L.M., Kokoreva S.P., Makarova A.V.Stati febbrili nei bambini: linee guida. Voronezh: VGMA, 2008.32 p..
  3. Bambino febbrile. Protocolli diagnostici e terapeutici. Linee guida cliniche per pediatri / In totale. ed. Baranova A. A, Tatochenko V. K., Bakradze M. D. 2nd ed., Corretto. e aggiungi. M.: Pediatr, 2015.321 s.
  4. Macharadze D. Sh., Yanaeva Kh. A., Peshkin V. I. ORVI. Caratteristiche del trattamento // Medico curante. 2018. N. 11. P. 38–41.
  5. Pediatria. Leadership nazionale. Edizione corta / Ed. Baranova A.A.M.: GEOTAR-Media, 2015.768 s.
  6. Smirnova G.I. Bambini spesso malati - prevenzione e riabilitazione. M.: Primo MGMU im. I.M.Sechenova, 2012.126 s.
  7. Shamsheva O. V. Influenza e ARVI nei bambini. M.: GEOTAR-Media, 2017.112 s.
  8. Derasse M. et al. Gli effetti di una medicina omeopatica complessa rispetto all'acetaminofene nel trattamento sintomatico delle infezioni febbrili acute nei bambini: uno studio osservazionale // Esplora. 2005; 1 (1): 33–39.
  9. Müller-Krampe B., Gottwald R., Weiser M. Trattamento sintomatico delle infezioni febbrili acute con un moderno farmaco omeopatico // Rivista internazionale per la ricerca e la terapia biomedica. 2002; 31 (2): 79-85.
  10. Biologische Heilmittel Heel GmbH. Monografia del prodotto Viburkol. 2011.44 s.

L. V. Nikitina

GBUZ DGKB numero 9 nominato. G. N. Speransky DZM filiale numero 1, Mosca

Trattamento di ARVI nei bambini L. V. Nikitina
Per citazione: medico curante n. 6/2018; Numeri di pagina nel numero: 44-48
Tag: bambini, terapia etiotropica, terapia sintomatica, farmaco bioregolatorio

ARVI nei bambini

I medici di tutto il mondo hanno da tempo riconosciuto che i bambini, soprattutto in tenera età, hanno molte più probabilità di contrarre infezioni respiratorie. Ogni anno nel mondo vengono registrati circa un miliardo di casi di infezione, che è solo una statistica ufficiale. Almeno la metà di tutti i bambini viene curata in modo indipendente dai genitori, senza consultare un medico 1.

La maggior parte dei casi di infezioni virali respiratorie acute nei bambini termina in pieno recupero, tuttavia, il decorso della malattia e i suoi sintomi possono causare disagi significativi. Sono possibili complicazioni e sviluppo di forme croniche di malattie. Tutto ciò impone la necessità di misure preventive. Oltre a prevenire la possibilità di infezione, prevenire la SARS riduce l'onere economico del trattamento e aiuta a evitare le epidemie.

ARVI è abituale e sempre spiacevole

Molte persone sanno che ARVI significa un numero enorme di agenti infettivi. Come suggerisce il nome, è il virus l'agente causale. Esistono circa 200 virus diversi che possono causare infezioni respiratorie. Il virus più famoso che tutti sentono è l'influenza. A proposito, gli scienziati hanno identificato circa 2000 sottospecie di influenza, il che mostra chiaramente quanto sia diverso il mondo dei virus 2.

È anche necessario ricordare che sullo sfondo di un'infezione virale, può iniziare a svilupparsi un'infezione batterica. Ai batteri piace in particolare attaccare il corpo indebolito del bambino dopo una lunga lotta con il virus. Virus e batteri spesso camminano fianco a fianco 3.

Se la malattia respiratoria è causata da batteri o il medico non è in grado di individuare la causa esatta, è possibile utilizzare l'abbreviazione ARI - malattia respiratoria acuta. È interessante notare che il 70% dei casi di infezioni respiratorie acute si sviluppa proprio a causa dell'ingestione di virus 3.

Cause di ARVI nei bambini

Nel corso della vita, il corpo umano incontra virus, sviluppando infine una protezione immunitaria acquisita (specifica). L'immunità dei bambini incontra molte infezioni per la prima volta e semplicemente non sa come gestirle. Ecco perché i bambini hanno molte più probabilità di soffrire di malattie respiratorie. Dopo la prima vittoria su un virus specifico, verrà sviluppata una protezione speciale e la prossima volta il corpo sarà in grado di reagire in modo più efficace. In assenza di un'immunità sviluppata, un carico speciale ricade sull'immunità generale e locale, che inoltre non ha ancora acquisito forza negli adulti o si è indebolita a causa della stagione fredda o per altri motivi 3.

I colpevoli più comuni per le malattie respiratorie sono i seguenti 3 tipi di virus:

  • Virus dell'influenza e della parainfluenza;
  • adenovirus;
  • Virus respiratorio sinciziale;
  • rinovirus;
  • metapneumovirus;
  • Bocavirus.

La trasmissione dell'agente causale di ARVI avviene attraverso il contatto diretto con una persona malata o da goccioline trasportate dall'aria durante l'inalazione di particelle di espettorato contenenti un virus. Le infezioni respiratorie sono estremamente contagiose, specialmente per i bambini. A volte diverse infezioni possono diventare le cause dell'ARVI nei bambini, il che peggiora il decorso della malattia. A causa di una diminuzione dell'immunità locale, un'infezione batterica può penetrare nel tratto respiratorio superiore, provocando lo sviluppo di complicanze sotto forma di bronchite, polmonite o esacerbazione di tonsillite.

Segni e sintomi di ARVI nei bambini

Di solito, i genitori stessi sono in grado di identificare l'insorgenza della malattia in un bambino. Nella maggior parte dei casi, compaiono i soliti sintomi del raffreddore 4:

  • Mal di gola e tosse. Sintomi difficili da perdere. La tosse può variare da grave espettorante secco a umido. Non è sempre possibile per un bambino spiegare che ha mal di gola. Ma questo è determinato da cattivo umore e appetito. È anche possibile un forte mal di gola, che provoca un grande disagio al bambino. I virus che infettano la bocca e l'orofaringe possono causare faringite, mal di gola, laringite, tracheite, bronchite, polmonite e altro.
  • Rinorrea. Il secondo segno più pronunciato indica che i virus hanno preferito il tratto respiratorio superiore e il rinofaringe. Rinite, sinusite, loro forme croniche e altre patologie crescono da qui. Durante il naso che cola, la respirazione attraverso il naso peggiora, mentre le mucose si gonfiano. Il muco di varie secrezioni viene rilasciato.
  • Calore. Un aumento della temperatura può essere osservato con quasi ogni tipo di infezione respiratoria. Il corpo inizia a resistere e cerca di sconfiggere il virus, e una tale lotta si riflette in un aumento della temperatura. Tuttavia, se la temperatura raggiunge 38 ° C o più, deve essere monitorata e potrebbero essere necessari antipiretici.
  • Deterioramento della salute. La cosiddetta intossicazione del corpo si sviluppa anche a seguito della lotta contro il virus. I sintomi includono mal di testa, riduzione dell'attività e letargia. I bambini in un periodo simile sono particolarmente capricciosi..

I segni di SARS nei neonati possono differire leggermente dai sintomi classici. I bambini spesso piangono, rifiutano il cibo. La difficoltà a tossire può causare l'accumulo di catarro nelle vie aeree. Questa condizione provoca broncospasmo, che è accompagnato da respiro sibilante e respiro corto. La SARS nei neonati può essere molto difficile, quindi, in alcuni casi, i bambini vengono ricoverati in ospedale.

Trattamento ARVI nei bambini

Nei primi giorni della malattia, è importante alleviare i sintomi dolorosi il prima possibile. I bambini soffrono soprattutto di febbre e naso che cola grave. I medici possono raccomandare farmaci antipiretici e farmaci per la congestione nasale per alleviare le condizioni di un bambino 3.

Il virus ha vita breve e anche nel corpo di un bambino vive, di regola, non più di 7 giorni. Il pericolo sta nell'unire l'agente patogeno virale di un'infezione batterica. Ciò è dovuto al generale indebolimento del corpo dopo aver combattuto il virus e alla forza insufficiente dell'immunità locale. È importante essere trattati fin dai primi giorni..

Con un trattamento adeguato, la malattia si conclude più spesso con il recupero senza complicazioni. Tuttavia, solo un pediatra può valutare correttamente la condizione, identificare i rischi, scegliere farmaci e metodi di terapia..

Il trattamento e la prevenzione dell'ARVI nei bambini il più delle volte include 3:

  • Eliminazione delle tossine dal corpo con l'aiuto di bere abbondante;
  • Trattamento antivirale o antibatterico (con l'aggiunta di un'infezione batterica);
  • Ricezione di farmaci antipiretici;
  • Aiuto sintomatico - combattere naso che cola e tosse;
  • Ulteriore assistenza al sistema immunitario: camminare all'aria aperta, arieggiare i locali, mantenere l'igiene, un'alimentazione sana e l'uso di immunomodulatori locali.

Prevenzione dell'ARVI nei bambini

Di recente, i medici hanno speso sempre più denaro e sforzi per la prevenzione dell'influenza e dell'ARVI nei bambini. È possibile e necessario contrastare l'ARVI. La prevenzione può essere specifica e non specifica. Dietro le parole incomprensibili, ci sono definizioni abbastanza logiche. La vaccinazione che è familiare a molti si chiama profilassi specifica. La prevenzione non specifica ha tutto il resto: prevenzione dei farmaci (farmaci), complessi vitaminici, medicina tradizionale, indurimento e misure preventive generali 1.

Vaccinazione

A molti sembra che non ci sia niente di meglio della vaccinazione: un'iniezione e puoi dimenticare la malattia, ma in realtà tutto è tutt'altro che semplice. La vaccinazione è un metodo efficace, ma contro un virus specifico. È fisicamente impossibile vaccinare un bambino contro tutti i tipi di virus durante la stagione fredda. I medici raccomandano in particolare la vaccinazione antinfluenzale per i bambini e quando sono previsti focolai di un'epidemia, poiché l'influenza presenta le complicanze più gravi 6.

Svantaggi della vaccinazione:

  • La vaccinazione deve essere effettuata in anticipo, anche se l'inizio dell'epidemia non è stato ancora registrato.
  • La vaccinazione può essere fatta solo su un bambino completamente sano, altrimenti sono possibili spiacevoli complicazioni.
  • L'efficacia delle vaccinazioni è elevata, ma non è universale. Cioè, contro l'ARVI in generale, la vaccinazione non salva.

Farmaci antivirali

I farmaci antivirali come la prevenzione dell'ARVI stanno appena iniziando a svilupparsi. C'è un costante dibattito tra i medici sull'efficacia di tali farmaci. I farmaci antivirali bloccano lo sviluppo di virus o la sua diffusione in tutto il corpo, che è efficace solo nelle prime fasi della malattia. Ma ancora una volta non è necessario parlare di un effetto complesso, poiché ogni farmaco combatte un certo tipo di virus e non influenza i batteri.

immunomodulatori

I moderni immunomodulatori rappresentano un ampio gruppo di farmaci volti a stimolare l'immunità. L'effetto sul sistema immunitario si ottiene in vari modi: preparati di timo, interferoni, lisati batterici o componenti vegetali. Anche le forme di farmaci sono diverse: compresse, spray, supposte e altro. I farmaci per la prevenzione dell'influenza e dell'ARVI nei bambini sono prescritti individualmente o come parte della lotta contro l'epidemia. Gli immunostimolanti sono usati sia per il trattamento che per la prevenzione di ARVI 6.

La maggior parte dei farmaci influenza sistematicamente il sistema immunitario, influenzando l'immunità generale e aumentando così la difesa generale del corpo. Tuttavia, l'infezione ha un luogo specifico di diffusione ed è più logico utilizzare farmaci topici che stimolano l'immunità locale per combattere l'infezione proprio al centro dell'infezione.

Vitamine

I medici continuano a prescrivere vari complessi multivitaminici a scopo profilattico. Se in estate il bambino ha abbastanza fonti naturali di vitamine, come frutta e verdura fresche, allora in inverno potrebbero mancare, fino allo sviluppo dell'ipovitaminosi. Tuttavia, l'uso indipendente incontrollato di vitamine può danneggiare il corpo ancora fragile del bambino 6.

Raccomandazioni generali

Abbastanza spesso, i medici danno consigli che ti consentono di mantenere l'immunità in ordine e di aiutare il tuo bambino a sopravvivere alla fredda stagione 6:

  • Più aria fresca;
  • Indurimento, ma non durante il periodo di malattia, altrimenti sono possibili complicazioni;
  • Attività fisica;
  • Igiene completa, specialmente durante i periodi di malattia;
  • Mantenere un peso sano;
  • Aumento dell'umidità dell'aria nella stanza in cui si trova il bambino;
  • Alta assunzione di acqua.

Mangiare cibi sani è sempre un fattore importante e logico per contrastare il raffreddore. Le verdure e la frutta fresche (in particolare gli agrumi) sono utili in sé e, durante il raffreddore, i medici consigliano di mangiare aglio, bacche (mirtilli rossi, lamponi e mirtilli rossi), bevande di frutta, composte e tisane. La cosa principale è sapere quando fermarsi e non abusare di determinati tipi di prodotti, al fine di evitare reazioni allergiche o problemi al tratto gastrointestinale. 6.

Le raccomandazioni preventive generali potrebbero non essere sufficienti, nel qual caso è necessario il supporto farmacologico. Imudon ® può agire come un farmaco efficace. Il farmaco ha un alto grado di sicurezza ed è disponibile in una comoda forma di losanghe, quindi è facile da somministrare ai bambini dai tre anni. Il farmaco aiuta a rafforzare il sistema immunitario nella gola durante i periodi di aumento delle malattie respiratorie. Quando prescritto in terapia di associazione con altri medicinali, Imudon® aiuta ad accelerare il processo di guarigione ed eliminare il mal di gola, nonché a prevenire le complicanze 7.8.

Informazioni su virus e batteri

Istruzioni

1. Lytkina I. Valutazione dell'efficacia dell'uso di un immunomodulatore topico per la prevenzione dell'influenza e delle infezioni respiratorie acute nei bambini / IN. Lytkina, V.A. Pisareva, T.N. Ivanenko, I. L. Shakhanin // Farmacologia pediatrica, Nella pratica di un pediatra - 2009 - VOLUME 6 - № 6 - P. 65-69.
Paziente, O.E. Lavrentiev // Bollettino di VolGMU.-2007
2. Kazyukova T. Bambini spesso malati: possibilità moderne per ridurre la morbilità respiratoria / T.V. Kazyukova, G.S. Koval, G.A. Samsygina, N.N. Shevchenko, V.K. I. V. Kotlukov Pankratov, T.A. Dudin // Pediatrics - 2012 - TOM 91 - N. 5 - P. 42-48.
3. Sergeeva, I. Patogenesi delle infezioni virali respiratorie acute e influenza / IV. Sergeeva, N.I. Kamzalakova, E.P. Tikhonova, G.V. Bulygin // Medicina pratica - 2012 - N. 6 (61) - P. 47-50.
4. Sergeeva I. Aspetti immunologici delle infezioni virali respiratorie acute e dell'influenza / IV. Sergeeva, N.I. Kamzalakova, E.P. Tikhonova, G.V. Bulygin // Siberian Medical Review - 2012 - pp. 2-16.
5. Tatochenko, V. Terapia farmacologica e prevenzione dell'influenza / V.К. Tatochenko // Farmacologia pediatrica - 2007 - VOLUME 4 - № 1 - P. 86-89.
salute di madre e figlio. 2002
6. Belousov, Yu. Valutazione clinica ed economica dei mezzi utilizzati per la prevenzione e il trattamento dell'ARVI nei bambini / Yu.B. Belousov, O. I. Karpov, M.V. Leonova, O. V. Efremenkova // Infezioni da bambini - 2006 - N. 4 - P. 47-51.
7. Istruzioni per uso medico del farmaco Imudon ® a losanghe dal 02.07.2018
8. OV Kladova et al., "Efficacia clinica dell'imudon nei pazienti con tonsillofaringite sullo sfondo di malattie respiratorie acute", Infezioni da bambini, 2005, n. 1, p. 55-59.
Il materiale è stato sviluppato con il supporto di Abbott al fine di aumentare la consapevolezza del paziente sullo stato di salute. Le informazioni contenute nel materiale non sostituiscono i consigli sulla salute. Vedi il tuo dottore.
RUIMD191614 dal 26/06/2019

Caratteristiche di ARVI nei bambini: tutte le possibili cause e metodi di trattamento

L'infezione virale respiratoria acuta (ARVI) è una delle malattie più comuni diagnosticate più comunemente nei pazienti pediatrici. Se un bambino è malato di ARVI, ciò significa che il suo tratto respiratorio è stato colpito da un'infezione virale.

La malattia è accompagnata da un forte dolore alla laringe, alla testa, alle articolazioni, alla febbre, alla debolezza e alla perdita di forza.

La SARS nei bambini, i cui sintomi e il trattamento possono essere molto diversi, devono essere adeguatamente trattati, poiché il virus può causare gravi complicazioni.

ARVI nei bambini

L'infezione respiratoria acuta è una malattia di origine virale, provocata da agenti patogeni trasmessi da goccioline trasportate dall'aria. Nonostante la prevalenza della malattia tra gli adulti, è il bambino che più spesso ha più ARVI.

I bambini hanno ancora un'immunità fragile, quindi un'infezione virale colpisce facilmente il loro corpo. In media, un bambino soffre di ARVI 5-8 volte durante l'anno.

La via di infezione più comune è il contatto ravvicinato con una persona portatrice di un'infezione virale. I primi sintomi della malattia compaiono entro 2-3 giorni dal momento dell'infezione..

Per alcuni pazienti, bastano poche ore per questo. Quanto dura l'ARVI in un bambino dipende dalla sua età e dallo stato delle forze immunitarie del corpo. Nella maggior parte dei casi, con un trattamento adeguatamente selezionato, la durata della malattia è di 7-10 giorni..

Classificazione ARVI

A seconda del tipo di agente causale del virus della malattia, della forma clinica, dell'eziologia, delle caratteristiche del decorso e della gravità, è stata sviluppata una classificazione di ARVI nei bambini, che distingue diverse varietà.

Le principali forme della malattia:

  • rhinovirus;
  • parainfluenza;
  • adenovirale;
  • coronavirus.

I tipi di rinovirus di ARVI nei bambini sono caratterizzati da un decorso lieve e da una manifestazione minima dei sintomi. La forma di parainfluenza nella maggior parte dei casi è accompagnata da una tosse secca o umida, nonché da un aumento della temperatura corporea.

Con una malattia di tipo adenovirale in un bambino, è possibile un danno agli occhi, che si esprime sotto forma di congiuntivite. L'infezione da coronavirus è caratterizzata da un lungo decorso e un quadro clinico pronunciato.

A seconda delle manifestazioni cliniche, si distingue un decorso tipico e atipico della malattia. La malattia può essere accompagnata da laringite, otite media, rinite, rinofaringite, rinocongiuntivite e tracheite.

Cause di ARVI nei bambini

La SARS in un bambino è causata da agenti virali che entrano nel corpo attraverso il tratto respiratorio superiore. I bambini vengono infettati da goccioline trasportate dall'aria quando comunicano con una persona portatrice dell'agente causale di una malattia infettiva.

Il contatto con una persona malata è considerato estremamente pericoloso nelle fasi iniziali della malattia, poiché in molti casi, nei primi giorni dopo l'infezione da virus, l'infezione può essere completamente asintomatica, senza un quadro clinico pronunciato.

Ma anche durante questo periodo, una persona è contagiosa per gli altri..

Abbastanza spesso, i bambini vengono infettati da infezioni virali respiratorie acute negli asili e nelle scuole attraverso l'uso domestico, attraverso giocattoli e stoviglie.

Le microparticelle di muco rilasciate durante la tosse o lo starnuto di un bambino malato cadono sulla superficie di questi oggetti. Il virus entra nel corpo di bambini sani, la microflora batterica cambia, il bambino si ammala di ARVI.

Molte madri si rivolgono ai pediatri con la domanda su quanto una persona che soffre di un'infezione virale sia contagiosa, perché è impossibile proteggere completamente un bambino dal comunicare con le persone che lo circondano.

Nella maggior parte dei casi, il paziente rimane infettivo per 5-8 giorni dal momento dell'infezione..

Sintomi di ARVI nei bambini

I primi segni di una malattia virale respiratoria acuta possono differire in modo significativo a seconda dell'età e dello stato di immunità del bambino..

Ma ci sono sintomi generali di ARVI nei bambini, che compaiono in quasi tutti i casi:

  • Alta temperatura corporea, febbre, brividi.
  • Spesso la malattia è accompagnata da naso che cola, tosse secca o umida.
  • Lesione della mucosa del rinofaringe.
  • Riduzione o completa scomparsa dell'appetito.
  • Orticaria.
  • starnuti.
  • Infiammazione delle mucose del naso, che si manifesta sotto forma di rinite.
  • Dolore, arrossamento e mal di gola.

Un'eruzione cutanea con ARVI in un bambino è un evento abbastanza comune. Le eruzioni cutanee possono apparire sia in tutto il corpo del bambino, sia nelle sue singole parti. Questo problema preoccupa soprattutto il bambino durante i primi giorni dal momento dell'infezione..

Spesso il paziente ha la nausea, poiché la comparsa di vomito con ARVI in un bambino è considerata uno dei sintomi più comuni. In caso di infezione virale, il paziente può avere feci disturbate - si sviluppa diarrea o costipazione.

Le caratteristiche dell'infezione virale respiratoria acuta nei bambini sono espresse in un deterioramento della salute generale, debolezza, letargia e apatia o aumento dell'ansia, dell'umore e del pianto frequente.

Possibili complicazioni

Le infezioni virali respiratorie acute rappresentano un pericolo particolare, in contrasto con le complicazioni dopo ARVI nei bambini. Le complicanze più comuni che si sviluppano sullo sfondo della malattia:

  • bronchite;
  • sviluppo di polmonite;
  • otite;
  • sinusite;
  • varie forme di angina;
  • congiuntivite;
  • convulsioni febbrili.

Le complicanze con ARVI nei bambini di età inferiore a 12 mesi, in alcuni casi, possono essere associate alla comparsa di groppa.

Questa è una malattia che è una lesione infiammatoria della laringe, accompagnata dal suo gonfiore, attacchi di tosse secca, deterioramento della funzione respiratoria e, nei casi più gravi, soffocamento.

L'adesione di un'infezione batterica è irta di sviluppo di sinusite, ascesso polmonare, mastoidite, meningite, febbre reumatica o setticopemia, tubercolosi. Inoltre, l'asma bronchiale può diventare una complicazione di una malattia virale..

Diagnostica

I pediatri diagnosticano l'ARVI sulla base dell'esame di un piccolo paziente, uno studio approfondito dei reclami e se il bambino non sa ancora come parlare, la descrizione dei sintomi ricevuti dai suoi genitori.

A colpo sicuro, al bambino viene assegnata un'analisi clinica generale del sangue e delle urine. I polmoni vengono ascoltati con un fonendoscopio. Sulla base dei risultati della ricerca ottenuti, il pediatra seleziona il metodo ottimale per il trattamento di un bambino malato.

Trattamento ARVI nei bambini

Il trattamento per ARVI nei bambini dipende direttamente dall'età del piccolo paziente. Molto spesso, la terapia viene eseguita in modo completo e include l'uso di droghe, la fisioterapia.

In alcuni casi, i rimedi popolari sono un'aggiunta efficace al trattamento tradizionale dell'infezione virale respiratoria acuta, che è stata ampiamente popolare con le madri per molte generazioni..

Va ricordato che un bambino che soffre di un'infezione virale respiratoria acuta deve essere tenuto a letto, bere molta acqua e decotti a base di erbe.

Il bambino dovrebbe respirare aria fresca più volte al giorno - per questo non è affatto necessario portarlo a fare una passeggiata, è abbastanza per organizzare un'aerazione di 20 minuti della stanza dei bambini.

Raccomandazioni generali

Ogni genitore ha la propria risposta alla domanda su come trattare l'ARVI in un bambino. Alcune madri e padri si precipitano in farmacia per potenti farmaci, altri si rivolgono a ricette di medicina tradizionale, e altri ancora portano immediatamente il bambino in clinica.

Il famoso medico Komarovsky consiglia ai genitori di non farsi prendere dal panico in alcun modo, ma di chiamare immediatamente un medico.

Cosa è severamente vietato fare con ARVI in un bambino:

  1. Per alleviare la condizione di un bambino malato e abbassare la temperatura corporea, non dovresti dargli farmaci destinati agli adulti. Anche il dosaggio minimo di tale farmaco può causare danni significativi al corpo del bambino..
  2. È impossibile sollevare le gambe del bambino se ha una temperatura corporea aumentata.
  3. È inoltre vietato utilizzare vari impacchi di riscaldamento..
  4. A una temperatura vietata, l'inalazione di vapore, versando polvere di senape in calzini, intonaci di senape.
  5. Non è raccomandato l'uso di prodotti delle api per il trattamento di bambini di età inferiore ai 12 mesi, poiché sono considerati uno dei principali allergeni.

Durante il trattamento, il bambino dovrebbe bere molto, questo aiuta a ripristinare l'equilibrio idrico ed elettrolitico nel corpo a temperature elevate.

È anche molto importante bere molti liquidi se un'infezione virale respiratoria acuta è accompagnata da feci turbate, nausea e attacchi di vomito. L'opzione migliore sarebbe acqua minerale non gassata o un brodo di camomilla debole..

I genitori devono prestare particolare attenzione allo stato della camera dei bambini. Si consiglia di ventilarlo regolarmente trasferendo il bambino in un'altra stanza, nonché organizzare la pulizia a umido.

Il bambino dovrebbe mangiare bene - questo aiuterà il corpo a produrre in modo indipendente anticorpi specifici contro un'infezione virale e combatterlo attivamente.

Si consiglia al paziente di mangiare spesso, ma in piccole porzioni. La dieta deve contenere frutta, verdura, purè di patate, cereali, carne magra, bevande alla frutta e composte.

Trattamento farmacologico

Al fine di curare rapidamente l'ARVI in un bambino, vengono utilizzati vari farmaci: antipiretici, antibatterici, antivirali.

Se il bambino ha una temperatura corporea elevata, allora dovrebbero essere usati farmaci antipiretici? È con questa domanda che molte madri si rivolgono ai pediatri..

I medici ritengono che l'uso di farmaci antipiretici sia consentito solo se la lettura del termometro supera i 38 ° C. A temperature più basse, il corpo affronta da solo la malattia.

I farmaci antipiretici sono disponibili in diverse forme:

  • sciroppo liquido;
  • supposte rettali;
  • capsule;
  • compresse masticabili.

Per i bambini piccoli, sono preferite compresse masticabili o sciroppo che hanno un gusto gradevole e dolce di lampone, fragola, cioccolato, arancia. Nella maggior parte dei casi, ai bambini con temperatura corporea elevata vengono prescritti farmaci contenenti ibuprofene o paracetamolo.

Se il bambino rifiuta categoricamente di prendere lo sciroppo, supposte rettali verranno in soccorso, che devono essere inserite nell'ano. Forniscono un effetto antipiretico veloce e duraturo.

Con il naso che cola, è necessario utilizzare speciali gocce per bambini, ma solo su raccomandazione di un medico. Molto spesso, vengono prescritti fondi con acqua di mare purificata, che devono essere instillati nel naso del bambino 2-3 gocce tre volte al giorno.

ARVI si riferisce a malattie di origine virale, quindi l'uso di antibiotici non porterà un risultato positivo. Nella maggior parte dei casi, i farmaci antivirali sono prescritti per i giovani pazienti.

Tali farmaci agiscono direttamente sull'agente causale della malattia, contribuendo alla sua distruzione. Di conseguenza, le condizioni del bambino migliorano rapidamente..

Quando un bambino tossisce un tipo secco e improduttivo, il pediatra prescrive farmaci espettoranti.

Metodi popolari

La medicina tradizionale offre un numero enorme di ricette che possono essere un mezzo efficace sia per la prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute nei bambini che per il trattamento.

I medici consigliano ai genitori di non usare la medicina alternativa come unico trattamento. Il risultato positivo più pronunciato può essere ottenuto solo se le ricette popolari diventano un'aggiunta alla terapia farmacologica.

Si consiglia di utilizzare i seguenti rimedi per ARVI:

  1. 5-6 cucchiai di rosa canina devono essere versati con 1 litro di acqua bollente, lasciati in infusione per 2-3 ore, quindi filtrati e dati al bambino da bere invece del tè.
  2. In una piccola ciotola, devi combinare ⅓ cucchiaino di miele, un cucchiaio di succo di barbabietola appena spremuto e la stessa quantità di acqua riscaldata - la miscela risultante viene utilizzata per trattare un raffreddore.
  3. 3½ cucchiai di madre e matrigna devono essere versati in una ciotola con 500 ml di acqua calda, lasciati per 40 minuti e dati al bambino per bere ¼ di tazza tre volte al giorno.
  4. 1-2 cucchiai di foglie di salvia secche o fresche devono essere schiacciate, quindi versare un cucchiaio della massa risultante con 250 ml di latte caldo, accendere un fuoco piccolo e portare a ebollizione, quindi filtrare e dare da bere a un piccolo paziente.
  5. Un modo efficace per curare il naso che cola dei bambini è quello di saltare 2-3 spicchi d'aglio con una pressa, spremere il succo dalla pappa con una garza e instillare una goccia del prodotto in ciascuna narice 5-6 volte al giorno.
  6. 3-4 spicchi d'aglio devono essere accuratamente tritati, quindi versare 2 tazze di latte caldo, lasciare in infusione per 20 minuti, filtrare e dare al bambino un bicchiere da bere al mattino e alla sera.
  7. 2-3 cucchiai di fiori di tiglio devono essere versati con 2 tazze di acqua bollente, lasciati in infusione per 15 minuti, quindi dare le briciole invece del normale tè durante il giorno.
  8. 1 cucchiaio di lamponi freschi o secchi deve essere versato con 250-300 ml di acqua calda, insistito per mezz'ora, quindi somministrare al bambino 1-2 tazze al giorno.
  9. 200 g di bacche di viburno devono essere versati in 1 litro di acqua bollente, mettere a fuoco basso e portare a ebollizione, filtrare, aggiungere 2-3 cucchiai di miele naturale, usare 100 ml tre volte al giorno.
  10. La foglia di Kalanchoe deve essere schiacciata, spremere il succo con una garza, quindi mescolare ¼ di cucchiaino di succo di guarigione con un cucchiaino di acqua calda, usare per trattare un raffreddore nei bambini, instillare 1-2 gocce.

La medicina tradizionale offre molti trattamenti per le infezioni virali respiratorie acute nei bambini. Hanno numerose proprietà benefiche, effetti fortificanti e immunostimolanti..

Ma i genitori devono ricordare che tutte le preparazioni a base di erbe possono causare reazioni indesiderate dal corpo del bambino. È per questo motivo che, prima di utilizzare qualsiasi fitoterapia, è indispensabile consultare un pediatra..

Inoltre, qualsiasi malattia virale può causare gravi complicazioni che dovrebbero essere trattate con farmaci, non con la medicina tradizionale..

Prevenzione dell'ARVI nei bambini

La SARS frequente in un bambino è molto più facile da prevenire che da curare. Per fare questo, i genitori dovrebbero ricordare diverse regole, grazie alle quali la prevenzione dell'ARVI nei bambini diventa il più efficace possibile:

  • limitare la comunicazione con i malati;
  • durante le epidemie - indossando una maschera di garza;
  • più volte al giorno è necessario ventilare l'appartamento, organizzare la pulizia a umido;
  • per rafforzare il sistema immunitario, è utile per un bambino praticare il nuoto o altri sport;
  • passeggiate regolari all'aria aperta;
  • la nutrizione del bambino dovrebbe essere completa.

Inoltre, per rafforzare le difese del corpo, puoi assumere vari complessi multivitaminici..

Ma prima di usarli, devi assolutamente consultare un pediatra..